田滿青 昝倩

【摘 要】在我國，人口老齡化已經(jīng)成為了一個日益嚴(yán)峻的社會問題，從目前的實(shí)踐和挑戰(zhàn)來看，我們可能會更大比例地依賴社會機(jī)構(gòu)來解決這個問題，相應(yīng)的社會機(jī)構(gòu)也要發(fā)揮更大的作用。目前我們面臨兩大方面的挑戰(zhàn)，一是我們?nèi)比?，缺專門的服務(wù)人員，缺康復(fù)人員；二是我們?nèi)狈ν晟频纳鐣B(yǎng)老制度，因此，我們要抓緊這幾年的時間把這些短板補(bǔ)齊，完善、發(fā)展社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

【關(guān)鍵詞】社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老；養(yǎng)老模式

隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展的，醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療條件也獲得了長足的進(jìn)步，加之上世紀(jì)80年代以后生育率和出生率的不斷下降，我國已經(jīng)進(jìn)入了老齡化社會。“老有所養(yǎng)”是社會發(fā)展需要解決的首要問題，黨的十八屆五中全會已將“健康中國2030”作為推進(jìn)健康中國建設(shè)的綱領(lǐng)性文件。但從目前現(xiàn)狀來看，我國養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展還比較落后，現(xiàn)存的“家庭養(yǎng)老”模式，“社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”模式及“社會居家養(yǎng)老”模式仍不完善，在原有的養(yǎng)老模式中做出創(chuàng)新，是我國目前亟待解決的重要任務(wù)，本文主要從社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的發(fā)展現(xiàn)狀，社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式與其他養(yǎng)老模式的比較，社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式今后的發(fā)展展望這幾個方面來進(jìn)行說明，用發(fā)展的眼光看待未來社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老建設(shè)，最大限度的利用網(wǎng)絡(luò)媒體優(yōu)勢為老年人做好服務(wù)，為“健康中國”的實(shí)現(xiàn)添磚加瓦。

一、社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式在我國的發(fā)展現(xiàn)狀

社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式是集養(yǎng)老院，老年公寓等為養(yǎng)老載體。其特征是集中式養(yǎng)老，即集中醫(yī)療護(hù)理人員統(tǒng)一照顧，集中公共醫(yī)療資源協(xié)調(diào)利用，集中安排住宿安全可靠。這種養(yǎng)老模式，是建立在社會養(yǎng)老保險、退休金機(jī)制、醫(yī)療保險等“現(xiàn)代社會養(yǎng)老保障體系”基礎(chǔ)上的社會養(yǎng)老模式，是適應(yīng)現(xiàn)代工業(yè)發(fā)展要求的養(yǎng)老模式，也是現(xiàn)代社會養(yǎng)老模式發(fā)展的必然趨勢。

除了社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，在我國還存在另一種傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，即“家庭養(yǎng)老”。這種養(yǎng)老模式具有深厚的社會基礎(chǔ)，養(yǎng)兒防老、家長的主導(dǎo)地位、幾代同堂等，都符合中國人的傳統(tǒng)觀念和老年人的心理需求。除此之外近幾年新興的社會居家養(yǎng)老模式也成為現(xiàn)代養(yǎng)老模式的另一種潮流。

二、社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式較其他養(yǎng)老模式存在的異同

社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式與“家庭養(yǎng)老”模式相比，兩者之間存在較大的差異，“家庭養(yǎng)老”模式重點(diǎn)在于家庭，老年人和家庭成員居住在一起，由家庭成員照顧老年人的衣食起居；而社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老則是由國家或者社會出資組建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，對老年人進(jìn)行集中式養(yǎng)老，由專業(yè)人員照顧老年人的衣食起居。前者能夠保障老年人醫(yī)療保健，精神文化，社會參與等需求，尤其對失獨(dú)老人、空巢老人而言能夠驅(qū)逐其孤獨(dú)感、失落感、利于身體和心理健康。后者能夠使老年人在熟悉的環(huán)境中感到自由與舒適，享受天倫之樂，提高自身愉悅感，利于其身心健康，其次在經(jīng)濟(jì)上也比較劃算，不會給家人造成太大的壓力。

社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式與社會居家養(yǎng)老模式相比，前者是后者存在的必備條件，社會居家養(yǎng)老模式是由社區(qū)養(yǎng)老中心的護(hù)理人員為社區(qū)居家養(yǎng)老的老人提供上門做飯、照料及護(hù)理等專業(yè)服務(wù)，能夠使老年人在熟悉的環(huán)境中進(jìn)行生活，在減輕家庭成員壓力的同時使老年人獲得更多的舒適感與幸福感，這種養(yǎng)老方式是將家庭養(yǎng)老和社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老進(jìn)行了有機(jī)結(jié)合。

社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式發(fā)展的必要性：現(xiàn)階段我國養(yǎng)老事業(yè)地發(fā)展較為滯后；加之我國人口基數(shù)大，老年人口較多且人口老齡化較為迅速（到2018年年底，我國共有2.5億60歲以上的老年人，占總體人口的比例為17.9%）；再者我國老年護(hù)理專業(yè)人員較為短缺，不能實(shí)現(xiàn)每個小區(qū)都配備足夠數(shù)量的專業(yè)人員；而由國家或者社會企業(yè)出資建成的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備的專業(yè)護(hù)理人員、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施均比較齊全，能夠緩解現(xiàn)階段的養(yǎng)老問題，所以說發(fā)展社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，是現(xiàn)階段完善我國養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)重大舉措。

三、社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式的發(fā)展

（一）建立健全養(yǎng)老保障體系，發(fā)展社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，完善服務(wù)設(shè)施

完整的制度保障體系是老年人安享晚年的堅強(qiáng)后盾。要完善養(yǎng)老保障體系，就要建立健全養(yǎng)老保險制度；大力扶持基層社區(qū)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展；設(shè)立養(yǎng)老管理機(jī)構(gòu)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度；滿足老年人養(yǎng)老所需的疾病護(hù)理、預(yù)防保健、家庭照顧等各方面的護(hù)理需求；完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)企業(yè)準(zhǔn)入制度，嚴(yán)查企業(yè)資質(zhì)，引進(jìn)新興養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，百花齊鳴，才能良性發(fā)展。

2019年政府工作報告也指出，會對在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理、助餐助行等服務(wù)的機(jī)構(gòu)給與稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持，這樣才能形成養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)良好的運(yùn)營環(huán)境，實(shí)現(xiàn)良性循環(huán)。

（二）完善養(yǎng)老服務(wù)梯隊

提高養(yǎng)老服務(wù)人員的待遇，在社會上吸收人員將其進(jìn)行職業(yè)化培養(yǎng)，統(tǒng)一培訓(xùn)，通過考核錄取有資質(zhì)人員；在各大醫(yī)學(xué)院校大力開展老年護(hù)理專業(yè)，更加系統(tǒng)，完整的學(xué)習(xí)相關(guān)知識，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)高精尖老年護(hù)理人才。利用現(xiàn)代技術(shù)，發(fā)展信息化養(yǎng)老。

（三）“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老，“網(wǎng)格化”養(yǎng)老等養(yǎng)老模式已經(jīng)逐漸出現(xiàn)在了大眾視野中

利用現(xiàn)代信息技術(shù)產(chǎn)業(yè)所取得的豐碩成果來豐富充實(shí)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展已經(jīng)成為了一種新的潮流和研究方向。將新媒體技術(shù)與社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式相結(jié)合，可以實(shí)現(xiàn)老年人健康信息實(shí)時監(jiān)測，全程監(jiān)控，在老年人出現(xiàn)健康威脅，安全威脅的時候，能夠快速反應(yīng)，及時上報分析，解除其安全隱患，極大程度的保障老年人安全。

社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老作為我國目前最切合實(shí)際的一種養(yǎng)老模式，為老年人提供了多元化，豐富有趣的養(yǎng)老服務(wù)，同時減輕了年輕人的養(yǎng)老壓力，提高了老年人的生活質(zhì)量。因此，如何將社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式更好地維護(hù)運(yùn)營下去，是需要我們共同研究的一個課題，從目前來看，通過加大政府財政投入、完善制度保障體系、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，建立起家庭護(hù)理與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相結(jié)合的老年護(hù)理模式是我國養(yǎng)老模式發(fā)展的主要方向，對于提高老年人的生活質(zhì)量，促進(jìn)社會的和諧發(fā)展具有重要意義。

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