徐 艷
十堰市人民醫(yī)院(湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院) 湖北十堰 442000
婦科惡性腫瘤在臨床上是比較常見(jiàn)的,對(duì)患者的生活和工作帶來(lái)很大的影響,化療是治療腫瘤的主要方法,但是由于化療會(huì)帶來(lái)一系列不良反應(yīng)和并發(fā)癥,這就需要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理,從而提高患者的生存質(zhì)量和治療效果。對(duì)此,加強(qiáng)患者化療期間護(hù)理至關(guān)重要,通過(guò)護(hù)理干預(yù)提高患者化療耐受性,降低不良反應(yīng)可能性。將心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到臨床上能夠降低患者的不良反應(yīng),也是提高患者護(hù)理滿意度的關(guān)鍵,此種方法可以在臨床上推廣和應(yīng)用。本文探討了婦科惡性腫瘤化療期間的心理干預(yù)與護(hù)理效果,以我院收治的66 例婦科腫瘤患者進(jìn)行研究,現(xiàn)將具體的報(bào)告做如下對(duì)比。
選取2017年2月-2018年2月以我院收治的66 例婦科腫瘤患者進(jìn)行研究,將患者分成兩組采用不同的護(hù)理方法。觀察1 組患者年齡在21-72 歲,平均年齡為(45.4±3.2)歲,腫瘤類型:卵巢癌、宮頸癌,化療次數(shù)1-5 次,平均化療次數(shù)(2.5±0.4)次,觀察2 組患者年齡在23-73 歲,平均年齡為(45.5±3.5)歲,腫瘤類型:卵巢癌、宮頸癌,化療次數(shù)2-6 次,平均化療次數(shù)(2.7±0.5)次,兩組患者在年齡、腫瘤類型、年齡以及文化程度方面無(wú)顯著差異(P>0.05)。但數(shù)據(jù)具有可比性。
觀察1 組患者使用常規(guī)護(hù)理方法,對(duì)患者進(jìn)行健康教育以及飲食指導(dǎo)護(hù)理。
觀察2 組給予患者采取心理護(hù)理干預(yù)。飲食護(hù)理:由于患者在治療期間所應(yīng)用的抗腫瘤藥物會(huì)對(duì)其胃腸粘膜造成不同程度的損害,因此大部分患者在化療的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)包塊惡心、食欲不振以及嘔吐等一系列不良反應(yīng)?;煏?huì)在很大程度上消耗人體的能量,加上患者出現(xiàn)的厭食狀況,會(huì)顯著地降低患者自身的抵抗力及其對(duì)化療的耐受性[1]。因此,這就要求護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者飲食護(hù)理,提高患者的食欲,與此同時(shí)可以讓患者服用一些如生姜、酸梅等止嘔健脾的食物。并且還要加強(qiáng)對(duì)患者生活環(huán)境的護(hù)理,主要目的在于防止環(huán)境狀況降低患者食欲。骨髓抑制護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)密觀察患者在化療期間的血象變化,適當(dāng)?shù)貫榛颊咴黾拥鞍踪|(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入量,確?;颊邫C(jī)體的抵抗力。除此之外,醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格按照無(wú)菌原則為患者進(jìn)行侵入性操作,主要目的在于避免患者出現(xiàn)醫(yī)源性感染[2]。并且應(yīng)該根據(jù)患者的實(shí)際狀況制定適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),避免患者出現(xiàn)外傷而導(dǎo)致感染的發(fā)生。心理護(hù)理:婦科腫瘤患者因?yàn)閾?dān)心脫發(fā)、皮膚色素沉著、生殖器官被切除等,往往面臨很大的心里壓力,表現(xiàn)出多種不良心態(tài),這些心理失衡或障礙可直接影響治療的效果和病人食物攝取。護(hù)理人員要耐心傾聽(tīng)病人的感受,理解病人的痛苦及擔(dān)心,從病人的語(yǔ)言、行為特點(diǎn)去發(fā)現(xiàn)其內(nèi)心的活動(dòng),并給予必要的關(guān)懷和疏導(dǎo),鼓勵(lì)其戰(zhàn)勝疾病的信心。
使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析,計(jì)數(shù)資料則采用百分比和例數(shù)來(lái)進(jìn)行表示,采用χ2和t 對(duì)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較和檢驗(yàn),若p>0.05 時(shí)則數(shù)據(jù)之間的差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
比較兩組患者的護(hù)理滿意度,觀察2 組的護(hù)理滿意度要顯著優(yōu)于觀察1 組的患者,小組之間的對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1.
表1:兩組患者護(hù)理滿意率比較
婦科惡性腫瘤對(duì)患者的身體健康有很大的影響,患者在患病期間心理壓力和負(fù)擔(dān)是比較重的,由于化療的痛苦也使得患者心理出現(xiàn)焦慮狀況,這對(duì)患者的后期康復(fù)是非常不利的[3]。隨著科學(xué)水平的不斷提高,在腫瘤的化療過(guò)程中,將有效的護(hù)理方式應(yīng)用到臨床上就能提高患者的護(hù)理質(zhì)量和滿意度,讓患者在護(hù)理時(shí)更加積極主動(dòng)的配合護(hù)理人員的工作,為患者贏得更多的時(shí)間,提高生命質(zhì)量。心理干預(yù)是在護(hù)理人員良好護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的前提下,建立良好的護(hù)患關(guān)系,掌握患者心理動(dòng)態(tài)變化,采取各種心理學(xué)方式,分析病因,排除患者疑惑,改善患者情緒,盡可能解決患者心理問(wèn)題,控制各種不適癥狀,提高患者的生活質(zhì)量[4]。近幾年,心理干預(yù)所帶來(lái)的影響已經(jīng)引起了國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)學(xué)者的重視與關(guān)注,將心理干預(yù)引入婦科惡性腫瘤中,可顯著改善患者心理狀態(tài),改善患者軀體癥狀,提升患者生活質(zhì)量。
綜合上述,在婦科惡性腫瘤化療期間,使用有效的護(hù)理方法是極為關(guān)鍵的,將心理護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到臨床上不但提高了患者的護(hù)理滿意度,還能保證患者的健康狀況得到穩(wěn)定提高。由此說(shuō)明心理干預(yù)可改善改善患者不良情緒,最大程度降低不良情緒對(duì)疾病的影響,減少化療不良反應(yīng),取得了顯著的護(hù)理效果。