虞小萍 黎慶衛(wèi) 黃群興

近年來, 隨著人們健康觀念的轉(zhuǎn)變和醫(yī)療模式的發(fā)展,人們對于疾病康復(fù)、健康的追求越來越高。在骨科護理中,健康教育是不可或缺的一部分, 骨科傳統(tǒng)的健康教育方式包括書面宣傳、口頭宣教等, 但這些傳統(tǒng)的健康教育手段往往缺乏系統(tǒng)化, 且沒有鮮明的特征性［1,2］。近年來, 本院在骨科護理中開發(fā)并應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)健康教育平臺, 這讓骨科護理更加專業(yè)化、簡單化, 也更具備全面性。本次研究旨在評估網(wǎng)絡(luò)健康教育平臺在骨科護理中的應(yīng)用優(yōu)勢, 具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對象為2018 年1～10 月在本院骨科住院的120 例患者, 采用隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組, 每組60 例。觀察組患者中, 男32 例, 女28 例；年齡32～74 歲, 平均年齡(52.23±7.61)歲。對照組患者中, 男31 例,女29 例；年齡31～75 歲, 平均年齡(52.32±7.57)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)［3,4］：①均在本院骨科住院接受治療；②基本資料完整, 意識清晰；③在知情和自愿的情況下參與到此次研究中, 患者有絕對的知情權(quán), 且本院醫(yī)學(xué)倫理部門批準(zhǔn)通過了隨機分組的研究方法。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)健康教育護理, 主要包括3 種形式：①書面宣傳：采用板報、宣傳欄等形式介紹住院須知、骨科專家團隊、疾病相關(guān)知識等內(nèi)容, 向患者和家屬發(fā)放健康知識宣傳手冊。②口頭宣教：針對患者提出的疑問要耐心地解答, 定時在醫(yī)院開展健康講座, 讓患者和家屬充分的了解疾病和預(yù)防知識。③現(xiàn)身說教：用以往的成功案例鼓勵患者, 增強患者的信心。

觀察組應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)健康教育平臺開展健康教育護理, 具體如下：①用iPad 錄制健康教育的內(nèi)容, 將關(guān)于疾病和治療相關(guān)知識的內(nèi)容制作成VCR, 讓宣教的環(huán)境更加輕松。通過VCR 的形式向患者介紹病區(qū)的環(huán)境、功能鍛煉方法等, 便于患者理解和記憶, 以滿足患者身體康復(fù)各時期的需求, 讓患者對自身的康復(fù)情況有準(zhǔn)確了解。②用iPad 的錄像功能記錄病區(qū)的整體環(huán)境, 如醫(yī)生辦公室、護士站、科室醫(yī)護人員構(gòu)成等, 讓患者通過觀看視頻就能夠明確的了解各科室的大致情況, 以減輕患者的陌生感。③開展疾病相關(guān)知識的宣教：骨科患者的病程長, 且可以發(fā)生在各個年齡段, 在進行疾病知識宣教時, 可采用iPad 視頻的方式, 根據(jù)患者的疾病類型,播放視頻資料, 幫助患者樹立康復(fù)的信心, 提高治療依從性。④用iPad 錄制患者功能康復(fù)時的視頻, 并用iPad 展示正確的功能康復(fù)訓(xùn)練方法, 讓患者有更加直觀的理解與感受。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者的健康知識掌握率、護理滿意度。①采用本院自制健康知識掌握情況的調(diào)查問卷, 評估兩組患者健康知識知曉情況, 采用百分制的方式進行評價, 85~100分表示完全掌握, 60~84分表示基本掌握,<60分表示未掌握, 健康知識掌握率=(完全掌握+基本掌握)/總例數(shù)×100%［5］。②運用調(diào)查問卷的形式評估兩組患者對服務(wù)態(tài)度、護理操作、健康教育及住院環(huán)境的滿意度情況,滿意度評分最高分為100 分, 最低分為0 分, 分?jǐn)?shù)越高, 說明患者的滿意度越高, 也說明醫(yī)院的各項護理服務(wù)越好［6］。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者健康知識掌握率比較 觀察組患者完全掌握33 例, 基本掌握25 例, 未掌握2 例, 健康知識掌握率為96.67%。對照組患者完全掌握22 例, 基本掌握28 例, 未掌握10 例, 健康知識掌握率為83.33%。觀察組患者健康知識知曉率顯著高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.926,P=0.015＜0.05)。

2.2 兩組患者滿意度比較 觀察組患者服務(wù)態(tài)度、護理操作、健康教育及住院環(huán)境滿意度評分均顯著高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者滿意度比較(, 分)

表1 兩組患者滿意度比較(, 分)

注：與對照組比較, aP＜0.05

組別 例數(shù) 服務(wù)態(tài)度 護理操作 健康教育 住院環(huán)境觀察組 60 96.23±2.31a 95.88±2.56a 94.22±2.05a 96.63±2.35a對照組 60 84.57±2.59 84.74±2.15 84.97±2.12 87.78±2.44 t 26.025 25.812 24.296 20.236 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討論

以往本院骨科護理中的工作流程是骨科醫(yī)生手寫治療單, 患者交費, 并在門診藥室插單排隊, 此過程中需要有分診員維持秩序, 并由護士按單呼叫, 這樣的工作流程較為復(fù)雜,且手寫治療經(jīng)常會出錯。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展, 電子處方在醫(yī)院護理中有了廣泛的應(yīng)用, 醫(yī)生開具電子處方, 收費處收費, 也可采用微信交費的方式, 門診換藥室自動登記排隊, 此過程不需要分診員, 登記后在電視屏幕上顯示出排隊的次序, 換藥室使用ipad 按順序呼叫患者, 最終自動完成統(tǒng)計工作量。網(wǎng)絡(luò)健康教育平臺采用實時連接信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的形式, 可以盡可能避免重復(fù)工作, 讓護理人員能夠有更多的時間和精力去關(guān)注更多患者, 維持和諧、健康的醫(yī)患關(guān)系。

本次研究比較了傳統(tǒng)健康教育與網(wǎng)絡(luò)健康教育平臺兩種護理模式在骨科護理中的應(yīng)用效果, 經(jīng)研究發(fā)現(xiàn), 觀察組患者健康知識知曉率為96.67%, 顯著高于對照組的83.33%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.926, P=0.015＜0.05)。觀察組患者服務(wù)態(tài)度、護理操作、健康教育及住院環(huán)境滿意度評分均顯著高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 這充分體現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)健康教育平臺的應(yīng)用優(yōu)勢。此種模式依托于無線網(wǎng)絡(luò), 利用iPad 的視頻播放功能, 可將健康教育的相關(guān)內(nèi)容傳達給患者, 不僅具備針對性, 同時也可以避免護理工作的重復(fù)性。本結(jié)果與以往報道中的結(jié)果存在相似性［7］, 這說明本研究結(jié)果是具備科學(xué)性和可信性的。

綜上所述, 在骨科護理中應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)健康教育平臺開展健康教育護理可提高患者健康知識掌握率, 且患者滿意度高,值得推廣和應(yīng)用。