施婷婷

【摘要】目的：分析產(chǎn)房護(hù)理中無保護(hù)會陰接生的應(yīng)用效果。方法：選取2017年10月～2018年10月在我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦84例，根據(jù)其接生方式不同分為觀察組和對照組各42例，觀察組應(yīng)用無保護(hù)會陰接生，對照組應(yīng)用傳統(tǒng)接生，對比其效果。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦會陰側(cè)切率明顯低于對照組，產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留及產(chǎn)后出血情況明顯少于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：產(chǎn)房護(hù)理中無保護(hù)會陰接生能夠降低產(chǎn)婦的會陰側(cè)切率及產(chǎn)后尿潴留等并發(fā)情況的發(fā)生，具有良好的應(yīng)用效果，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房護(hù)理：無保護(hù)會陰接生;效果分析

產(chǎn)婦的分娩是一個具有風(fēng)險性的過程，在產(chǎn)婦分娩過程中給予其科學(xué)合理的產(chǎn)房護(hù)理能夠促進(jìn)其分娩的順利完成，降低分娩對產(chǎn)婦身體的損傷。產(chǎn)房護(hù)理中應(yīng)用無保護(hù)會陰接生方式進(jìn)行接生是一種比較新穎的接生方式，無保護(hù)會陰接生能夠在一定程度上減少產(chǎn)婦會陰側(cè)切率，從而保證其會陰的完整性，有利于分娩的進(jìn)行。為了詳細(xì)了解產(chǎn)房護(hù)理中無保護(hù)會陰接生的效果，本文選取2017年10月～2018年10月在我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦84例，分為觀察組和對照組進(jìn)行分析，內(nèi)容如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選取2017年10月～2018年10月在我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦84例，分為觀察組和對照組。觀察組產(chǎn)婦42例，患者年齡23～35歲，平均年齡（28.74±2.35）歲，孕周33～42周，平均孕周（39.52±1.68）周;對照組產(chǎn)婦42例，患者年齡24～34歲，平均年齡（27.57±2.18）歲，孕周33～42周，平均孕周（39.33±1.74）周。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組：對照組產(chǎn)婦產(chǎn)房護(hù)理中應(yīng)用傳統(tǒng)接生方式，護(hù)理人員在產(chǎn)婦身旁幫助其完成分娩過程，分娩中，注意觀察產(chǎn)婦分娩過程，了解胎頭的動向，當(dāng)胎頭拔露會陰后聯(lián)合緊張時，對產(chǎn)婦會陰及胎頭進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，保護(hù)產(chǎn)婦會陰，幫助完成胎兒分娩。胎兒分娩后注意對產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，預(yù)防產(chǎn)后并發(fā)癥。

1.2.2觀察組：觀察組產(chǎn)婦接受無保護(hù)會陰接生：當(dāng)產(chǎn)婦宮口全開后，護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓，待胎兒露頭后給予產(chǎn)婦會陰清潔和消毒，并利用石蠟油對產(chǎn)婦會陰和胎兒露頭位置進(jìn)行潤滑，便于胎兒順利娩出。護(hù)理人員給予產(chǎn)婦密切的監(jiān)測，了解產(chǎn)婦的會陰擴(kuò)張狀態(tài)，根據(jù)產(chǎn)婦的分娩情況給予產(chǎn)婦在腹壓使用方面的指導(dǎo)，鼓勵產(chǎn)婦保持冷靜，合理分配體力勻速的用力，在分娩過程中，注意對胎頭進(jìn)行保護(hù)，防止胎兒娩出速度過快。胎頭娩出后注意清理胎兒口鼻分泌物以及羊水，而后幫助產(chǎn)婦在宮縮時使胎兒前肩自產(chǎn)婦骨盆斜徑位置勻速娩出。整個分娩過程注意給予產(chǎn)婦有效的心理干預(yù)，并對其分娩提供合理的助產(chǎn)，分娩結(jié)束后對產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)并發(fā)癥相關(guān)的預(yù)防。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組產(chǎn)婦的第二產(chǎn)程時間，對比兩組產(chǎn)婦的分娩相關(guān)時間，了解產(chǎn)婦分娩中會陰側(cè)切率情況，記錄產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留以及產(chǎn)后出血的發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 運用SPSS19.0軟件信息進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，用“x±s”來表示計量資料，以t為結(jié)果檢驗，以百分?jǐn)?shù)（%）表述計數(shù)資料，采用）（2檢驗，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1產(chǎn)程時間 觀察組產(chǎn)婦第二產(chǎn)程時間為（43.74±10.36）min，對照組產(chǎn)婦第二產(chǎn)程時間為（44.54±11.89）min。兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間差異不十分明顯，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

2.2會陰側(cè)切 觀察組產(chǎn)婦會陰側(cè)切4例，會陰側(cè)切率9.52%，產(chǎn)后發(fā)生尿潴留2例，產(chǎn)后出血1例;對照組產(chǎn)婦會陰側(cè)切13例，會陰側(cè)切率30.95%，產(chǎn)后尿潴留5例，產(chǎn)后出血6例。觀察組產(chǎn)婦會陰側(cè)切率明顯低于對照組，產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留及產(chǎn)后出血情況明顯少于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

科學(xué)的產(chǎn)房護(hù)理對產(chǎn)婦分娩而言具有重要的意義，在臨床醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展之下，很多傳統(tǒng)的接生方式暴露出的弊端正在逐漸被新的護(hù)理措施所改善。傳統(tǒng)的會陰保護(hù)接生中往往需要展開側(cè)切，會陰側(cè)切在一定程度上損傷了產(chǎn)婦會陰完整性，也容易造成產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥，選擇無保護(hù)會陰接生能夠比較好的避免上述情況。無保護(hù)會陰接生是一種相對新穎的陰道分娩方式，在無保護(hù)會陰接生中主要借助輔助胎頭進(jìn)行俯屈從而讓胎頭從產(chǎn)道中自然的分娩出來，無保護(hù)會陰接生過程中胎兒的分娩過程要更加自然、緩慢一些，在這個過程中對產(chǎn)婦造成的損傷相對較低，能夠大幅度降低產(chǎn)婦會陰側(cè)切的概率，保證產(chǎn)婦的健康。無保護(hù)會陰接生利用相對自然的分娩方式幫助產(chǎn)婦完成分娩過程，整個分娩過程中產(chǎn)婦會陰受力相對均勻，不容易造成肌肉的拉傷，能夠在很大程度上改善產(chǎn)婦的分娩結(jié)果，降低其產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生。本次研究中，分析了觀察組和對照組無保護(hù)會陰接生和傳統(tǒng)接生的護(hù)理效果，結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦會陰側(cè)切率明顯低于對照組，產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留及產(chǎn)后出血情況明顯少于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上可知，無保護(hù)會陰接生在降低產(chǎn)婦的會陰側(cè)切率及產(chǎn)后尿潴留等情況中具有良好的應(yīng)用效果，能夠比較好的保證產(chǎn)婦的健康，值得推廣使用。