許淑芳

【中圖分類號】R249【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-001-01

截至2015年，我國批準的保健食品有15236種，其中國產(chǎn)14506種，進口730種。較為熱門的保健食品保健功能主要集中在調(diào)節(jié)免疫、輔助降血脂、抗疲勞及抗氧化等幾個方面，占保健品總數(shù)的50%。近些年，輔助降血糖、降血壓、減肥、調(diào)節(jié)腸道菌群、通便等消費需求顯著升高。

目前，我國保健食品生產(chǎn)流通環(huán)節(jié)存在漏洞，銷售環(huán)節(jié)存在虛假夸大宣傳、誘導消費的現(xiàn)象，藥房、超市、網(wǎng)絡、廣播電視等購買渠道眾多，消費者使用保健品治愈疾病的期望值過大。不少老年人特別迷戀吃保健食品、拒絕吃藥，結(jié)果妨害健康。也有人說中國的保健品都是騙人，一提到保健食品就義憤填膺。

不是靈丹妙藥，也不是洪水猛獸隋唐時期孫思邈提出：“為醫(yī)者，當曉病源，如其所犯，以食治之，食之不愈，然后命藥”。傳統(tǒng)中醫(yī)食療，倡導“食療”先于“藥療”。《國務院辦公廳關(guān)于印發(fā)國民營養(yǎng)計劃（2017—2030年）的通知》和《湖北省國民營養(yǎng)計劃（2018—2030年）實施方案》都明文倡導發(fā)展食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)，不斷滿足人民群眾的營養(yǎng)健康需求。

對于保健食品，《保健食品注冊管理辦法》有明確定義：聲稱具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質(zhì)為目的的食品。即適宜于特定人群食用，具有調(diào)節(jié)機體功能，不以治療疾病為目的，并且對人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。

區(qū)分保健食品、特殊醫(yī)學用途配方食品和藥品

根據(jù)《特殊醫(yī)學用途配方食品通則》（GB2992-2013）的定義，特殊醫(yī)學用途配方食品是指“為了滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或特定疾病狀態(tài)人群對營養(yǎng)素或膳食的特殊需要，專門加工配制而成的配方食品”。

此類產(chǎn)品生產(chǎn)原料來自食物，必須在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導下，單獨食用或與其他食品配合食用。

我國國民營養(yǎng)計劃倡導六項重大行動，其中的臨床營養(yǎng)行動就包括推動特殊醫(yī)學用途配方食品的規(guī)范化應用，加強特殊醫(yī)學用途配方食品監(jiān)管。

《藥品管理法》對藥品的定義為，用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。

藥品以治療疾病為目的，針對特定的疾病，適用于不同的病人，可使用某些具有一定毒性的動植物原料或化學物質(zhì)，故長期使用應注意其毒副作用。

由此可見，保健食品適宜于特定人群進行的營養(yǎng)補充，具有調(diào)節(jié)機體功能，但不以治療疾病為目的;特殊醫(yī)學配方食品，可以作為患者的全部營養(yǎng)或者目標營養(yǎng)成分的來源，是治療的手段之一。

對于患病者，建議首選特殊醫(yī)學用途配方食品，在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導下，如果患者有需求并且在不違背營養(yǎng)治療原則的基礎(chǔ)上，也可適當選擇具有“小藍帽”標識的保健食品作為補充。