葉群英

【摘 要】目的：分析整體護(hù)理對(duì)甲狀腺癌患者術(shù)后康復(fù)與心理狀況的影響。方法：選本院接收的甲狀腺癌患者60例。根據(jù)患者自愿原則分為對(duì)照組與觀察組，兩組各30例。術(shù)后分別予以對(duì)照組常規(guī)護(hù)理方法，觀察組輔以整體護(hù)理。對(duì)比不同護(hù)理措施的效果。結(jié)果：護(hù)理前兩組患者的SAS、SDS以及疼痛程度評(píng)分均無(wú)明顯差異，護(hù)理后兩組患者各項(xiàng)評(píng)分均改善，且觀察組患者改善效果要優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：為術(shù)后甲狀腺癌患者提供整體護(hù)理，可促進(jìn)患者康復(fù)，并改善患者的心理狀態(tài)，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理;甲狀腺癌;心里狀況

Abstract Objective： To analyze the effect of holistic nursing on the rehabilitation and psychological status of patients with thyroid cancer after operation. Methods： The patients with thyroid cancer received in our hospital were selected. According to the principle of patients'voluntariness 60， they were divided into control group and observation group， 30 cases in each group. After the operation， the control group was given routine nursing， while the observation group was given holistic nursing. To compare the effect of different nursing measures. Results： SAS， SDS and pain score of patients in two groups before nursing had no significant difference， after nursing， the scores of patients in two groups were improved， and the improvement effect of patients in observation group was better than that of control group， the difference was statistically significant （P <0.05）. Conclusion： Providing holistic nursing for patients with thyroid cancer after operation can promote the rehabilitation of patients and improve their psychological state. It has high clinical value.

Key words： Holistic nursing; Thyroid cancer; Psychological status

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R249

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）04-03-047-01

甲狀腺癌是臨床常見(jiàn)的惡性腫瘤[1]。治療甲狀腺癌，大部分患者選擇手術(shù)切除，但因解剖部位特殊，手術(shù)難度大。因此，有必要提供相應(yīng)護(hù)理措施改善患者心理狀態(tài)。本文分析整體護(hù)理對(duì)甲狀腺癌患者術(shù)后康復(fù)與心理狀況的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選本院接收的甲狀腺癌患者。男24例，女36例?；颊吣挲g為20-68歲，平均年齡為（42.9±8.3）歲。根據(jù)患者自愿原則分為對(duì)照組與觀察組，兩組各30例。對(duì)比分析兩組患者一般性資料，并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行比較。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法。觀察組患者則展開(kāi)整體護(hù)理。具體操作內(nèi)容如下：

（1）環(huán)境護(hù)理?；颊呤中g(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員需為其創(chuàng)建舒適、整潔的住院環(huán)境，并調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度、光纖，保持定期開(kāi)窗通風(fēng)，避免噪聲對(duì)患者睡眠構(gòu)成影響。（2）心理護(hù)理?；颊呤中g(shù)后，護(hù)理人員有必要為其展開(kāi)心理護(hù)理。向患者介紹醫(yī)院環(huán)境，消除患者的陌生感。仔細(xì)觀察患者情緒狀態(tài)變化。對(duì)于情緒變化比較明顯的患者，護(hù)理人員可向其詳細(xì)說(shuō)明不良情緒對(duì)手術(shù)可能造成的影響。向患者介紹甲狀腺癌的發(fā)病原理、疾病基礎(chǔ)知識(shí)、治療方案與注意事項(xiàng)等。準(zhǔn)確、全面評(píng)估患者心理狀態(tài)[2]。如患者情緒狀態(tài)比較明顯，護(hù)理人員可使用疏導(dǎo)性的措施指導(dǎo)患者，促使患者可全身放松、培養(yǎng)興趣愛(ài)好，轉(zhuǎn)移患者注意力，并維持良好的心理狀態(tài)。（3）體位干預(yù)護(hù)理。術(shù)前護(hù)理人員可為患者展開(kāi)體位訓(xùn)練，保持頭低肩高的體位。手術(shù)中依據(jù)實(shí)際情況跳幀舒適性體位，并維持良好的手術(shù)視野。（4）術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)結(jié)束后的6h，護(hù)理人員便可指導(dǎo)患者早期實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練，鼓勵(lì)患者多喝水。喝水時(shí)強(qiáng)化患者的吞咽功能，以免過(guò)度勞累。如患者訓(xùn)練時(shí)有疼痛，護(hù)理人員可實(shí)施按摩，必要時(shí)也可遵循醫(yī)囑實(shí)施藥物輔助治療。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)分析資料采用軟件包SPSS19.0。（x±s）表示計(jì)量資料，組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料應(yīng)用（%）表示，組間比較應(yīng)用X2檢驗(yàn);若P<0.05，表明差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前兩組患者的SAS、SDS以及疼痛程度評(píng)分均無(wú)明顯差異，護(hù)理后兩組患者各項(xiàng)評(píng)分均改善，且觀察組患者改善效果要優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情見(jiàn)表1。

3 討論

甲狀腺癌是病發(fā)率非常高的疾病?；颊咧饕ㄟ^(guò)手術(shù)方法治療。但是手術(shù)難度偏大，大部分患者因擔(dān)心手術(shù)效果、自身情況等因素引發(fā)多種負(fù)性情緒，對(duì)手術(shù)順利實(shí)施產(chǎn)生影響，并增加手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)[3]。針對(duì)此種情況，可為患者提供相應(yīng)的護(hù)理措施。整體護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，該種護(hù)理模式以患者為中心，體現(xiàn)出對(duì)患者全方位的護(hù)理服務(wù)。

綜上所述，術(shù)后甲狀腺癌患者提供整體護(hù)理，可促進(jìn)患者康復(fù)，并改善患者的心理狀態(tài)，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1]李麗.護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺癌手術(shù)患者心理應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].中國(guó)地方病防治雜志，2016，13（10）：1157.

[2]魏紅俠，張安娜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)胃癌患者心理狀態(tài)及術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù)，2016，11（5）：589.

[3]全青麗.整體護(hù)理對(duì)甲狀腺癌患者術(shù)后康復(fù)和心理狀況的影響研究[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，14（28）：130.