李明蓮

（青海省人民醫(yī)院急診內(nèi)科，青海 西寧 810000）

急診內(nèi)科的日常工作中，需要根據(jù)早期預警評分結(jié)果，對患者的病癥進行判斷?，F(xiàn)代醫(yī)療臨床領域中，慢性健康與急性生理評分系統(tǒng)應用范圍較廣，但是該系統(tǒng)在實際操作環(huán)節(jié)，仍需要24 h才能夠獲得全部的數(shù)據(jù)，無法在短時間內(nèi)，為急診科醫(yī)護人員的病癥診斷提供最客觀、科學和有效的數(shù)據(jù)[1]。此次研究工作主要對早期預警評分系統(tǒng)的改良工作進行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年6月（正式應用改良早期預警評分系統(tǒng)的前后6個月）我院急診內(nèi)科收治的患者280例作為研究對象，其中，男158例，女122例。按照入院先后的順序?qū)⑵渚譃閷φ战M和觀察組，各140例。其中，對照組年齡18～72歲，平均年齡（52.07±0.67）歲；觀察組年齡19～74歲，平均年齡（52.26±0.11）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在進行臨床診治的過程中，兩組患者分別應用了不同的評分系統(tǒng)。對照組患者應用了傳統(tǒng)的評分系統(tǒng)，觀察組患者應用了改良早期預警評分系統(tǒng)，具體操作如下：（1）當患者進入到急診室后，立即對患者的生命體征進行測量，并按照改良早期預警評分系統(tǒng)的標準，由專門的接診護士對評分表進行填寫；（2）對患者的心率、血壓、體溫、意識狀態(tài)、呼吸頻率等多項體征進行評分；（3）對患者最終的去向進行分析，判斷改良早期預警評分應用的有效性。

1.3 觀察指標

對患者各組患者的生命體征指標進行評分。主要包括：（1）患者呼吸頻率（2）患者血氧飽（3）患者體溫（4）患者脈搏（5）患者收縮壓（6）患者主觀意識。每項評分在0分至3分之間，評分越高表示患者的病情越危重。判斷在應用了不同方法后，兩組患者預后與轉(zhuǎn)歸效果。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組患者生命體征評分對比，應用不同方法，對內(nèi)科急診收治患者的生命體征進行了評分，見表1。

表1 兩組患者生命體征評分對照表（分）

3 討 論

現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系當中，借助改良早期預警評分系統(tǒng)，可以全面提升醫(yī)護工作人員對于患者病情判斷的精準度。此種方法的合理使用，不僅可以有效地節(jié)約醫(yī)療資源，同時還可以為患者提供更為精準的臨床治療和護理[2]。改良早期預警評分系統(tǒng)的應用，能夠為護理計劃的制定，提供更精準和充分的依據(jù)。為了進一步提升醫(yī)院急診的接診和分診效率，可以在內(nèi)科急診中，充分且合理地應用這一系統(tǒng)。在具體的操作中，可以采取如下方法：（1）加強人員培訓。對內(nèi)科急診科室的護理工作人員進行重點培訓。在培訓中，要為護士重點介紹和說明改良早期預警評分系統(tǒng)的操作流程，并通過模擬訓練的方式，提高護士對于此種方法的掌握程度；（2）規(guī)范操作流程。在應用改良早期預警評分系統(tǒng)時，要根據(jù)內(nèi)科急診的實際情況，對操作流程進行規(guī)范和優(yōu)化。通過此種方式，可以確保內(nèi)科急診護理中，護士可以明確地了解到患者的病情，進而有重點、有層次地為每一名患者制定出符合患者病癥的護理方案。

綜上所述，在內(nèi)科急診工作中，醫(yī)護工作人員采用改良早期預警評分系統(tǒng)時，體現(xiàn)出了顯著的應用效果，表明該方法值得進一步擴大使用范圍。