韓原梅

【摘要】目的：對腦卒中偏癱患者在治療中運用護理專案在提升良肢擺放合格率中的作用進行分析。方法：以對比護理的方式展開探究，所選取病例為76例，取組中38例在護理中，各方面操作都依照常規(guī)模式進行展開，即對照組，余下38例在護理中則需要運用護理專案，即觀察組。分析護理效果間的差異。結(jié)果：結(jié)合對兩組良肢擺放合格率進行統(tǒng)計，觀察組存在明顯優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論：將護理專案運用于腦卒中偏癱患者護理中，可有效保障良肢擺放合格率，有助于患者恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】護理專案;腦卒中偏癱;良肢擺放

【中圖分類號】R197.6【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-149-01

腦卒中在臨床一直保持有極高的發(fā)生率，已經(jīng)發(fā)展成為影響中老年群體健康的主要病癥。因患者腦神經(jīng)功能存在有不同程度損傷，多數(shù)患者伴隨存在有偏癱癥狀。為促使患者受損功能得到有效恢復(fù)，更需要及時展開康復(fù)鍛煉，而良肢擺放則屬于康復(fù)鍛煉中較為重要內(nèi)容。本研究就對護理專案在提升該類患者良肢擺放合格率中的效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以對比護理的方式展開探究，所選取病例為76例，取組中38例在護理中，各方面操作都依照常規(guī)模式進行展開，即對照組，余下38例在護理中則需要運用護理專案，即觀察組。對照組男23例，女15例，年齡在56—78歲間，均值為（64.12±1.28）。而觀察組男18例，女20例，年齡在53—77歲間，均值為（63.18±1.09）。以上對比P>0.05。

1.2 方法

對照組患者在治療期間對應(yīng)護理操作都遵照常規(guī)模式進行開展，在康復(fù)訓練前指導患者做好對應(yīng)準備工作，并詳細為患者講解進行康復(fù)訓練的重要性，并在治療過程中對患者各方面生命指標變化情況密切進行觀察。而觀察組則需要運用護理專案展開護理，細節(jié)如下：

（1）對專案護理小組進行組建。為保障該方面護理操作的綜合質(zhì)量，需選擇具備有2年以上護理經(jīng)驗人員作為專案小組成員。并對患者各方面資料，包括以往病史以及當前治療對策等詳細進行了解，為后續(xù)護理方案的制定做好準備[1]。

（2）及時展開護理專案分析研討會。為保障對該類患者護理的有效性，需定期舉行護理方案研討會，對該類患者護理對策進行細分。并引導對應(yīng)護理人員認識到該環(huán)節(jié)護理工作的重要性。

（3）明確專案主題以及目標。在對患者各方面情況進行綜合性評估后，需明確護理目標，即提升良肢擺放的合格率。在護理過程中需結(jié)合患者具體情況并查閱有關(guān)文獻報道，分析影響患者良肢正確擺放的主要因素[2]。

（4）計劃實施。在明確各類影響因素后，需與專業(yè)康復(fù)醫(yī)師及逆行溝通，綜合評估患者肢體情況，包括肌張力等，對患者擺放體位進行確定，確保擺放體位具備有極高的適用性。嚴格按照康復(fù)醫(yī)師的指導做好對患者肢體擺放工作，并在日常護理過程中增加查房密度，及時觀察患者體位變化情況。定時對患者體位進行更換，防止患者長時間保持同一體位而出現(xiàn)壓瘡等癥狀。并詳細為患者家屬講解做好良肢體位擺放的重要意義，促使家屬能夠做好對應(yīng)配合工作，并避免家屬因不正確護理操作影響到患者恢復(fù)。在此過程中同樣需要做好對該類患者的健康宣貫工作，達到增加患者與各方面護理操作配合程度的作用[3-4]。

（5）及時回顧。在護理中，需定期進行護理回顧與方法總結(jié)。結(jié)合具體實施情況，分析在良肢擺放過程中各個患者需要注意的有關(guān)事項，做好信息溝通，確保在交接班的過程中，對應(yīng)護理人員可較為全面掌握患者當前護理情況。

1.3 觀察指標

研究中需對兩組良肢擺放合格率（由專業(yè)康復(fù)醫(yī)師評定）以及護理滿意度進行統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究中與兩組有關(guān)各數(shù)據(jù)都借助SPSS19.0進行處理，借助百分數(shù)對計數(shù)數(shù)據(jù)進行表示，以卡方檢測，P<0.05差異具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

在本次研究中，觀察組良肢擺放合格率為97.37%（37/38），對照組則為78.95%（30/38），對比P=0.008，x2=9.082。在護理滿意度上，觀察組為94.74%（36/38），對照組為76.32%（29/38），對比P=0.013，x2=7.972。

3 討論

腦卒中患者屬于臨床治療難度較大病癥類型，該癥患者恢復(fù)周期較長，且臨床護理工作難度較大，在護理過程中存在的影響因素較多。良肢擺放屬于該類患者在康復(fù)過程中較為重要內(nèi)容，對于保障康復(fù)治療的有效性等均存在有極為重要的意義，而結(jié)合實際可知，在多方面因素的共同作用下，該類患者良肢擺放不合格率較高，促使該方面護理工作難度降低。

護理專案即在患者恢復(fù)過程中為結(jié)合患者具體情況明確護理主題，保障后續(xù)各方面護理操作的有效性與針對性，間接達到提升該方面護理工作質(zhì)量的效果。

結(jié)合本次研究可知，在護理專案的作用下，可有效提升該類患者良肢擺放的合格率，并達到提升護理滿意度的效果，值得長期采用。

參考文獻：

[1] 卜秀群. 護理專案對降低腦卒中偏癱患者良肢位擺放不合格率的效果觀察[J]. 吉林醫(yī)學， 2018，4（3）：571-573.

[2] 彭歡歡， 黃石群， 潘少芬，等. 專案改善在提高腦卒中偏癱患者良肢位擺放正確率中的應(yīng)用效果[J]. 國際護理學雜志， 2016， 35（24）：3339-3341.

[3] 張小琴， 李瑞芳. 腦卒中偏癱患者良肢位的擺放在早期康復(fù)護理中的效果評價[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2016， 3（31）：6240-6240.

[4] 魯娟娟， 薛芬， 和振娜，等. 品管圈在降低腦卒中偏癱患者良肢位擺放不合格率中的應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2017， 15（14）：169-170.