摘要:目的:分析評價神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中心理干預(yù)護(hù)理方法的應(yīng)用效果。方法 本次采取隨機(jī)盲選法將我院于2017年1月—2018年1月收治的神經(jīng)內(nèi)科患者72例患者分成兩組, 平均為36例;其中,對照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法,觀察組患者采取心理干預(yù)護(hù)理方法,進(jìn)一步比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 (1)護(hù)理前,兩組SAS、SDS評分均沒有明顯差異(P>0.05);護(hù)理后,觀察組上述兩項心理指標(biāo)評分均明顯低于對照組(P<0.05)。(2)觀察組護(hù)理總滿意度為94.44%,明顯高于對照組的72.22%,兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 針對神經(jīng)內(nèi)科患者,采取心理干預(yù)護(hù)理效果顯著,可改善患者的心理狀態(tài),提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意程度;所以,值得采納及使用。
關(guān)鍵詞:心理干預(yù)護(hù)理;神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理;應(yīng)用效果
神經(jīng)內(nèi)科,是醫(yī)院的一大重點科室,收治的病人類型較多,包括:腦梗塞、腦出血、偏頭痛、腦膜炎、癲癇以及三叉神經(jīng)痛等。因受到疾病的影響,神經(jīng)內(nèi)科患者易存在一些消極心理,比如:焦慮、抑郁、擔(dān)心、恐懼等[1]。因此,有必要在護(hù)理過程中加強(qiáng)心理干預(yù)護(hù)理,起到改善患者心理狀態(tài)的作用,進(jìn)而提高在醫(yī)護(hù)期間的配合度及依從性。鑒于此,本次重點分析評價心理干預(yù)護(hù)理在其中的應(yīng)用效果,具體研究成果如下:
1.資料與方法
1.1一般資料
本次納入研究的神經(jīng)內(nèi)科患者72例,入選時間為2017年1月—2018年1月收治我院,均知情簽署相關(guān)醫(yī)護(hù)同意書,排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病及嚴(yán)重精神障礙者。按隨機(jī)盲選法分成兩組,觀察組36例中,男性21例、女性15例;年齡分布在43-76歲,年齡均值為(61.8±1.2)歲;病程為7d-4年,平均為(1.3±0.2)年;疾病類型:腦梗塞8例、腦出血6例、偏頭痛7例、腦膜炎6例、癲癇5例、三叉神經(jīng)痛4例。對照組36例中,男性20例、女性16例;年齡分布在42-75歲,年齡均值為(61.9±1.3)歲;病程為7d-4年,平均為(1.4±0.3)年;疾病類型:腦梗塞7例、腦出血7例、偏頭痛7例、腦膜炎6例、癲癇5例、三叉神經(jīng)痛4例。兩組一般資料對比沒有明顯差異(P>0.05),有可比的意義。
1.2方法
本次針對對照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法,根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)護(hù)理流程執(zhí)行相對應(yīng)的護(hù)理工作,及時處理好護(hù)理期間出現(xiàn)的問題,確保護(hù)理工作順利、有序開展。觀察組患者采取心理干預(yù)護(hù)理,包括:
(1)心理干預(yù)護(hù)理小組的成立。在神經(jīng)內(nèi)科科室及時成立心理干預(yù)護(hù)理小組,小組成員包括:主管護(hù)師、護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、護(hù)士及其他相關(guān)護(hù)理工作人員,針對患者的具體病情及個體情況,在小組內(nèi)進(jìn)行討論,進(jìn)一步制定合理、科學(xué)、有針對性的心理干預(yù)護(hù)理方案。
(2)健康宣教心理干預(yù)。耐心與患者溝通,了解患者的心理癥狀,針對患者提出的疑問耐心解答,使患者的心理疑問有效消除,并對患者進(jìn)行疾病知識的普及,為患者講解有關(guān)醫(yī)護(hù)期間需注意的基本事項,使患者的認(rèn)知水平提高,醫(yī)護(hù)依從性提高。
(3)心理疏導(dǎo)干預(yù)。針對患者可能存在的焦慮、抑郁、害怕、恐懼等消極心理,及時疏導(dǎo),可采取音樂療法、列舉醫(yī)治成功案例療法進(jìn)行疏導(dǎo),多安慰、照顧患者,使患者以健康、積極的心態(tài)配合醫(yī)護(hù)工作的開展。
(4)家庭支持干預(yù)。指導(dǎo)患者家屬多關(guān)心、呵護(hù)患者,多站在患者的角度考慮問題,給予患者心靈安慰,使患者感受到家人的溫暖,從而改善心理狀態(tài),提高醫(yī)護(hù)依從性。
1.3評價標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)焦慮自評量表(SAS)及抑郁自評量表(SDS)對患者護(hù)理前后焦慮、抑郁癥狀進(jìn)行評分;評分越低,代表患者的焦慮、抑郁心理癥狀改善越顯著[2]。并采取我院自制調(diào)查問卷,將患者對護(hù)理服務(wù)的滿意程度分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級,總滿意度為前兩項滿意度之和。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
本次使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0處理數(shù)據(jù);其中,SAS、SDS評分計量數(shù)據(jù)使用(+S)表示,并用t檢驗;護(hù)理滿意度計數(shù)數(shù)據(jù)用百分率(%)表示,并用χ2檢驗;P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異,有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1兩組護(hù)理前后SAS及SDS評分對比
護(hù)理前,兩組SAS、SDS評分均沒有明顯差異(P>0.05);護(hù)理后,觀察組上述兩項心理指標(biāo)評分均明顯低于對照組(P<0.05)。如表1:
2.2兩組護(hù)理滿意情況對比
觀察組36例患者,滿意28例、基本滿意6例、不滿意2例,總滿意度為94.44%;對照組36例患者,滿意11例、基本滿意15例、不滿意10例,總滿意度為72.22%。觀察組護(hù)理總滿意度明顯高于對照組,兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3.討論
在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理過程中,心理干預(yù)護(hù)理方法的應(yīng)用,需在神經(jīng)內(nèi)科及時構(gòu)建心理干預(yù)護(hù)理小組的基礎(chǔ)上,側(cè)重對患者實施心理健康教育,并對患者實施心理疏導(dǎo),加強(qiáng)家庭支持干預(yù),從而使患者的心理狀態(tài)得到有效改善[3]。此外,本人認(rèn)為還有必要對患者加強(qiáng)飲食護(hù)理干預(yù)、運動護(hù)理干預(yù)、遵醫(yī)囑用藥護(hù)理干預(yù)等,從而確?;颊攉@得全面、有效的護(hù)理服務(wù)。
本次實施心理干預(yù)護(hù)理的觀察組,在護(hù)理后SAS、SDS評分均明顯低于采取常規(guī)護(hù)理的對照組;同時,觀察組護(hù)理總滿意度高達(dá)94.44%,明顯高于對照組的72.22%;由此可見,心理干預(yù)護(hù)理方案具備實施的科學(xué)性及有效性。
綜上所述:針對神經(jīng)內(nèi)科患者,采取心理干預(yù)護(hù)理效果顯著,可改善患者的心理狀態(tài),提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意程度;所以,值得采納及使用。
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