田麗麗 王莉莉

【摘要】目的：探討人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用價值。方法：以我院2017年8月至2018年8月收治的78例重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者為例，將其分為兩組，每組39例患者，采取常規(guī)護(hù)理措施的患者為對照組，采取人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的患者為觀察組。結(jié)果：觀察組患者二氧化碳分壓指標(biāo)（56.43±0.66）mmHg、氧分壓指標(biāo)（86.32±1.24）mmHg，均優(yōu)于對照組。結(jié)論：對重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者實施人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可有效提升其護(hù)理效果，提高患者及家屬護(hù)理滿意度，值得臨床積推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);呼吸衰竭;臨床應(yīng)用價值

【中圖分類號】R197.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-101-01

呼吸衰竭是臨床上常見的重癥呼吸疾病，患者發(fā)病的原因極為復(fù)雜，可單一因素發(fā)病，也可多種因素共同作用發(fā)病，導(dǎo)致患者換氣或是通氣功能出現(xiàn)障礙，從而出現(xiàn)生理功能紊亂、代謝紊亂等臨床癥狀。臨床上在對患者采取有效治療的同時，應(yīng)與人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)相配合，以便改善患者臨床癥狀和生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對照組39例患者，男24例，女15例，患者年齡33歲至61歲，平均（47±2.9）歲;觀察組39例患者，男22例，女17例，患者年齡35歲至64歲，平均（48±2.1）歲。

1.2 方法 對照組患者采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)：檢查患者各項生命指標(biāo)、對患者及家屬進(jìn)行健康教育、講解注意事項、幫助患者定時翻身、采取低流量吸氧等護(hù)理措施。

觀察組患者采取人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：首先，對患者實施心理護(hù)理。很多患者對呼吸衰竭了解較少，經(jīng)常出現(xiàn)恐懼、擔(dān)憂等心理，較為嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)抑郁、焦慮等癥狀。護(hù)理人員要定期對患者進(jìn)行健康教育，督促患者在日常生活中進(jìn)行自我監(jiān)督，在遇到突發(fā)情況時能夠及時進(jìn)行簡單處理[1]。幫助患者正確認(rèn)識疾病，使其能夠配合醫(yī)護(hù)人員。同時，護(hù)理人員還應(yīng)積極與患者交流，時刻掌握患者的動態(tài)，以便于及時針對患者的心理問題疏導(dǎo)。其次，檢測患者生命體征。重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者病情極為嚴(yán)重，需要密切觀察患者的呼吸、心率、血壓、脈搏等指標(biāo)，發(fā)生異常時及時處理;同時，觀察患者病情變化，尤其需要重點觀察患者的口唇顏色、皮膚濕度和溫度以及意識狀態(tài)等，分析患者血氣指標(biāo)，出現(xiàn)異常時及時反饋給醫(yī)生，確保處理的及時性[2]。最后，對患者實行呼吸道護(hù)理。護(hù)理人員要定時幫助患者翻身、吸痰、拍背，及時清理患者口鼻咽喉等部位的分泌物，必要時可以通過霧化達(dá)到清理的目的。

1.3 臨床觀察指標(biāo) 觀察患者的二氧化碳分壓、氧分壓指標(biāo)，分析其平均值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用X2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討論

重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭是呼吸系統(tǒng)較為常見的重癥疾病，不僅影響患者生活質(zhì)量，還會威脅患者的生命安全，如果患者沒有得到及時且有效的治療，甚至?xí)?dǎo)致患者死亡。誘發(fā)呼吸衰竭的原因主要有呼吸道病變，包括支氣管痙攣、支氣管炎等導(dǎo)致氣道阻塞，對患者的通氣功能產(chǎn)生不良影響;肺氣腫、肺炎、重度肺結(jié)核等肺組織病變可導(dǎo)致通氣量、肺容量異常，進(jìn)而引起二氧化碳潴留或是缺氧等癥狀;胸廓外傷、積液、氣胸以及手術(shù)創(chuàng)傷等胸廓病變也會引起呼吸衰竭;腦炎、腦血管病變、藥物中毒等直接或是間接原因?qū)粑袠挟a(chǎn)生抑制作用;重癥肌無力等疾病影響呼吸運(yùn)動，都會誘發(fā)呼吸衰竭。此外，肺血管疾病也是誘發(fā)呼吸衰竭的原因之一，主要包括肺梗死、肺血管栓塞等。臨床上不僅要為患提供科學(xué)、及時、有效的治療方法，護(hù)理工作也尤為重要[3]。重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者，由于長期臥床治療，且活動受到限制，患者很容出現(xiàn)焦慮、恐懼以及煩躁等情緒，治療依從性就會降低，導(dǎo)致患者的逃避以及消極情緒較為明顯;同時，如果缺少科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，患者的二氧化碳分壓和氧分壓指標(biāo)也會受到不良影響?？梢姡茖W(xué)、有效的護(hù)理措施對于重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者康復(fù)的重要性。

人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是一種新型的臨床護(hù)理模式，護(hù)理的核心在于護(hù)理人員與患者之間的有效互動，體現(xiàn)出護(hù)理人員對患者的理解和鼓勵，采取的具體護(hù)理干預(yù)措施以患者的健康為中心，重視以人為本，拉近患者與護(hù)理人員之間的距離，使雙方產(chǎn)生親近感;同時，人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)要求護(hù)理人員尊重患者的人格和尊嚴(yán)、尊重患者的隱私以及生命價值，幫助患者樹立積極的心態(tài)，使其配合醫(yī)護(hù)人員[4]。此外，護(hù)理人員還要在日常護(hù)理工作中融入人文關(guān)懷，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而有效提高護(hù)理質(zhì)量，提升護(hù)理滿意度。因此，臨床上將人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者的護(hù)理工作中，以此保證護(hù)理效果，促進(jìn)患者康復(fù)的同時，提高患者依從性，改善護(hù)患關(guān)系，提升臨床護(hù)理滿意度，達(dá)到優(yōu)化重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者綜合護(hù)理效果的目的。

本次臨床觀察結(jié)果：觀察組患者二氧化碳分壓指標(biāo)（56.43±0.66）mmHg、氧分壓指標(biāo)（86.32±1.24）mmHg，均優(yōu)于對照組。

綜上所述，在重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者護(hù)理中應(yīng)用人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠取得較好的臨床護(hù)理效果，能夠有效感受到患者的二氧化碳分壓和氧分壓情況，促進(jìn)患者康復(fù)，進(jìn)而提高患者臨床護(hù)理效果，改善患者生活質(zhì)量，在臨床上有較高的應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊桂秀，谷紅俊.人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用價值[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2018，33（S2）：145-146.

[2] 王振英.人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用價值[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（23）：14-15.

[3] 韓芳芳.人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者康復(fù)護(hù)理中的臨床應(yīng)用價值分析[J].雙足與保健，2018，27（15）：51-52.

[4] 馮紅燕.人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用價值[J].中外女性健康研究，2017（19）：124+142.