雷建貞

【摘要】目的：分析飲食護理干預對于糖尿病患者血糖的調(diào)控作用及有效性。方法：隨機抽取80例糖尿病患者，依照飲食護理方式不同分組，觀察比較兩組結(jié)果。結(jié)果：研究組在飲食護理干預后血糖水平明顯改善，各項指標均優(yōu)于對照組，且組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：飲食護理干預可有效改善患者的血糖指標，長期的飲食護理干預治療有利于控制糖尿病并發(fā)癥的幾率。

【關鍵詞】飲食護理;糖尿病;血糖

【中圖分類號】R365【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-161-02

1 引言

糖尿病是慢性的、一種極易發(fā)并發(fā)癥的、由于胰島素分泌缺陷和胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病，對于患者健康的影響非常大[1]。糖尿病在臨床治療中并不屬于嚴重性的疾病，但治療周期、治療方法和治療體系都非常復雜，系統(tǒng)性的治療方式還有發(fā)展空間[2]。許多糖尿病患者對于病癥的起因與病癥了解程度較低，使得其習慣影響了治療的依從性，在日常飲食中沒有控制，致使血糖的水平長期處于高水平的狀態(tài)[3]，而持續(xù)高血糖與長期代謝紊亂等可導致全身組織器官尤其是眼、腎、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)損害及功能障礙和衰竭嚴重者可引起失水，電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)等急性并發(fā)癥酮癥酸中毒和高滲昏迷。在近幾年，我國老齡化問題的加重以及生活條件、生活環(huán)境的提高都使得糖尿病的發(fā)病率大幅度提高，為此我們需要對于優(yōu)化糖尿病患者治療方法進行研究。

飲食干預與治療是糖尿病人非常有效、非常重要的措施，良好的飲食護理干預可以有效控制糖尿病患者的血糖水平。為了研究飲食護理干預對于糖尿病患者病癥的效果，我們選取了80例2型糖尿病患者來進行分組對比實驗，通過控制飲食習慣來對于患者的血糖進行干預，目的在探討飲食護理干預對于糖尿病患者的作用與影響[4]。

2 資料與方法

2.1 一般資料

我們選取了80例2型糖尿病患者，患者均滿足《中國2型糖尿病防治指南》中2型糖尿病疾病診斷標準。排除精神、智力障礙者，我們將患者分為兩組，其中對照組40人，平均年齡在50-76歲，由男性患者21例、女性患者19例;研究組40人，平均年齡在50-78歲，由男性患者20例，女性患者20例。兩組患者基本資料比較差異無統(tǒng)計學意義，存在統(tǒng)計有效性。

2.2 干預方法

我們首先對選取的對象進行綜合評估，并記錄其心理、身體質(zhì)量指數(shù)，血生化指標、重要臟器以及營養(yǎng)情況指標等，并對患者進行初步的對于控制血糖飲食習慣的知識，介紹對照試驗過程中大致的流程以及需要注意的事項。我們在患者的日常飲食行為干擾計劃中列舉了以下幾個原則：

飲食治療的原則：我們通過健康飲食來控制患者熱量、脂肪的攝入量，減少食物中飽和脂肪酸的含量，并適當提高飲食內(nèi)的纖維含量，科學的配比每頓飲食中碳水化合物、脂肪以及蛋白質(zhì)的配比，合理的分配食物中的各種營養(yǎng)素的數(shù)量，使患者保持健康體重，并計劃在3-4個月中減重5%-7%，對于偏瘦的患者，給予其飲食建議，并盡量控制其維持健康的體重。

2.合理膳食：對患者日常進食總熱量、飲食結(jié)構(gòu)及三大營養(yǎng)素比例進行了解，進而針對性地評估患者飲食的合理性，為患者制定個性化食譜。要求患者多飲水，合理膳食，控制體重，進行適量運動等。

3.控制飲食：嚴格控制糖分含量高的如糖果、飲料、點心等的食用，并嚴格控制體重較重患者的油脂攝入含量，嚴密控制油炸、煎制食物的數(shù)量。在研究組的飲食中減少鹽分，少吃膽固醇高的如動物內(nèi)臟、魚子等加重心血管并發(fā)癥的食物并控制飲酒。

4.監(jiān)測患者的空腹血糖及餐后2小時血糖，每周進行一次記錄。

5.研究人員需要每周對患者進行入戶隨訪，隨時為患者進行指導，幫助患者改善飲食習慣，指導患者學習并掌握飲食換算方法[5]。隨時根據(jù)患者的血糖記錄結(jié)果對飲食食譜進行調(diào)整。

2.3 結(jié)果

比較兩組患者 2 hPG、FPG、HbA1c 指標， 治療前，組間數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），治療后，研究組均低于對照組，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

作為內(nèi)分泌代謝性疾病，糖尿病對于人體的危害是強烈而持久的，該病所帶來的一系列如心血管、腎、視網(wǎng)膜及神經(jīng)系統(tǒng)的病癥均會造成嚴重的后果，研究糖尿病的治療手段，控制糖尿病患者的血糖水平是解決該病的核心問題。

糖尿病的飲食干預治療法是現(xiàn)如今最有效、最科學的治療方法之一，飲食護理通過護理人員對糖尿病患者進行護理評估，介紹專業(yè)知識，使患者更加了解自身病情和預后介紹飲食原則，以糾正錯誤理解，建立正確認知，使患者科學進行合理飲食。我們通過對照實驗觀察了飲食護理干預對于糖尿病患者的影響，發(fā)現(xiàn)了通過控制糖尿病患者的飲食（特別是控制糖分以及脂肪的攝入量），可以有效地控制糖尿病患者的血糖水平，長期科學合理的飲食能夠改善糖尿病患者并發(fā)癥的幾率，對于糖尿病的治療有著非常積極的影響。綜上所述，建議糖尿病患者接受個性化綜合飲食護理干預，可有效改善患者的血糖指標，將血糖指標控制在正常范圍中，有利于改善護患關系。

參考文獻：

[1] 徐靈莉，蔣娟，蘭花，等.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].重慶醫(yī)學，2015，44（13）：1784-1787.

[2] 中華醫(yī)學會糖尿病學分會.中國2型糖尿病防治指南（2013年版）[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志，2014，30（10）：893-942.

[3] 程瑞蓮，張晴，顏美霞，等.飲食護理干預對2型糖尿病肥胖病人的影響[J].護理研究，2016，30（15）：1872-1873.

[4] 沈婷，陶瓊，王婧，等.個體化飲食護理聯(lián)合阿卡波糖治療對2型糖尿病病人血糖和腸道菌群的干預作用[J].護理研究，2016，30（23）：2858-2862.

[5] 易湘嬋，龍良，鄒東華，等.連續(xù)飲食護理干預對老年2型糖尿病患者的效果研究[J].中國實用護理雜志，2016，32（s1）：1-2.