容世萍

【摘要】目的：分析噻托溴銨不同給藥方式用于治療哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的臨床價(jià)值。方法：本文將我院2017年8月至2018年8月入院治療的150例哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，將患者隨機(jī)分為兩組，分別為對照組、觀察A組以及觀察B組，每組均有50例患者，觀察組兩組患者均服用噻托溴銨，觀察A組每次服用2.5微克，每日兩次，觀察B組則每次服用5微克，每日兩次，對照組則對異丙托溴銨氣霧進(jìn)行應(yīng)用，記錄三組患者的治療效果。結(jié)果：觀察A組患者與觀察B組患者在哮喘發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時(shí)間間隔以肺功能水平方面無顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但觀察組患者的情況明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：噻托溴銨在治療哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的治療過程中效果顯著，能夠有效的改善患者的給功能，并且減輕哮喘的發(fā)生率，但該藥物的不同給藥方式差異不大，在治療過程中應(yīng)結(jié)合患者的情況對用量合理選擇。

【關(guān)鍵詞】噻托溴銨;不同給藥方式;哮喘合并慢性阻塞性肺疾病;臨床價(jià)值

【中圖分類號】R249【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-245-01

哮喘是臨床上十分常見的一種疾病，該疾病會(huì)影響到患者的呼吸、影響患者的運(yùn)動(dòng)并且直接影響患者的生活質(zhì)量[1]。哮喘常常伴隨著一些并發(fā)癥，本文結(jié)合哮喘合并慢性阻塞性肺疾病展開探究，藥物治療是當(dāng)前最為常見的一種治療方法，傳統(tǒng)治療過程中對異丙托溴銨氣霧進(jìn)行應(yīng)用，但效果不是十分顯著，隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，我們對噻托溴銨進(jìn)行應(yīng)用，效果較為顯著，因此本文結(jié)合噻托溴銨的用量對治療的效果的影響展開探究，目的在于在今后治療過程中更好的確定用量，探究的過程如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文將2017年8月至2018年8月入院治療的150例哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，將患者平均分為三組，分別為對照組、觀察A組以及觀察B組，對照組應(yīng)用異丙托溴銨氣霧進(jìn)行應(yīng)用，觀察組則應(yīng)用噻托溴銨。三組患者的年齡均在41歲至75歲之間，平均年齡（56.34±3.24）歲，患病在1年至5年之間，平均病程為（3.01±0.53）年，三組患者的情況無顯著差異，可以進(jìn)行對比。

以上患者納入組別前確定患有哮喘合并慢性阻塞性肺疾病;患者年齡區(qū)間在40歲至75歲之間;患者不患有其他肺部疾病以及呼吸道疾病;患者知曉分組情況，并且對治療方法無異議;患者治療過程中能夠做到按時(shí)服藥。

1.2 方法

對照組應(yīng)用異丙托溴銨氣霧進(jìn)行應(yīng)用，該藥物產(chǎn)自上海博林格殷格翰藥業(yè)有效公司，國藥準(zhǔn)字為J20130135，患者每日吸入三次，每天吸入1撳。

觀察組則對噻托溴銨進(jìn)行應(yīng)用，該藥物與產(chǎn)自Boehringer IngelheimPharma GmbH & Co.KG德國，國藥準(zhǔn)字H20140933，觀察A組患者每次服用2.5微克，每日服用兩次，分早晚服用，觀察B組患者每次服用5微克，每日服用兩次，分早晚服用。

三組患者均按時(shí)服藥，連續(xù)服用三個(gè)月后對患者進(jìn)行回訪，將治療后的效果進(jìn)行對比。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄患者的肺功能指標(biāo)、發(fā)作次數(shù)以及發(fā)作時(shí)間，將三組情況進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用%表示，將患者數(shù)據(jù)實(shí)行卡方檢驗(yàn)，對比T值，滿足P<0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比三組患者的檢驗(yàn)結(jié)果，觀察A組患者的FEV 1 %預(yù)計(jì)值、△PEF、發(fā)作次數(shù)以及發(fā)作間隔時(shí)間情況與觀察B組不存在顯著差異，不滿足P<0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但觀察組兩組患者的以上情況均明顯優(yōu)于對照組，滿足P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)論

哮喘合并慢性阻塞性肺疾病是當(dāng)前十分常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，該疾病是一種氣道炎癥性疾病，不僅難以治愈，病程時(shí)間較長，并且會(huì)給患者造成痛苦，影響患者的綜合生活質(zhì)量，長此以往還可能會(huì)給患者造成危險(xiǎn)[2-5]。該疾病主要表現(xiàn)為胸悶、咳嗽以及喘息等情況，該疾病治療過程中主要對藥物進(jìn)行應(yīng)用，傳統(tǒng)治療過程中對異丙托溴銨氣霧進(jìn)行應(yīng)用，但并不能有效的幫助患者進(jìn)行治療，噻托溴銨的治療效果較好，因此本文結(jié)合用量展開探究。通過探究得出結(jié)論為噻托溴銨的不同給藥方式效果無顯著差異，因此可以結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行給藥，但無論用量多少都能夠較好的對患者進(jìn)行治療，效果優(yōu)于應(yīng)用異丙托溴銨氣霧組。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 謝剛強(qiáng)，唐甦，馬軍黨等.噻托溴銨聯(lián)合大劑量沙美特羅氟替卡松治療重度支氣管哮喘合并COPD穩(wěn)定期療效研究[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2018，47（7）：931-933，936.

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[5] 耿培娜，許慧娟.支氣管哮喘合并慢性阻塞性肺病的臨床特點(diǎn)和肺功能研究[J].東方食療與保健，2017，（10）：78.