張美娟

【摘 要】目的：本文就對(duì)干擾素聯(lián)合微波治療宮頸糜爛合并HPV感染的良好應(yīng)用效果進(jìn)行研究與分析。方法：選取2011年的10月～2012年的9月在我院接受宮頸糜爛合并HPV感染治療的70例患者作為本次的研究對(duì)象，采用數(shù)字隨機(jī)表法分為常規(guī)組患者35例與研究組患者35例，其中，常規(guī)組采用微波進(jìn)行治療，研究組則采用干擾素聯(lián)合微波進(jìn)行治療，對(duì)比兩組的治療效果與患者滿意度評(píng)分情況。結(jié)果：研究組的治療總有效率高于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果有顯著差異，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;研究組的患者滿意度評(píng)分情況高于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果有顯著差異，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：干擾素聯(lián)合微波治療宮頸糜爛合并HPV感染，能提升患者的治療總有效率，幫助患者快速恢復(fù)健康，提高患者的治療滿意度，具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】干擾素;微波;宮頸糜爛合并HPV感染;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）10-0-01

臨床醫(yī)學(xué)上，常見的婦科疾病為宮頸糜爛，且多發(fā)生在已婚婦女群體中，該病也是誘發(fā)宮頸癌的重要原因之一[1]。近年來(lái)，研究結(jié)果顯示，患者在宮頸糜爛合并人乳頭瘤病毒—HPV感染的情況下，會(huì)對(duì)患者的身心健康與生命安全造成嚴(yán)重的影響，如果治療不佳，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致患者死亡，為了改善宮頸糜爛合并HPV感染患者的治療效果與HPV的轉(zhuǎn)陰率，保證患者的生存質(zhì)量與健康生活，促進(jìn)患者快速恢復(fù)健康，因此及時(shí)采取有效的治療措施顯得至關(guān)重要，本次研究就主要探討干擾素聯(lián)合微波這一配伍治療方法對(duì)治療宮頸糜爛合并HPV感染的良好應(yīng)用效果，為臨床治療的途徑提供參考依據(jù)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 本文選取2011年的10月～2012年的9月在我院接受宮頸糜爛合并HPV感染治療的70例患者作為本次的研究對(duì)象，且患者皆簽署此次研究同意書。采用數(shù)字隨機(jī)表法將70例患者分為常規(guī)組35例與研究組35例。常規(guī)組年齡23～55歲，平均年齡（36.2±5.4）歲;平均病程（2.7±0.1）年。研究組年齡24～56歲，平均年齡（37.1±5.1）歲;平均病程（2.9±0.2）年。將兩組的基本資料進(jìn)行對(duì)比，差異不明顯無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合宮頸糜爛合并HPV感染診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者;（2）年齡≥23歲，<57歲;（3）患者簽署知情同意書;（4）臨床資料完整;（5）依從性高。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有嚴(yán)重其他疾病患者;（2）有嚴(yán)重的精神疾病患者;（3）妊娠、哺乳期婦女;（4）對(duì)相關(guān)治療藥物過(guò)敏者;（5）細(xì)胞異常者。

1.3 方法 對(duì)患者的相關(guān)信息進(jìn)行整合與記錄，兩組患者均在月經(jīng)凈后三天至六天內(nèi)進(jìn)行治療且患者在手術(shù)前禁止性行為，同時(shí)在術(shù)前囑咐患者將膀胱排空并取截石位體位，采取常規(guī)的消毒措施對(duì)患者的外陰、陰道、宮頸實(shí)施消毒處理，保證患者的手術(shù)部位清潔，將患者宮頸內(nèi)存在的黏液處理干凈，使局部呈清潔與干燥狀態(tài)。

常規(guī)組采用微波進(jìn)行治療，將微波的輸出功率維持在50w到60w之間，充分將患者的宮頸糜爛面顯露出來(lái)，可根據(jù)患者具體的病變情況調(diào)整輻射器功率，使微波與患者的糜爛面接觸，由糜爛面的內(nèi)側(cè)至外側(cè)點(diǎn)狀灼燒，每個(gè)點(diǎn)停留的時(shí)間大約在三秒到四秒之間，使患者的糜爛面徹底發(fā)白，再?gòu)膶m頸內(nèi)的0.5cm處依次向外呈緩慢推移的狀態(tài)，直到向外擴(kuò)展到糜爛面外的1cm的正常組織為止，注意將宮頸口與糜爛嚴(yán)重病灶處的探頭接觸時(shí)間延長(zhǎng)，灼燒的面積需要大于糜爛面積一毫米[2]。

研究組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上采用干擾素治療，術(shù)后一天將一粒重組人α-2a干擾素栓劑置入患者陰道深處，每隔一天給予一次藥，持續(xù)時(shí)間周期為兩周，注意患者若出現(xiàn)經(jīng)期，則需停用藥物，兩組患者在術(shù)后八周內(nèi)皆禁止性行為且避免陰道沖洗與盆浴，同時(shí)，在治療結(jié)束后的兩個(gè)月到三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行復(fù)查。

1.4 觀察指標(biāo) 記錄觀察兩組患者的治療總有效率，總有效率=顯效效率+有效效率，其中，顯效：患者宮頸糜爛面完全消除。有效：患者部分糜爛面消除并好轉(zhuǎn)。無(wú)效：患者糜爛面無(wú)改善或加重;記錄觀察兩組患者的治療滿意度評(píng)分情況，評(píng)分指標(biāo)與最終治療滿意效果呈正比，測(cè)評(píng)表的總分值為100分，以50分作為判定的標(biāo)準(zhǔn)，小于50分，則患者滿意度低，大于等于50分則表示患者滿意度高，評(píng)分指標(biāo)越高，患者治療滿意度越高，也說(shuō)明治療效果越好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究數(shù)據(jù)采用spss21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)是以p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療總有效率對(duì)比

研究組的治療總有效率顯著高于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)比較結(jié)果差異明顯，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者的治療滿意度評(píng)分情況對(duì)比 研究組的患者滿意度評(píng)分情況高于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果有顯著差異，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

宮頸糜爛為常見的婦科疾病，在已婚婦女人群當(dāng)中的發(fā)病率極高，同時(shí)患者擁有不同程度的宮頸糜爛情況，其中，輕度宮頸糜爛患者無(wú)明顯的自覺(jué)癥狀，容易被忽略;中度與重度宮頸糜爛患者的白帶增多且色黃質(zhì)粘稠，伴有接觸性出血;嚴(yán)重的患者還伴有尿頻尿急、盆腔結(jié)締組織炎、小腹墜脹、外陰瘙癢等癥狀，其主要的致病因素是由于性生活不潔、清潔過(guò)度、人工流產(chǎn)次數(shù)過(guò)多、月經(jīng)持續(xù)時(shí)間增長(zhǎng)、性生活次數(shù)頻繁或者是相關(guān)化學(xué)刺激、原蟲與細(xì)菌感染[3]。

但是隨著臨床研究技術(shù)的改進(jìn)，相關(guān)研究結(jié)果顯示，宮頸糜爛的發(fā)生與人乳頭瘤病毒感染存在密切的關(guān)聯(lián)，人乳頭瘤病毒能夠通過(guò)皮膚黏膜的細(xì)微損傷輕易進(jìn)入患者的黏膜，對(duì)機(jī)體的表皮細(xì)胞產(chǎn)生刺激作用，進(jìn)而引發(fā)其分裂，導(dǎo)致表皮的增殖性損害[4]。同時(shí)，還會(huì)引起宮頸癌疾病，威脅患者的生命安全，感染人乳頭瘤病毒之后，患者不會(huì)立即發(fā)病，它在患者體內(nèi)有長(zhǎng)短不定的潛伏期，通常時(shí)間為三個(gè)月到四個(gè)月，但是最長(zhǎng)時(shí)間為八個(gè)月，人乳頭瘤毒容易在溫暖潮濕的環(huán)境中滋生繁殖，所以人體的生殖器是及其容易感染的部位，由此要采取及時(shí)有效的方法對(duì)宮頸糜爛合并HPV感染進(jìn)行治療，減少宮頸癌的發(fā)病幾率。目前，對(duì)于宮頸糜爛合并HPV感染主要是對(duì)病毒進(jìn)行抑制與滅殺，微波在治療宮頸糜爛中有良好的應(yīng)用效果，利用高頻電磁波探頭與病灶區(qū)域接觸，在極短的時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生高溫，當(dāng)微波輻射到患者宮頸之后，微波頻率會(huì)使電介質(zhì)離子與電解質(zhì)束縛電荷做出相對(duì)的移動(dòng)，使患者的病變組織部分得到凝固，進(jìn)而使宮頸糜爛面的單層柱狀上皮壞死脫落以后，重新生出的鱗狀上皮細(xì)胞會(huì)將它覆蓋，促使患者得到有效的治療。其臨床效果治療療效良好，操作簡(jiǎn)易，不易給患者留下創(chuàng)傷，完全治愈以后不留疤痕[5]。另外，干擾素在抵抗病毒方面具有極強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)，能夠有效調(diào)節(jié)抗病毒與抗腫瘤細(xì)胞，通過(guò)免疫調(diào)節(jié)調(diào)整整個(gè)人體的免疫功能系統(tǒng)，其三大功能就是免疫監(jiān)視、免疫保護(hù)、免疫自穩(wěn)，通過(guò)對(duì)靶細(xì)胞膜上的受體結(jié)合來(lái)抑制病毒在患者細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，強(qiáng)化單核巨噬細(xì)胞的吞噬功能，增強(qiáng)K細(xì)胞對(duì)病毒的殺傷活性，發(fā)揮抗病毒的作用。

本研究常規(guī)組采用微波進(jìn)行治療，研究組則采用干擾素聯(lián)合微波進(jìn)行治療，結(jié)果顯示研究組的治療總有效率高于常規(guī)組，研究組的患者治療滿意度評(píng)分情況高于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果有顯著差異，p<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，干擾素聯(lián)合微波治療宮頸糜爛合并HPV感染，治療效果顯著，能夠有效將患者的糜爛面清除，將宮頸糜爛這一病癥實(shí)施有效的解決對(duì)策，預(yù)防了更多由于宮頸糜爛導(dǎo)致宮頸癌的患者產(chǎn)生，同時(shí)也提高了患者的免疫能力，在提高患者的治療總有效率的同時(shí)，提升治療質(zhì)量與患者的治療滿意度[6]。

綜上所述，干擾素聯(lián)合微波治療宮頸糜爛合并HPV感染，能提升患者的治療總有效率，幫助患者快速恢復(fù)健康，提高患者的治療滿意度，具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)：

溫展翀，徐干如.干擾素聯(lián)合微波治療宮頸糜爛合并HPV感染的效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（13）：11-13.

張晶晶.干擾素栓聯(lián)合保婦康栓治療高危型HPV感染的臨床療效探討[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（17）：218-219.

丘金珠，劉紅玉.重組人干擾素α-2a栓聯(lián)合保婦康栓治療慢性宮頸炎合并人乳頭狀瘤病毒感染的療效[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（2）：71-73.

楊玲玲.微波聯(lián)合干擾素治療宮頸糜爛合并HPV感染的療效研究[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，7（11）：46-47.

郭佩琦.干擾素α-2b凝膠聯(lián)合微波治療宮頸炎合并HPV感染療效評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，8（06）：108-109.

羅婧婧，陸小娟.重組人干擾素-α2b陰道泡騰膠囊與微波治療對(duì)宮頸糜爛患者伴人乳頭狀瘤病毒感染的臨床療效[J].抗感染藥學(xué)，2017，12（01）：178-180.