王聰

【摘要】目的：評(píng)估腦梗塞患者的全程化護(hù)理服務(wù)與實(shí)施價(jià)值。方法：選取我院2017年01月至2018年06月門診接診的腦梗塞患者120例，將其依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法原則分成2組，60例為一組。一組給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)（稱之：對(duì)照組），另一組給予全程化護(hù)理服務(wù)（稱之：觀察組），比較兩組腦梗塞患者護(hù)理前后生活自理能力恢復(fù)效果。結(jié)果：對(duì)照組生活自理能力評(píng)分（肢體功能、言語功能恢復(fù)情況）不及觀察組，兩組數(shù)值比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：給腦梗塞患者實(shí)施全程化護(hù)理服務(wù)較常規(guī)護(hù)理服務(wù)更具臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】腦梗塞;全程化護(hù)理;價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R181.3+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）04-175-01

前言

腦梗塞疾病多因腦血管阻塞，導(dǎo)致大腦血液循環(huán)障礙，缺血部位腦組織壞死，相應(yīng)神經(jīng)功能區(qū)域功能喪失。通常起病較急，多發(fā)于中老年人群，是內(nèi)科疾病中導(dǎo)致中老年人喪失生活自理能力的主要因素之一。發(fā)病人群常合并高血壓、糖尿病、高血脂和慢性心衰等慢性疾病。由于腦梗塞患者個(gè)體化差異大，常規(guī)護(hù)理常常不能達(dá)到滿意效果，此次研究通過對(duì)腦梗塞患者實(shí)行全程化護(hù)理，為腦梗塞患者臨床護(hù)理探求新思路，探究結(jié)果如正文展示。

1 資料、方法

1.1 資料 選取本院自2017年01月—2018年06月間門診接診的120例腦梗塞患者，按入院編號(hào)隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組2組，每組各60人。其中對(duì)照組中男性24例，女性36例，年齡50—75歲，平均（64.7±3.06）歲，既往有腦梗病史者6例;觀察組中男性32例，女性28例，年齡52—77歲，平均（65.5±3.23）歲，既往有腦梗病史者8例。兩組對(duì)象在病史和年齡等情況上差異顯著，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法 給予對(duì)照組腦梗塞患者行常規(guī)護(hù)理方案，如監(jiān)測(cè)生命體征、建立靜脈輸液通道、補(bǔ)液治療、衛(wèi)生護(hù)理，指導(dǎo)患者及家屬用藥、用膳及禁煙酒等。對(duì)觀察組腦梗塞患者行全程化護(hù)理，包括：第一，密切關(guān)注患者心理情緒，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者心理需求變化，與患者多交流，同時(shí)囑患者家屬增強(qiáng)與患者的溝通。經(jīng)常給予患者鼓勵(lì)，及時(shí)疏導(dǎo)焦慮情緒。第二，因腦梗塞患者長(zhǎng)期臥床，應(yīng)注意避免臥床并發(fā)癥的發(fā)生，如肺部感染、褥瘡、泌尿道感染、便秘、血栓形成等[1]。予患者常翻身拍背，幫助患者活動(dòng)肢體，加強(qiáng)衛(wèi)生護(hù)理，囑進(jìn)食易消化食物。第三，進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)，提前跟患者交流，告知操作原因、操作過程、患者需要配合的事宜，減輕患者緊張情緒。疼痛難以忍受時(shí)，遵醫(yī)囑給予患者藥物鎮(zhèn)痛。第四，遵醫(yī)囑定期協(xié)助患者行康復(fù)鍛煉，配合臨床醫(yī)生制定符合患者病情地個(gè)體化康復(fù)方案，指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者病情合理安排運(yùn)動(dòng)量，循序漸進(jìn)。第五，患者病情穩(wěn)定出院后，定期跟蹤患者病情變化，關(guān)注患者飲食、心理情況，并給予針對(duì)性的建議方案。

1.3 療效判斷

使用生活自理能力評(píng)分量表對(duì)治療后患者進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此試驗(yàn)中數(shù)據(jù)使用核算軟件SPSS 22.0版本，其中2組腦梗塞患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)使用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表達(dá)，同時(shí)將其運(yùn)用t值檢驗(yàn)，結(jié)果顯示為P<0.05時(shí)，說明2組腦梗塞患者的上述指標(biāo)的對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)含義。

2 結(jié)果

3 討論

腦梗塞疾病通常起病較急，多發(fā)于中老年人群，因中老年人機(jī)體各項(xiàng)機(jī)能均有所下降，恢復(fù)能力較差，故致殘率高，預(yù)后欠佳。且因?yàn)椴∪艘蚱c，癱瘓而常長(zhǎng)期臥床，并發(fā)肺炎、泌尿道感染、下肢深靜脈血栓形成、褥瘡、便秘幾率高，病患因癱瘓、言語不能容易產(chǎn)生抑郁消極情緒[2]，因此全程化護(hù)理顯得尤為重要。在患者治療期間，通過對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理、疼痛護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、衛(wèi)生護(hù)理等，針對(duì)不同患者制定個(gè)性化全程化護(hù)理服務(wù)方案，可更快促進(jìn)患者的各方面身體機(jī)能的恢復(fù)，明顯縮短患者住院治療時(shí)間及復(fù)發(fā)率，明顯減輕患者及患者家屬承擔(dān)的心理負(fù)擔(dān)及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，能夠更少的減少并發(fā)生的發(fā)生，同時(shí)更加有效地提高患者的預(yù)后及生活質(zhì)量。

此次研究結(jié)果表明，對(duì)腦梗塞疾病患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理和全程化護(hù)理服務(wù)均取得良好的臨床效果，均對(duì)提高患者生活自理能力有益，但實(shí)施全程護(hù)理服務(wù)效果更加明顯，臨床應(yīng)用價(jià)值更顯著，并且患者及患者家屬對(duì)全程化護(hù)理地滿意度更高，觀察組病患及其家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員地信任度也更高。

綜上所述，對(duì)腦梗塞患者實(shí)施全程化護(hù)理服務(wù)實(shí)施價(jià)值較常規(guī)護(hù)理臨床應(yīng)用價(jià)值更高，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 田景.腦梗塞恢復(fù)期患者中醫(yī)護(hù)理效果分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2018，28（34）：289.

[2] 張愛春.社區(qū)康復(fù)護(hù)理在腦梗塞患者中的應(yīng)用分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（36）：123