摘要:目的:觀察于老年高血壓伴糖尿病護理中實施社區(qū)護理效果分析。方法:本研究188例患者均選取2016年1月-2019年1月于我社區(qū)衛(wèi)生服務中心接受診治的老年高血壓伴糖尿病患者,94例患者為研究組,采用社區(qū)護理干預,94例為對照組,采用門診護理干預,比對兩組患者病情控制及生活質(zhì)量評估。結果:兩組患者護理實施前血壓及血糖情況比較無差異,無統(tǒng)計學意義可進行后續(xù)比對(Pgt;0.05),護理實施后,研究組患者舒張壓、收縮壓、空腹血糖及餐后血糖均顯著低于護理前數(shù)值,且顯著低于對照組數(shù)值,數(shù)值差異表顯著統(tǒng)計學意義(Plt;0.05);通過生活質(zhì)量評分量表反饋顯示,研究組患者在生活功能、社會功能、情感功能及總健康值等維度的評分均顯著高于對照組數(shù)值(Plt;0.05)。結論:于老年高血壓伴糖尿病護理中實施社區(qū)護理,可有效控制血壓及血糖水平,便捷患者就診,提升患者生活質(zhì)量。
關鍵詞:老年患者;高血壓;糖尿病;社區(qū)護理;護理效果
高血壓及糖尿病為中老年人常見的慢性疾病,疾病具有終生制,需患者終生服藥進行病情干預,極易導致多種并發(fā)癥的發(fā)生。常規(guī)護理局限于院內(nèi),延續(xù)護理需求的增加,催促著社區(qū)護理模式的建立。本文筆者為了探究社區(qū)護理的應用價值,特選188例高血壓合并糖尿病患者進行比對分析,詳細如下。
1、資料與方法
1.1一般資料
本研究188例患者均選取2016年1月-2019年1月于我社區(qū)衛(wèi)生服務中心接受診治的老年高血壓伴糖尿病患者,患者年齡均≥60歲,具有良好的語言交流能力,對本研究知情,排除治療依從性差、意識障礙、嚴重并發(fā)癥、嚴重的器質(zhì)性病變患者,采用電腦隨機分組模式進行分組,94例患者為研究組,男47例,女47例,年齡介于在60歲~87歲之間,平均年齡(69.63±3.55)歲,94例患者為對照組,男48例,女46例,年齡介于在61歲~88歲之間,平均年齡(70.02±3.19)歲,對兩組患者病程、年齡及性別等基本資料做客觀分析,不具有統(tǒng)計學意義可開展下文研究分析(P>0.05)。
1.2方法
對照組患者實施于門診進行護理指導,由門診護理對用藥情況、血壓及血糖自查情況及復診情況進行告知;研究組患者實施社區(qū)護理干預,組建社區(qū)護理小組,小組成員由院護理人員聯(lián)動社區(qū)服務人員,護理實施前對組內(nèi)成員進行專業(yè)高血壓及糖尿病護理知識培訓,旨在開展優(yōu)質(zhì)護理指導[1];完善患者電子檔案,利于護理工作的實施;采用電話隨訪或上門隨訪的方式,采用一對一健康宣教模式,對患者進行身體檢查后,針對患者當前身體狀況及護理相關知識對患者及家屬進行講解,提高患者自護能力[2];根據(jù)患者體質(zhì)量、家庭情況進行飲食指導,提高患者對日常飲食的注意;察言觀色了解患者內(nèi)心狀況,針對心理狀況不佳的患者給予心理疏導;鼓勵患者多進行戶外運動,指導患者如何正確運動,提高機體免疫力;加強預見性并發(fā)癥的防治措施,指導患者如何自查血壓及血糖指標;要求社會隨訪每月至少一次[3]。
1.3評價標準
本研究比對患者實施護理前后血壓及血糖水平;采用生存質(zhì)量量表(SF-30)對患者生理功能、社會功能、情感功能及總健康值等維度進行評估。
1.4統(tǒng)計學分析
研究借助SPSS22.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析對比,Plt;0.05表示數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計學意義。
2、結果
2.1兩組患者護理前后血壓情況相較:兩組患者護理實施前血壓情況比較無差異,無統(tǒng)計學意義可進行后續(xù)比對(Pgt;0.05),護理實施后,研究組患者舒張壓及收縮壓均顯著低于護理前數(shù)值,且顯著低于對照組數(shù)值,數(shù)值差異表顯著統(tǒng)計學意義(Plt;0.05)。
2.2兩組患者護理前后血糖水平相較:兩組患者護理實施前血糖情況比較無差異,無統(tǒng)計學意義可進行后續(xù)比對(Pgt;0.05),護理實施后,研究組患者空腹血糖及餐后血糖均顯著低于護理前數(shù)值,且顯著低于對照組數(shù)值,數(shù)值差異表顯著統(tǒng)計學意義(Plt;0.05)。
2.3兩組患者生活質(zhì)量評估相較,通過生活質(zhì)量評分量表反饋顯示,研究組患者在生活功能、社會功能、情感功能及總健康值等維度的評分均顯著高于對照組數(shù)值,數(shù)值間差異表顯著統(tǒng)計學意義(Plt;0.05),見表1。
3、討論
社區(qū)護理作為延續(xù)護理護理類型,基于考慮慢性疾病護理時長,聯(lián)動社區(qū)人員,最大程度優(yōu)化醫(yī)療服務質(zhì)量,對患者開展社區(qū)、家庭關聯(lián)的護理干預,通過加強對患者生活環(huán)境、家庭情況的了解,給予患者飲食、運動及自護相關知識的指導,幫助患者將血壓及血糖控制在最佳范圍內(nèi),可有效規(guī)避疾病并發(fā)癥,加強患者對自身疾病相關了解,提升患者生活質(zhì)量,符合如今醫(yī)療水平的發(fā)展需求[4]。本研究表明,兩組患者護理實施前血壓及血糖情況比較無差異,無統(tǒng)計學意義可進行后續(xù)比對,護理實施后,研究組患者舒張壓、收縮壓、空腹血糖及餐后血糖均顯著低于護理前數(shù)值,且顯著低于對照組數(shù)值,通過生活質(zhì)量評分量表反饋顯示,研究組患者在生活功能、社會功能、情感功能及總健康值等維度的評分均顯著高于對照組數(shù)值,數(shù)據(jù)可以看出,于老年高血壓伴糖尿病護理中實施社區(qū)護理,可有效控制血壓及血糖水平,便捷患者就診,提升患者生活質(zhì)量。
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