陳建曉

【摘要】目的：探究舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應(yīng)用。方法：選擇我院收治的小兒急性哮喘210例，按照雙盲法分為對照組和觀察組，各105例，對照組實施常規(guī)護理，觀察組給予舒適護理干預(yù)，比較兩組患兒的臨床護理效果。結(jié)果：護理干預(yù)后，觀察組患兒臨床癥狀消退時間顯著短于對照組，且觀察組患兒住院時間和治療費用均明顯少于對照組（P<0.05）;觀察組患兒家屬護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：小兒急性哮喘治療過程中應(yīng)用舒適護理可有效促進患兒康復(fù)，減少住院時間，提高護理滿意度，具有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】舒適護理;小兒急性哮喘;兒科護理

【中圖分類號】R539

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）04-139-01

小兒急性哮喘是以氣促、胸悶、喘息等為臨床癥狀的小兒呼吸系統(tǒng)疾病，患兒發(fā)病后病情難以控制，嚴(yán)重者會因呼氣流量減少而出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息的危險，對患兒身體健康造成極大影響[1]。因此，臨床治療小兒急性哮喘過程中，給予相應(yīng)的有效護理手段，能夠明顯提升治療效果，促進患兒身體康復(fù)。本次研究中，選擇2017年1月至2018年9月期間我院兒科收治的210例小兒急性哮喘患兒進行不同方式護理的效果研究，現(xiàn)有如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料 選取我院上述時期小兒急性哮喘患兒210例為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，其中對照組患兒105例，男53例，女52例;年齡4～13歲，平均年齡（7.65±2.19）歲。觀察組患兒105例，男49例，女56例，年齡3～15歲，平均年齡（8.42±3.49）歲。兩組患兒在性別、年齡等方面差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組給予常規(guī)護理，主要包括藥物指導(dǎo)、早間查房、病房環(huán)境管理等，觀察組在此基礎(chǔ)上實施舒適護理，具體包括：①疾病教育?；純喝朐汉?，護理人員需對其家屬進行疾病健康宣教，告知患兒治療和護理過程中的注意事項，了解患者病程和日常發(fā)作情況，配合主治醫(yī)師制訂具有針對性的舒適護理計劃。②心理舒適護理。患兒因疾病造成的生理痛苦較為嚴(yán)重，且多處于焦躁、不安、恐懼的心理狀態(tài)，為確?；純耗茴櫡e極配合治療，護理人員需及時安撫患兒情緒，耐心與患兒溝通，了解患兒需求并給予合理滿足。③生理舒適護理?；純褐委熯^程中一般采用坐位或半臥位，護理人員可指導(dǎo)患兒身體放松，必要時可給予靠墊等支持體位，提高患兒治療時的舒適度;對于需要吸痰患兒經(jīng)及時幫助其清理呼吸道內(nèi)分泌物，注意觀察患兒呼吸情況，定時對其氣道濕化治療，避免氣道干燥，影響治療，同時鼓勵患兒多飲水，促進排痰，需吸痰管干預(yù)吸痰者應(yīng)嚴(yán)格按照無菌操作，以免引起氣道感染[2]。

1.3 觀察指標(biāo) ①患兒臨床癥狀消退時間、住院時間和治療費用。由護理人員對患兒癥狀消退時間、住院時間和治療費用等進行統(tǒng)計并作出分析。②患兒家屬護理滿意度。采用調(diào)查問卷的形式對患兒家屬進行滿意度調(diào)查，其中護理滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意三個等級，滿意度=（非常滿意+滿意）/n×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SSPS 22.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理。計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用 t檢驗。計數(shù)資料以百分比（%）表示，采用卡方檢驗。以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察兩組患兒臨床癥狀消退時間、住院時間、治療費用 分組護理后，觀察組患兒咳嗽、咯痰、氣促、哮鳴音等癥狀消退時間均明顯短于對照組，且觀察組患兒住院時間、治療費用顯著少于對照組，兩組患兒數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 比較兩組患兒家屬護理滿意度 護理干預(yù)后，觀察組患兒家屬護理滿意度為96.19%，明顯高于對照組的72.38%，組間數(shù)據(jù)比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

小兒急性哮喘是臨床呼吸系統(tǒng)疾病中常見的一種，對患兒身體健康發(fā)育造成嚴(yán)重影響。臨床治療小兒急性哮喘多采用霧化吸入治療，通過將藥物進行霧化后直接作用于呼吸道，加快哮喘癥狀的緩解，但因該疾病具有反復(fù)發(fā)作的特點，加之患兒無法積極配合治療，故臨床治療效果不佳，為有效控制患兒病情，需給予有效的護理干預(yù)。舒適護理模式是一種強調(diào)護理舒適度和護理滿意度的新型人性化護理模式，能夠在患兒整體護理過程中提高患兒的舒適感，對促進患兒病情極為重要。

李小莉等[3]學(xué)者在研究中將50例急性哮喘患兒隨機分為常規(guī)護理的對照組和舒適護理的觀察組，各25例，護理后發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒臨床癥狀緩解時間明顯短于對照組（P<0.05）;觀察組護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。本次研究結(jié)果表明，觀察組患兒臨床癥狀消退時間顯著短于對照組（P<0.05）;觀察組患兒住院時間和治療費用明顯少于對照組（P<0.05）;觀察組患兒家屬護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。本次研究結(jié)果與李小莉等學(xué)者研究基本一致。

綜上所訴，舒適護理模式能夠有效緩解急性哮喘患兒的臨床癥狀，對促進患兒康復(fù)、改善護患關(guān)系具有重要作用。

參考文獻：

[1] 解曉琴.舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應(yīng)用[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2017， （8）： 1567-1568.

[2] 李慧.舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應(yīng)用[J]. 中外女性健康研究， 2016， 2（6）： 88-89.

[3] 李小莉.舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2018， 27（6）： 1138-1139.