胡曉燕

【摘要】目的：探究水痘疫苗控制水痘流行病的價值探究。方法：選取2017年3月—2019年3月本社區(qū)內(nèi)的200例適齡兒童，150例接種過水痘疫苗的兒童作為觀察組，50例未接種水痘疫苗的兒童作為對照組，考察兩組兒童的水痘發(fā)生率情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況和水痘IgG抗體含量。結(jié)果：觀察組一年內(nèi)的水痘發(fā)生率（2.67%）顯著低于對照組（22.00%），觀察組150例兒童共出現(xiàn)4例水痘帶狀皰疹病毒感染，均為無免疫史兒童，水痘疫苗保護率為98.00%，接種水痘疫苗后出現(xiàn)3例發(fā)熱，無嚴重不良反應(yīng)，觀察組兒童的水痘IgG抗體含量顯著高于對照組。結(jié)論：水痘疫苗控制水痘流行病的預(yù)防效果良好，宜于應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】水痘流行病;水痘疫苗;對兒童心理的影響分析

【中圖分類號】R248.3

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）04-223-01

水痘是我國常見的兒童傳染病，高發(fā)年齡為1-12歲，主要致病菌為水痘-帶狀皰疹病毒，傳染源為已感水痘-帶狀皰疹病毒的患兒，傳染方式包括接觸傳染、空氣傳染、飛沫傳染等，受感染的患兒臨床表現(xiàn)為全身皰疹、發(fā)熱，水痘的傳染性很高，若得不到及時控制，很容易快速傳染流行，造成一定規(guī)模的疫情，影響患兒的身體健康和生活學(xué)習(xí)，給社會帶來一定的經(jīng)濟損失，水痘疫苗可以有效的預(yù)防水痘，為探究水痘疫苗控制水痘流行病的應(yīng)用價值，本文總結(jié)2017年3月—2019年3月本社區(qū)內(nèi)的200例適齡兒童的研究資料，作如下報告[1]：

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年3月—2019年3月本社區(qū)內(nèi)的200例適齡兒童進行水痘流行病疫苗防護研究，經(jīng)過倫理委員會同意，觀察組150例兒童均接種了水痘疫苗，其中男86例，女64例，男女比例43：32;年齡1-12歲，平均年齡為（5.40±1.49）歲;對照組50例兒童未接種水痘疫苗，其中男28例，女22例，男女比例14：11;年齡1-11歲，平均年齡為（5.29±1.42）歲，兩組兒童的基礎(chǔ)資料無統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2 納入、排除標準

納入標準：1.均為適齡接種兒童者;2.兒童家屬簽署入組同意書者;3.不存在精神疾病或認知障礙者;排除標準：1.身體虛弱，生命體征不穩(wěn)定者;2.嚴重肝腎功能障礙或合并心血管疾病者;3.不配合隨訪或隨訪丟失者[2]。

1.3 方法

1.3.1 方法 觀察組接種水痘疫苗（生產(chǎn)廠家：上海生物制品研究所生產(chǎn)，生產(chǎn)批號：S20000016），接種前需測量體溫，體溫正常情況下方可進行接種，酒精消毒表皮，在兒童上臂外側(cè)三角肌位置進行皮下注射，注射劑量為0.5ml，接種完成后繼續(xù)監(jiān)護30min，觀察患者是否出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等不良反應(yīng)，若無明顯反應(yīng)即為接種完成。

1.3.2 觀察指標和療效判定 觀察兒童的水痘發(fā)生率情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況和水痘IgG抗體含量[3]。

1.3.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0軟件處理，計數(shù)資料行卡方檢驗，計量資料行t檢驗，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組兒童的水痘發(fā)生率情況 觀察組一年內(nèi)的水痘發(fā)生率為2.67%，對照組一年內(nèi)的水痘發(fā)生率為22.00%，觀察組水痘發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。觀察組150例兒童共出現(xiàn)4例水痘帶狀皰疹病毒感染，水痘發(fā)生率為2.67%，均為無免疫史兒童，水痘疫苗保護率為98.00%，接種水痘疫苗后出現(xiàn)3例發(fā)熱，不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計學(xué)差異。

2.2 兩組兒童水痘IgG抗體含量對比 觀察組兒童的水痘IgG抗體含量顯著高于對照組。

3 討論

水痘是12歲以下兒童易感的一種傳染疾病，容易在學(xué)校等兒童聚集地小區(qū)域暴發(fā)，以全身皰疹為主要發(fā)病表現(xiàn)，科學(xué)的防治措施可以控制水痘的傳染，其中水痘疫苗是最為有效的預(yù)防方式，水痘疫苗是由水痘病毒傳代毒株制成，接種過水痘疫苗的兒童體內(nèi)水痘IgG抗體的含量會顯著升高，從而降低水痘流行病的發(fā)生率，由本次研究結(jié)果也可看出，接種過水痘疫苗的兒童還是有可能患水痘流行病，但是發(fā)生率會顯著降低，臨床觀察接種過水痘疫苗的兒童即便再次患水痘流行病臨床癥狀也會明顯減輕，說明水痘疫苗雖無法保證100%的預(yù)防率，卻還是有很好的預(yù)防效果，同時可以看出，隨著時間的推移，水痘流行病的發(fā)病率逐漸增高，說明接種過水痘疫苗的兒童對水痘流行病的免疫力會隨著時間降低，這也是接種過水痘疫苗的兒童會再次患病的另一原因，另外，除了接種水痘疫苗來預(yù)防水痘流行病外，良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生防護也十分重要，兒童家長在水痘流行病流行時應(yīng)避免帶兒童到人群密集處，學(xué)校在出現(xiàn)水痘流行病后應(yīng)及時控制，注意消毒，必要時停課避免水痘流行病大規(guī)模暴發(fā)，對于已經(jīng)患有水痘流行病的兒童，應(yīng)及時隔離，對癥治療，做好皮膚護理和消毒工作[4]。綜上所述，水痘疫苗控制水痘流行病的預(yù)防效果良好，可以有效預(yù)防水痘流行病的發(fā)生，宜于應(yīng)用推廣[5]。

參考文獻：

[1] 賴紅，畢嘉琦，陳耀忠. 兒童水痘患者接種水痘減毒活疫苗的情況分析[J].中國初級衛(wèi)生保健.2017，31（10）：61-62.

[2] 王傳波，趙海. 水痘疫苗（1劑）在控制水痘流行病中的作用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報.2013，34（01）：33-34.

[3] 蔡曉新，白小克. 兒童接種水痘疫苗效果及影響因素探析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用.2017，11（20）：29-31.

[4] 王書宇.水痘疫苗對水痘發(fā)病率和病情的作用分析[J].臨床檢驗雜志.2016，05（04）：235-237.

[5] 王紅玲，哈忠. 接種水痘減活疫苗對預(yù)防控制水痘的實際影響[J].母嬰世界.2018，03（06）：86.