劉茂希

最近幾年, 我國癌癥的發(fā)生率呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢(shì)。化療為中晚期疾病以及手術(shù)后患者延長生存時(shí)間的主要治療方式。和以往相比, 當(dāng)前我國化療藥物種類也明顯增多。雖說使用化療法能取得一定效果, 但值得說明的是, 患者完成化療后, 極易出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良現(xiàn)象。因?yàn)橐恍┗颊邿o法耐受治療后不良反應(yīng), 進(jìn)而中斷治療, 嚴(yán)重影響其日常生活品質(zhì)。而對(duì)于接受化療的患者, 不但要延長生存時(shí)間,同時(shí)也應(yīng)改善生活質(zhì)量［1］。最近幾年, 中醫(yī)藥在緩解化療后不良反應(yīng)方面有一定效果。其在改善患者生存質(zhì)量中, 有著顯著效果。有文獻(xiàn)證實(shí), 對(duì)于接受化療的患者, 使用養(yǎng)正合劑治療, 能取得滿意成效。為了證實(shí)該理論的真實(shí)性, 結(jié)合實(shí)際情況, 本文選擇本院2016 年11 月～2017 年12 月接收的腫瘤化療患者118 例作為研究對(duì)象, 將其分為兩組, 并對(duì)部分患者使用了養(yǎng)正合劑治療, 得出心得, 現(xiàn)將具體結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016 年11 月～2017 年12 月接收的腫瘤化療患者118 例作為研究對(duì)象, 其中子宮癌30 例, 胃癌28 例, 結(jié)腸癌21 例, 乳腺癌18 例, 肺癌21 例。按照就診編號(hào)分為對(duì)照組和觀察組, 每組59 例。對(duì)照組男32 例, 女27 例；年齡36～73 歲, 平均年齡(47.64±8.54)歲。觀察組男29 例, 女30 例；年齡34～75 歲, 平均年齡(45.61±9.81)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患者治療期間內(nèi), 定期檢查血常規(guī)、肝功能、腎功能以及CT 檢查?；煼绞剑?.9%氯化鈉注射液100 ml+吉西他濱75 mg/m2, 第1 天靜脈滴注, 后每3 周重復(fù)進(jìn)行1 次, 21 d 為1 個(gè)周期。0.9%氯化鈉注射液500 ml+順鉑30 mg, 第1～4 天靜脈滴注, 21 d 為1 個(gè)周期。以此為基礎(chǔ),觀察組使用養(yǎng)正合劑治療, 主要成分為：紅參、黃芪、枸杞子、女貞子(酒蒸)、豬苓、茯苓, 劑量為20 ml, 3 次/d, 連續(xù)使用2 周。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 比較兩組的治療效果 依照WHO 組織頒布的關(guān)于實(shí)體瘤診斷標(biāo)準(zhǔn), 分析受試者治療后的效果, 疾病進(jìn)展(progressive disease, PD)：靶病灶最大徑之和至少增加≥20%,或出現(xiàn)新病灶；疾病穩(wěn)定(stable disease, SD) ：靶病灶最大徑之和縮小未達(dá)部分緩解(partial response, PR), 或增大未達(dá)PD；PR：靶病灶最大徑之和減少≥30%, 至少維持4 周；完全緩解(complete response, CR)：所有靶病灶消失, 無新病灶出現(xiàn), 且腫瘤標(biāo)志物正常, 至少維持4 周。臨床有效率=(CR+PR)/總例數(shù)×100%。

1.3.2 比較兩組的生活質(zhì)量情況 依照Kanofsky 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),分析兩組的生活質(zhì)量評(píng)分。主要分為飲食生活質(zhì)量以及睡眠質(zhì)量。增加＞10 分視為增加；減少≥10 分視為減少；數(shù)值在兩者之間視為穩(wěn)定。良好率=(增加+穩(wěn)定)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較 觀察組患者的臨床有效率為62.71%, 高于對(duì)照組的44.07%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量情況比較 觀察組患者的生活質(zhì)量良好率為88.14%, 高于對(duì)照組的72.88%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者治療效果比較［n(%), %］

表2 兩組患者生活質(zhì)量情況比較［n(%), %］

3 討論

和以往相比, 我國癌癥患者的人數(shù)有所上升。很多患者在確診時(shí), 疾病已經(jīng)進(jìn)展到中晚期。已經(jīng)失去了手術(shù)根治的機(jī)會(huì)。對(duì)于此類患者, 可以開展化療技術(shù)以延長患者的生存期。除此之外, 也要使用有效方式全面提升患者的生存質(zhì)量［2］。

值得說明的是, 在患者接受化療期間內(nèi), 藥物對(duì)于機(jī)體的造血、免疫以及消化道系統(tǒng)均會(huì)產(chǎn)生一定影響, 上述情況可引起患者的睡眠以及飲食困難。和以往相比, 當(dāng)前我國對(duì)于腫瘤的研究不斷深入, 目前在開展腫瘤治療中, 使用有效方式提升生活品質(zhì)顯得格外重要。當(dāng)前臨床將改善癌癥化療患者生活質(zhì)量視為腫瘤治療的主要目標(biāo)。其也為評(píng)價(jià)臨床治療效果的重要指標(biāo)。養(yǎng)正合劑口服液的主要成分為女貞子、枸杞、豬苓、人參、黃芪等, 其有著健脾益腎以及益氣滋陰的效果。

經(jīng)研究證實(shí), 養(yǎng)正合劑口服液能夠顯著提升因使用環(huán)磷酰胺所致的白細(xì)胞下降現(xiàn)象。使用該藥物, 能夠全面減少化療引起的副作用［3］。有助于降低白細(xì)胞降低速率, 改善患者氣陰兩虛之癥候。提升其生活品質(zhì), 有助于保護(hù)機(jī)體免疫功能。有文獻(xiàn)證實(shí), 養(yǎng)正合劑口服液內(nèi)的人參皂苷, 可以在一定程度上增加淋巴細(xì)胞能力, 同時(shí)也可加強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞(NK)以及淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞(LAK)活性度, 藥物內(nèi)的黃芪可增加人體網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的抗腫瘤活性, 提升機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)于癌細(xì)胞的殺傷水平, 以加速癌細(xì)胞死亡率［4］。中藥女貞子能夠提升小鼠血清溶血素抗體活性程度, 加強(qiáng)T 淋巴細(xì)胞功能, 有著調(diào)節(jié)免疫力的效果, 減少腫瘤侵害, 降低患者血糖、血脂指標(biāo), 同時(shí)也有著抗疲勞的效果。養(yǎng)正合劑有著較為顯著的調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能效果。在此同時(shí), 其也能夠?qū)τ谝虬┘?xì)胞侵襲所引起的免疫功能下降現(xiàn)象有顯著恢復(fù)效用。實(shí)驗(yàn)證實(shí), 使用養(yǎng)正合劑之后, 能夠令正常小鼠的, K、X 值顯著上升。其能夠顯著的對(duì)抗使用環(huán)磷酰胺所引起的小鼠碳粒廓清速度低下, 進(jìn)而令下降的K 值以及X 值恢復(fù)到正常水平。當(dāng)大劑量使用養(yǎng)正合劑后, 可提升荷瘤小鼠低下的遲發(fā)型超敏反應(yīng)(DTH)［5,6］。

本文研究結(jié)果顯示：觀察組患者的臨床有效率為62.71%,高于對(duì)照組的44.07%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。觀察組患者的生活質(zhì)量良好率為88.14%, 高于對(duì)照組的72.88%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

綜上所述, 養(yǎng)正合劑能夠提升機(jī)體液體免疫以及細(xì)胞免疫能力, 對(duì)接受化療的癌癥患者進(jìn)行輔助治療, 有著一定現(xiàn)實(shí)意義。