劉 晶

（聊城市光明醫(yī)院，山東 聊城 252000）

短暫性腦缺血發(fā)作是指由于血供應(yīng)異常而引起的突發(fā)性神經(jīng)功能障礙，是臨床上常見且多發(fā)的腦血管疾病之一[1]。該病患者常表現(xiàn)為四肢、眼睛等功能障礙及言語能力受限等，嚴(yán)重影響患者的正常生活，并給患者造成了極大的心靈傷害和身體傷害。如果該病未得到及時(shí)的治療及護(hù)理，極有可能會(huì)發(fā)展成為腦卒中、腦梗死等疾病，無形中加大了其對患者生命的威脅力度。本文為了深入觀察并分析綜合護(hù)理對短暫性腦缺血發(fā)作患者的效果，納入觀察對象我院的60例短暫性腦缺血發(fā)作患者，研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年8月～2018年8月就診于我院的60例短暫性腦缺血發(fā)作患者，并按照不同的護(hù)理服務(wù)手段分為兩組。一般組30例，其中男19例，女11例，年齡39～70歲，平均（50.3±4.5）歲；綜合組30例，其中男17例，女13例，年齡38～72歲，平均（51.2±4.8）歲。對兩組資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），證明兩組差異細(xì)微，有用作比較的價(jià)值。

1.2 治療方法

（1）一般組進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理。內(nèi)容包括對患者心率、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)的檢測，對臨床狀況及病情的監(jiān)查、記錄及分析，以及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、生活等各方面的護(hù)理。

（2）綜合組選擇綜合護(hù)理措施。詳細(xì)內(nèi)容有：①環(huán)境護(hù)理。做好病房的消毒及清潔工作，保證患者處于溫度、濕度適宜，空氣質(zhì)量較佳的環(huán)境中。②健康知識(shí)普及。利用健康宣傳手冊、專欄、廣告等形式向患者普及相關(guān)疾病的基礎(chǔ)知識(shí)。耐心地向患者及其家屬講解該病的常見病因、主要癥狀、有效方法、護(hù)理要點(diǎn)及相關(guān)注意事項(xiàng)等，并及時(shí)為患者解答相關(guān)疑問，增強(qiáng)患者治療的信心。③心理護(hù)理。針對患者在治療過程中產(chǎn)生的緊張、痛苦、焦慮、悲傷及抑郁等消極情緒，護(hù)理人員應(yīng)耐心向患者講解該疾病的治療要點(diǎn)及效果，增強(qiáng)患者信心，并多給予患者一些關(guān)愛，幫助患者消除不良情緒。④安全護(hù)理。健全病房安全防護(hù)措施，保證患者日常行為的安全，盡量做好患者洗漱、如廁及行走的監(jiān)護(hù)工作。⑤飲食護(hù)理。多吃蔬菜、水果等富含維生素的食物，并保證高蛋白的攝入量，切忌食用辣椒、冰淇淋等刺激性食物。⑥用藥護(hù)理。將相應(yīng)的藥理知識(shí)及其藥效告知患者及其家屬，并遵醫(yī)囑明確藥物的用法用量，保證患者按時(shí)服藥。對于患有高血壓或者高血糖病的患者及時(shí)給予降壓藥、胰島素進(jìn)行治療。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）以10分制表格對兩組患者在生活、用藥、治療、護(hù)理等方面的依從性進(jìn)行評估。層次可分以下幾個(gè)：完全依從（≥8分）、基本依從（6～8分）、不依從（≤60）。

（2）以百分制調(diào)查問卷調(diào)查患者對該次護(hù)理服務(wù)的滿意度。標(biāo)準(zhǔn)有：十分滿意（≥86分）、滿意（60～86）、不滿意（≤60）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)并分析所得數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式來表示，t表示組間差異的檢驗(yàn)值，以百分比表示計(jì)數(shù)資料，x2表示組間比較的檢驗(yàn)值，以P＜0.05證明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療依從性比較

進(jìn)行差異護(hù)理后，與一般組相比，綜合組的依從性評分較高，見表1。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組治療依從性比較（n，%）

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

實(shí)施護(hù)理后，發(fā)現(xiàn)綜合組的滿意度較高于一般組，情況見表2。兩組比較，，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），組間差異顯著。

表2 兩組的滿意度比較（n，%）

3 討 論

短暫性腦缺血發(fā)作是臨床上較為嚴(yán)重的腦血管疾病，具有發(fā)病較急且病情復(fù)發(fā)的可能性較高等特點(diǎn)，治療及護(hù)理不當(dāng)極易發(fā)展成腦梗死，嚴(yán)重危害患者生命。因此，臨床應(yīng)做好各方面的護(hù)理工作，時(shí)刻監(jiān)護(hù)患者病情，以防病情復(fù)發(fā)或者出現(xiàn)惡化。綜合護(hù)理通過做好患者心理狀態(tài)、安全、健康知識(shí)、用藥及就餐等方面的護(hù)理，來達(dá)到全方位優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的指標(biāo)，保證患者的健康及安全[2]。本次研究結(jié)果表明，與一般組相比，綜合組的依從性、滿意度均較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，綜合護(hù)理能夠明顯提高短暫性腦缺血發(fā)作患者的治療配合度，并進(jìn)一步提高整體治療效果，在良好醫(yī)患關(guān)系的建立上也起到了一定的幫助作用，值得推薦。