摘要：目的：針對(duì)細(xì)節(jié)管理在靜配中心護(hù)理管理中的應(yīng)用展開(kāi)分析。方法：我院在2016年12月成立了靜配中心，自從細(xì)節(jié)管理正式施行后，對(duì)比細(xì)節(jié)管理干預(yù)前后的考核結(jié)果，評(píng)價(jià)護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：分析考核結(jié)果，和實(shí)施前相比，實(shí)施后的考核結(jié)果高達(dá)93.33%，效果比較明顯，差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。評(píng)價(jià)護(hù)理滿(mǎn)意度，和實(shí)施前進(jìn)行比較，實(shí)施后的滿(mǎn)意度達(dá)到了86.67%，具有很大的優(yōu)勢(shì)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：利用細(xì)節(jié)管理，提高了靜配中心工作人員的護(hù)理質(zhì)量和工作水平，具有顯著的效果，值得推廣。

關(guān)鍵詞：細(xì)節(jié)管理;靜配中心;護(hù)理管理;應(yīng)用

靜配中心即靜脈用藥調(diào)配中心，根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和藥物的性質(zhì)，實(shí)施無(wú)菌操作，調(diào)配靜脈用藥，靜脈中心是一種新型的科室，管理是非常重要的，應(yīng)該重視起來(lái)^[1]。一旦靜配中心出現(xiàn)感染事件，就會(huì)造成群體感染，因此應(yīng)該做好靜配中心的管理工作，保證患者的生命健康和安全^[2]。本文分析研究了細(xì)節(jié)管理在靜配中心護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)有以下報(bào)告。

1 資料與方法

一般資料

靜配中心成立在2015年11月，總共有15人在靜配中心工作，中心主任1名、護(hù)士長(zhǎng)1名，藥劑師6名，護(hù)理人員7名，自從2016年12月細(xì)節(jié)管理正式施行后，和實(shí)施前進(jìn)行對(duì)比，以問(wèn)卷調(diào)查的方案，評(píng)價(jià)滿(mǎn)意度。分值為100分，85～100分為滿(mǎn)意，60～84分為基本滿(mǎn)意，60分以下為不滿(mǎn)意。分析考核結(jié)果，對(duì)工作人員的業(yè)務(wù)能力進(jìn)行分析，主要分為優(yōu)秀、良好、合格以及不合格。

方法

工作人員實(shí)施常規(guī)護(hù)理方案，主要內(nèi)容包括：混合藥物、排列藥物、打包藥物、核對(duì)藥物以及發(fā)放藥品等，以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)施行細(xì)節(jié)管理，主要有以下幾點(diǎn)內(nèi)容：

1. 建立健全監(jiān)管機(jī)制，設(shè)立質(zhì)量監(jiān)管隊(duì)伍。護(hù)士長(zhǎng)和主管人員構(gòu)成監(jiān)管隊(duì)伍，完善管理制度，觀察護(hù)理的所有環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，并進(jìn)行重點(diǎn)檢查。完善管理體系，比如：領(lǐng)藥、備藥的相關(guān)制度，明確工作人員的責(zé)任和義務(wù)，規(guī)范操作，保證工作人員的業(yè)務(wù)質(zhì)量^[3]。
2. 開(kāi)展講座、提高工作人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，提高護(hù)理人員的實(shí)際操作技能，嚴(yán)格的遵守相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)混合調(diào)配藥物，從而保證輸液的質(zhì)量。
3. 實(shí)施無(wú)菌操作，合理規(guī)劃布局。嚴(yán)格的劃分區(qū)域，分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)，提高護(hù)理人員無(wú)菌操作的意識(shí)，進(jìn)行高壓蒸汽滅菌對(duì)藥物進(jìn)行回收，對(duì)藥品進(jìn)行打包，明確注意事項(xiàng)。
4. 提倡文明用語(yǔ)。在實(shí)際的工作過(guò)程中，應(yīng)該使用禮貌用語(yǔ)，和患者進(jìn)行親切的交談，認(rèn)真的聽(tīng)取其他科室的意見(jiàn)，從而提高護(hù)理工作的整體質(zhì)量。
5. 成立帶教小組，利用幫扶的方式傳授經(jīng)驗(yàn)，建立相應(yīng)的考核制度，對(duì)學(xué)習(xí)的情況進(jìn)行考察，避免出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)。
6. 加強(qiáng)工作人員之間的溝通。建立質(zhì)控小組，發(fā)現(xiàn)不足并及時(shí)改正，在溝通的同時(shí)，保證工作的質(zhì)量 ，對(duì)于靜配中心護(hù)理管理工作中比較薄弱的地方進(jìn)行干預(yù)。
7. 觀察指標(biāo)
8. 評(píng)價(jià)滿(mǎn)意度。分值為100分，85～100分為滿(mǎn)意，60～84分為基本滿(mǎn)意，60分以下為不滿(mǎn)意。
9. 分析考核結(jié)果，主要分為優(yōu)秀、良好、合格以及不合格。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS24.0軟件對(duì)考核結(jié)果、護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（）表示，兩組之間用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，護(hù)理滿(mǎn)意度用2檢驗(yàn)進(jìn)行比較，當(dāng)差異為P<0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析考核結(jié)果

和實(shí)施前相比，實(shí)施后的考核結(jié)果高達(dá)93.33%，差異顯著，P<0.05。

2.2 評(píng)價(jià)護(hù)理滿(mǎn)意度

和實(shí)施前進(jìn)行比較，實(shí)施后的滿(mǎn)意度達(dá)到了86.67%，P<0.05，差異顯著。

3 討論

現(xiàn)如今，人們的生活質(zhì)量越來(lái)越好，靜配中心的成立有利于提高輸液工作的效率，很大程度上避免了護(hù)理人員在配置藥物時(shí)出現(xiàn)的差錯(cuò)。在醫(yī)院沒(méi)有設(shè)立靜配中心之前，護(hù)理人員的知識(shí)比較有限，經(jīng)驗(yàn)不夠豐富，在實(shí)際的工作過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)很多的護(hù)患糾紛，不利于醫(yī)院的持續(xù)性發(fā)展。細(xì)節(jié)管理是一種新型的管理模式，在企業(yè)的管理工作中，遵循“細(xì)節(jié)決定成敗”的原則，對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行管理，有利于提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際的情況，制定科學(xué)合理的管理機(jī)制，降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生幾率，提高了工作的效率。隨著社會(huì)的發(fā)展，我國(guó)的醫(yī)療水平也越來(lái)越高，細(xì)節(jié)管理模式在醫(yī)院的各科室被廣泛的應(yīng)用，比如：手術(shù)室、消毒供應(yīng)室以及靜配中心等。在靜配中心運(yùn)營(yíng)的過(guò)程中，護(hù)理人員是主要的工作人員，護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)以及實(shí)際操作能力對(duì)靜配中心的輸液質(zhì)量有很大的影響。因此，應(yīng)該在靜配中心實(shí)施細(xì)節(jié)管理，增加護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提高護(hù)理的整體水平，能夠促進(jìn)靜配中心的持續(xù)性發(fā)展，建立健全護(hù)理管理相關(guān)機(jī)制，有利于明確責(zé)任制度。實(shí)施細(xì)節(jié)管理有利于提高護(hù)理人員的知識(shí)水平，具有增加滿(mǎn)意度的效果。本文研究可以發(fā)現(xiàn)，分析考核結(jié)果，和實(shí)施前相比，實(shí)施后的考核結(jié)果高達(dá)93.33%，差異顯著，P<0.05。評(píng)價(jià)護(hù)理滿(mǎn)意度，和實(shí)施前進(jìn)行比較，實(shí)施后的滿(mǎn)意度達(dá)到了86.67%，P<0.05，差異顯著。

綜上所述，利用細(xì)節(jié)管理，提高了靜配中心工作人員的護(hù)理質(zhì)量和工作水平，具有顯著的效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]苗虹. 細(xì)節(jié)管理在靜配中心護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2016， 14（33）：196-196.

[2]滕日英. 細(xì)節(jié)管理在靜配中心護(hù)理管理中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2018， 15（22）：31-32.

[3]王璐. 探析靜配中心優(yōu)化院感控制管理對(duì)輸液質(zhì)量的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)， 2018， 27（5）：316-317.