張崇東

【摘 要】目的：對比分析經(jīng)皮椎體成形術與經(jīng)皮椎體后凸成形術治療骨質疏松脊柱壓縮性骨折的臨床療效。方法：選取2018年1月至2019年1月期間在我治療的骨質疏松脊柱壓縮性骨折患者8例，按照隨機原則將其分為PVP組和PKP組，每組均包含4例患者。PVP組患者行經(jīng)皮椎體成形術進行治療，PKP組患者行經(jīng)皮椎體后凸成形術進行治療。結果：PVP組患者的單個椎體手術時間，顯著短于PKP組，P<0.05;PVP組患者的骨水泥注射量，顯著少于PKP組，P<0.05。PVP組和PKP組患者術前的椎體高度、疼痛程度和功能障礙情況，均相當，P>0.05;但術后患者的椎體高度，PVP組顯著大于PKP組，P<0.05;患者的疼痛程度，PVP組與PKP組相當，P>0.05;患者的功能障礙指數(shù)評分，PVP組與PKP組相當，P>0.05。結論：經(jīng)皮椎體成形術與經(jīng)皮椎體后凸成形術在骨質疏松脊柱壓縮性骨折患者的治療中均能夠獲得顯著的療效，且各具優(yōu)勢，在實際的臨床治療中，可根據(jù)患者的具體情況選擇合理的手術方式進行治療。

【關鍵詞】經(jīng)皮椎體成形術;經(jīng)皮椎體后凸成形術;骨質疏松脊柱壓縮性骨折

【中圖分類號】 R821.4+2

【文獻標識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-277-01

骨質疏松脊柱壓縮性骨折是一種高發(fā)于老年人群體的骨科疾病，主要是由于老年人多數(shù)會合并有骨質疏松的問題，導致其在受到誘發(fā)因素影響時，更易發(fā)生脊柱壓縮性骨折[1]。對于骨質疏松脊柱壓縮性骨折患者來說，一旦發(fā)病則患者會表現(xiàn)出肌肉痙攣、無法自主站立等問題，嚴重影響患者的身體健康和生活質量[2]。因此，對于骨質疏松脊柱壓縮性骨折患者需積極地采取臨床治療，才能夠改善患者的臨床癥狀，提高患者的生活質量[3]。目前臨床上對于骨質疏松脊柱壓縮性骨折患者的治療以手術為主，其中經(jīng)皮椎體成形術和經(jīng)皮椎體后凸成形術是當前臨床應用比較廣泛的兩種術式[4]。為了探討有效的骨質疏松脊柱壓縮性骨折手術方式，筆者以下就對以上兩種手術方式在骨質疏松脊柱壓縮性骨折患者中的治療效果進行了對比分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2019年1月期間在我治療的骨質疏松脊柱壓縮性骨折患者8例，按照隨機原則將其分為PVP組和PKP組，每組均包含4例患者。PVP組4例患者，女1例，男3例，年齡在54-78歲之間，平均年齡在（67.1±4.3）歲。PKP組4例患者，女2例，男2例，年齡在56-79歲之間，平均年齡在（66.3±3.7）歲。兩組的患者各項基本資料和病情程度分布情況均相當，P>0.05，不存在顯著差異性，具有可比性。本次研究已獲得了我院倫理委員會的批準，且入組患者及其家屬均對本次研究內容知情，并獲得了其同意。

1.2 研究方法

PVP組患者行經(jīng)皮椎體成形術進行治療，PKP組患者行經(jīng)皮椎體后凸成形術進行治療。觀察對比兩組患者的單個椎體手術時間、骨水泥注射量，及其術前和術后的椎體高度、疼痛程度和功能障礙改善情況[5]。

1.3 統(tǒng)計學處理

用（x±s）表示計量資料，用t檢驗實施組間比較;用（%）表示計數(shù)資料，用X2檢驗實施組間比較;所使用的數(shù)據(jù)處理軟件為spss21.0，比較結果以0.05為參照標準，P值小于0.05則表明組間差異顯著。

2 結果

2.1 兩組患者的單個椎體手術時間和骨水泥注射量比較

PVP組患者的單個椎體手術時間，顯著短于PKP組，P<0.05組間差異顯著;PVP組患者的骨水泥注射量，顯著少于PKP組，P<0.05組間差異顯著。如下表1：

2.2 兩組患者治療前后的椎體高度、疼痛程度和功能障礙情況比較

PVP組和PKP組患者術前的椎體高度、疼痛程度和功能障礙情況，均相當，P>0.05組間差異不顯著;但術后患者的椎體高度，PKP組顯著大于PVP組，P<0.05組間差異顯著;患者的疼痛程度，PVP組與PKP組相當，P>0.05組間差異不顯著;患者的功能障礙指數(shù)評分，PVP組與PKP組相當，P>0.05組間差異不顯著。如下表2：

3 討論

綜上所述，經(jīng)皮椎體成形術與經(jīng)皮椎體后凸成形術在骨質疏松脊柱壓縮性骨折患者的治療中均能夠獲得顯著的療效，且各具優(yōu)勢，在實際的臨床治療中，可根據(jù)患者的具體情況選擇合理的手術方式進行治療。

參考文獻

[1]杜紅賓.老年骨質疏松性胸腰椎壓縮性骨折經(jīng)皮椎體成形術與保守治療的效果對比[J].中國老年保健醫(yī)學，2017，15（01）：26-27，29.

[2]劉伯昊，李美軍，冼慶章，等.經(jīng)皮椎體成形術與椎體后凸成形術治療老年骨質疏松性椎體壓縮性骨折的臨床療效分析[J].罕少疾病雜志，2016，23（06）：53-55.

[3]喻景奕，張向東.經(jīng)皮椎體成形術與經(jīng)皮椎體后凸成形術治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折的比較[J].中國醫(yī)藥科學，2016，6（22）：180-183.

[4]李建赤，黃必留，譚加群，等.高黏度骨水泥經(jīng)皮椎體成形術治療骨質疏松性椎體壓縮骨折的臨床研究[J].中華骨與關節(jié)外科雜志，2016，9（04）：317-321.

[5]楊志發(fā)，劉展亮，張惠城，等.經(jīng)皮椎體成形術與經(jīng)皮椎體后凸成形術治療脊柱骨質疏松性壓縮性骨折的臨床療效對比[J].中國實用醫(yī)藥，2016，11（19）：24-25.