劉德敏 鄔術平 司維

【摘要】目的：找出手術室護士職業(yè)認同感影響因素，提出應對措施。方法：抽取100名手術室護士進行訪談并匿名填寫調查問卷，對問卷結果進行分析。結果：數(shù)據表明，手術室護士對職業(yè)認同感處于中等水平（82.4，總分150），新入職護士職業(yè)認同感最高，隨著工作經歷的增長而逐漸降低（P<0.05），在人資配置和夜班問題上持不同態(tài)度的護士對于職業(yè)認同存在顯著差異（P<0.05）。結論：醫(yī)院應積極改善手術室護士工作環(huán)境，提升護理人員對職業(yè)的認同感，降低護理人員流失率。

【關鍵詞】手術室護士;職業(yè)

【關鍵詞】手術室護士;職業(yè)認同;現(xiàn)狀;管理策略

【中圖分類號】R539

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）04-036-02

手術室作為醫(yī)院核心科室，面臨著護理人員短缺、流失的突出問題，未來這一問題將更加嚴重。護理人員長期處于超負荷工作狀態(tài)下，每天需要完成較多復雜的手術配合工作，工作自我滿意度不斷下降，導致護理職業(yè)認同感下降。本文通過分析手術室護理人員職業(yè)認同水平及影響因素，并針對性提出護理人員管理措施，以期優(yōu)化護理人員工作環(huán)境，提升護理人員對職業(yè)的認同感，降低崗位流失率，達到穩(wěn)定護士管理隊伍的目的。

1 研究對象與研究方法

1.1 研究對象 2018年4月到7月份，選取成都市1家三級甲等醫(yī)院和1家三級乙等醫(yī)院手術室護士作為研究對象。

1.2 研究方法 本次調查采用一般情況問卷調查表的方式，根據研究需求自行設計資料調查表，包括受訪者個人基本信息、職場相關信息等，共計25個條目。

護士職業(yè)認同表。本研究采用護士職業(yè)認同表評價方式對手術室護士職業(yè)認同感進行評價。該量表包括情感承諾、規(guī)范承諾、經濟成本承諾、情感代價承諾、機會承諾共計5個維度和24個項目。

1.3 調查方法 本次調查在雙方自愿、知情的情況下，在取得護士管理人員充分理解后開展，由調查者說明研究目的和注意事項，當場發(fā)放調查問卷，受訪人匿名填寫，次日收回問卷。此次調查共計發(fā)放問卷100份，收回97份，有效率為97%。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次研究采用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學分析，調查結果，α=0.05，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果與討論

2.1 不同基本情況護理人員職業(yè)認同對比（見表1） 通過對手術室護士人員基本信息進行對比分析可得，不同年齡、工作年限、學歷、婚姻狀況、醫(yī)院級別、職稱、收入的職業(yè)認同感存在一定的差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

3.1 關注護理人員心理需求 經調查研究，隨著年齡的增長，護理人員處于角色轉變的重要時期，工作與生活經常發(fā)生沖突，部分手術室護理人員出現(xiàn)煩躁情緒，進而對職業(yè)認同感下降，甚至選擇離職。站在管理者的角度來看，應加強與護理人員的溝通與交流，及時了解情緒變化原因，在合理范圍內實施柔性管理策略，提高護理人員的歸屬感，從而增強護理人員對職業(yè)的認同感。

3.2 醫(yī)院級別、職稱和工作收入影響職業(yè)認同感 通過本研究發(fā)現(xiàn)，三級醫(yī)院護理人員職業(yè)認同感高于二級醫(yī)院，職稱和收入水平越高，其職業(yè)認同感越高。職稱和收入是影響職業(yè)認同感的重要因素，能夠起到積極的激勵的作用，使護理人員產生成就感。因此，醫(yī)院應從工作強度、職稱等方面落實績效考核，實現(xiàn)護理工作的量化，合理調整護理人員薪資水平，合理范圍內滿足護理人員對收入水平的預期。

3.3 工作環(huán)境影響職業(yè)認同感 在手術室護理工作中，管理人員應積極優(yōu)化工作環(huán)境，以公正、公開、公平的原則，處理護理人員晉升、學習、休假、值班等問題。定期開展科室座談會，在科室內部開展工作經驗、心得分享交流活動，構建良性發(fā)展的工作合作關系，營造積極向上的工作氛圍。

3.4 優(yōu)化人員配置，降低夜班頻次 在調查中，有89.6%的護理人員認為手術室護理人員配置不合理，86.5%的受訪者認為夜班頻次會影響職業(yè)規(guī)劃，管理人員應優(yōu)化手術室護理人員配置，合理降低護理人員工作強度和加班頻次，保障護理人員正常生活。

4 結語

手術室護理人員職業(yè)認同感受年齡、工作年限、醫(yī)院級別、職稱、收入水平、工作環(huán)境等多方面因素的影響，造成護理人員流失率上升。醫(yī)院及科室管理人員應采取有效措施加以解決，優(yōu)化手術室護士人員配置，提供更多的培訓、晉升機會，調整薪資結構，提高手術室護士薪資收入，從而增強護理人員對職業(yè)的認同感，降低護理人員流失率。

參考文獻：

[1] 張文慧，李葆華，童素梅，耿榮梅，王軼，李美紅.不同實習階段護理專業(yè)學生職業(yè)認同感影響因素研究[J].中華護理教育，2017，14（08）：615-618.