徐利勤

【摘要】目的：探討綜合康復(fù)護(hù)理在產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：本研究選取分析2017年8月至2018年8月之間在我院產(chǎn)科分娩110例產(chǎn)婦的臨床資料，結(jié)合護(hù)理方案不同分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采取綜合康復(fù)護(hù)理，對(duì)照組采取常規(guī)產(chǎn)后護(hù)理，對(duì)比兩組臨床護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度為100%，感染發(fā)生率為1.82%，對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度為83.64%，感染發(fā)生率為21.82%，兩組對(duì)比差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果明顯高于對(duì)照組，住院時(shí)間、惡露時(shí)間、泌乳開(kāi)始時(shí)間和子宮進(jìn)入骨盆時(shí)間等均明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理中應(yīng)用綜合康復(fù)護(hù)理措施，效果顯著，應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】綜合康復(fù)護(hù)理;產(chǎn)婦;產(chǎn)后;康復(fù)護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R539

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）04-177-01

產(chǎn)婦分娩是一種自然的生理過(guò)程，期間產(chǎn)婦的身體系統(tǒng)和器官均會(huì)發(fā)生明顯的改變，其心理和生理也面臨著從應(yīng)激狀態(tài)恢復(fù)為正常狀態(tài)的過(guò)程。隨著近年來(lái)人們健康意識(shí)的增強(qiáng)以及生活水平的提高，產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理的重要性也得到了人們的關(guān)注。產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理不僅會(huì)直接影響產(chǎn)婦的健康水平，還會(huì)直接決定新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，尤其是初產(chǎn)婦，因其分娩和產(chǎn)后護(hù)理經(jīng)驗(yàn)較為缺乏，加之產(chǎn)后身心問(wèn)題較為明顯，因而系統(tǒng)的康復(fù)護(hù)理工作對(duì)于其身心的恢復(fù)具有重要的影響。本研究探討了綜合康復(fù)護(hù)理在產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本研究選取分析2017年8月至2018年8月之間在我院產(chǎn)科分娩110例產(chǎn)婦的臨床資料，年齡22～31歲，平均（27.4±4.3）歲，孕周37～42周，平均（40.1±1.4）周，新生兒體重2.50～4.12kg，平均（3.35±0.43）kg。其中，初產(chǎn)婦80例，經(jīng)產(chǎn)婦30例。結(jié)合護(hù)理方案不同分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組55例，兩組產(chǎn)婦年齡、孕周、產(chǎn)次和新生兒體重比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受包括飲食干預(yù)、乳房清潔、會(huì)陰傷口護(hù)理、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等在內(nèi)的常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組接受綜合康復(fù)護(hù)理，具體措施：第一，盆底護(hù)理。產(chǎn)婦保持平臥位，雙下肢屈曲、岔開(kāi)，收縮尿道和肛門(mén)并持續(xù)10s，上提盆底肌肉，并逐漸放松，每組30次，每天3組。第二，子宮復(fù)舊按摩。子宮按摩區(qū)涂抹適量凡士林，手掌置于宮底，用力點(diǎn)為小魚(yú)際肌掌側(cè)，順時(shí)針按摩5～8min，保證手法均勻。第三，乳房按摩或熱敷。使用42～45℃毛巾進(jìn)行2min左右的乳房熱敷，隨后在雙側(cè)乳房涂抹凡士林進(jìn)行5min左右按摩，每天2次。護(hù)理人員雙手食指與拇指保持分開(kāi)狀態(tài)，環(huán)抱乳房基底部，多方向按摩乳房，保證力度適中。選穴膻中、中府、乳中、乳根等。乳腺導(dǎo)管按摩方法：護(hù)理人員雙手拇、食、中指的指腹面沿著腺管方向，由乳房根部向乳頭按摩。乳房按摩為小葉和腺泡手法：一只手托住乳房，一手四指并攏并沿著乳暈周?chē)D(zhuǎn)，按摩乳房小葉、腺泡。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

第一，通過(guò)《護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表》對(duì)兩組患者的臨床護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行對(duì)比分析，總分100分，非常滿(mǎn)意為80分以上，滿(mǎn)意為60分以上，不滿(mǎn)意為59分以下。護(hù)理滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意）/病例總數(shù)×100%。同時(shí)，統(tǒng)計(jì)分析兩組患者產(chǎn)后感染發(fā)生情況。第二，對(duì)比分析兩組患者臨床護(hù)理后，生活質(zhì)量評(píng)分、住院時(shí)間、惡露平均時(shí)間、泌乳開(kāi)始時(shí)間、子宮進(jìn)入盆骨時(shí)間等觀(guān)察指標(biāo)結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次臨床資料均使用SPSS17.0軟件處理分析，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用（x±s）表示，t檢驗(yàn)，若P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿(mǎn)意度和感染發(fā)生率

2.2 觀(guān)察指標(biāo) 實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果明顯高于對(duì)照組，住院時(shí)間、惡露時(shí)間、泌乳開(kāi)始時(shí)間和子宮進(jìn)入骨盆時(shí)間等均明顯短于對(duì)照組，兩組產(chǎn)婦臨床觀(guān)察指標(biāo)結(jié)果比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

分娩是女性一個(gè)較為特殊的生理階段，分娩前后女性身體會(huì)發(fā)生明顯的改變，其消化、泌尿、生殖等系統(tǒng)均需要一段時(shí)間的恢復(fù)，且社會(huì)和家庭狀態(tài)也需要快速轉(zhuǎn)變。隨著人們醫(yī)療保健意識(shí)的增強(qiáng)，產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理工作重要性也得到了充分關(guān)注，針對(duì)產(chǎn)后女性實(shí)施綜合康復(fù)護(hù)理，有助于快速恢復(fù)其身心狀態(tài)，降低產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)子宮形態(tài)的恢復(fù)以及產(chǎn)后早期泌乳[1-3]。通過(guò)早期按摩能夠達(dá)到活血化瘀、疏通筋絡(luò)、調(diào)和氣血的作用，進(jìn)而減輕局部疼痛感，促進(jìn)子宮復(fù)舊，同時(shí)，綜合康復(fù)護(hù)理也有助于女性快速實(shí)現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)變，避免產(chǎn)后抑郁問(wèn)題[4-5]。

參考文獻(xiàn)：

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