馮云 譚春園

【摘要】目的：探討口腔種植修復(fù)與常規(guī)修復(fù)治療牙列缺失的效果。方法：選擇我院2017年6月至2018年5月收治的牙列缺失患者100例，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，每組各50例。常規(guī)組接受常規(guī)修復(fù)治療，實(shí)驗(yàn)組接受口腔種植修復(fù)治療，統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療總有效率96.0%，顯著高于常規(guī)組的84.0%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組固定功能、咀嚼功能、美觀度、舒適度、語言功能評(píng)分均顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：相對(duì)于常規(guī)組修復(fù)，口腔種植修復(fù)治療牙列缺失效果更加顯著，能夠使患者咀嚼功能、固定功能得到有效改善，具有較高推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】牙列缺失;常規(guī)修復(fù);口腔種植修復(fù);效果

【中圖分類號(hào)】R123

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）04-082-01

牙列缺失為臨床常見疾病，其會(huì)嚴(yán)重影響患者口腔功能，臨床中主要采取口腔修復(fù)方法治療，但隨著人們對(duì)治療要求提升，傳統(tǒng)常規(guī)修復(fù)已經(jīng)無法滿足人們的需求[1]。近年來口腔種植修復(fù)開始廣泛應(yīng)用于臨床，相關(guān)研究認(rèn)為其能夠顯著提升牙列缺失治療效果[2]?；诖?，本研究選擇我院收治的牙列缺失患者100例，對(duì)其中50例應(yīng)用常規(guī)修復(fù)治療，另外50例接受口腔種植修復(fù)治療，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2017年6月至2018年5月收治的牙列缺失患者100例，所有患者均滿足牙列缺失臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，知情并同意參與研究。依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，每組各50例。常規(guī)組包括女22例、男28例;年齡范圍19～62歲，平均（36.7±5.2）歲。實(shí)驗(yàn)組包括女21例、男29例;年齡范圍20～61歲，平均（36.9±5.1）歲。兩組患者一般臨床資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 常規(guī)組接受常規(guī)修復(fù)治療，患者拔牙后觀察其創(chuàng)口愈合情況，然后按照缺損部位對(duì)修復(fù)計(jì)劃進(jìn)行制定，進(jìn)行備用牙體準(zhǔn)備，修整過程中合理控制力度，避免切削過度，完成備用牙體制作后，為患者試戴，同時(shí)對(duì)試戴后患者牙齒咬合情況進(jìn)行記錄，并依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，直至患者佩戴舒適。

實(shí)驗(yàn)組接受口腔種植修復(fù)治療，為患者行常規(guī)檢查，觀察其牙體缺損位置等情況，然后根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行修復(fù)方案的執(zhí)行。首先常規(guī)消毒和清晰缺損位置，制作切口于牙槽嵴頂，充分暴露后對(duì)缺損位置進(jìn)行定位，并確定合適的種植窩洞，并將種植體放入窩洞內(nèi)，然后縫合周邊缺損軟組織，并常規(guī)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染和發(fā)炎，3～6個(gè)月后拆線并進(jìn)行調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo) 應(yīng)用自制問卷評(píng)估患者咀嚼功能、固定功能、語言功能、舒適度、美觀度，分值越高則效果越高。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：患者咀嚼功能正常，牙列缺損有效修復(fù)，無松動(dòng);有效：患者拒絕功能欠佳，但牙列缺損有所修復(fù);無效：患者咀嚼功能差，種植體松動(dòng)，牙列缺損無修復(fù)?？傆行?1-無效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療總有效率對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率96.0%，顯著高于常規(guī)組的84.0%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組相關(guān)指標(biāo)對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組固定功能、咀嚼功能、美觀度、舒適度、語言功能評(píng)分均顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

牙列缺失為臨床常見疾病和多發(fā)疾病，是多種因素作用下的上頜、下頜牙列缺失表現(xiàn)，以老年人為主要發(fā)病人群[3]。該疾病和牙周炎、齲壞關(guān)系密切，會(huì)對(duì)患者咀嚼功能、美觀等產(chǎn)生較大影響，進(jìn)而嚴(yán)重?fù)p害患者身心健康[4]。過去針對(duì)牙列缺失主要采取常規(guī)修復(fù)，雖然能夠收獲一定效果，但是修復(fù)后牙齒和天然牙齒差異明顯，并且患者咀嚼功能難以得到有效恢復(fù)[5]?？谇环N植修復(fù)是一種新型牙列缺失治療方法，修復(fù)后牙齒接近天然牙齒，并且能夠有效適應(yīng)患者缺損牙槽，進(jìn)而能夠顯著減少牙齒松動(dòng)[6]。另外，還有研究認(rèn)為，在牙列缺損治療中應(yīng)用口腔種植修復(fù)，能夠降低齦溝液中IL-6、IL-8、TNF-a等炎性指標(biāo)[7]。

本研究中，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率96.0%，顯著高于常規(guī)組的84.0%，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組固定功能、咀嚼功能、美觀度、舒適度、語言功能評(píng)分均顯著優(yōu)于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。可見，相對(duì)于常規(guī)組修復(fù)，口腔種植修復(fù)治療牙列缺失效果更加顯著，能夠使患者咀嚼功能、固定功能得到有效改善，具有較高推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 韋彥鋒，劉艷春，白琴.口腔種植修復(fù)與常規(guī)修復(fù)對(duì)牙列缺損患者的治療效果及預(yù)后影響[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2017，16（21）：2171-2173.

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[7] 竇娟，徐世姣，蔡亮等.口腔種植修復(fù)和常規(guī)修復(fù)在牙列缺損治療中的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（4）：262-263.