摘要：隨著人民生活水平的不斷提高，對(duì)于臨床護(hù)理的質(zhì)量有了新的要求，高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)能夠有效的提高臨床治療效果。長(zhǎng)期以來(lái)護(hù)理教學(xué)以傳統(tǒng)教學(xué)模式為主，使學(xué)生處于被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)，使教學(xué)效果并不理想。因此通過(guò)科學(xué)有效的帶教方法進(jìn)一步提高實(shí)習(xí)護(hù)士工作技能。本文研究基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，即通過(guò)科學(xué)的帶教方法進(jìn)一步提升心血管內(nèi)科臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：心血管內(nèi)科;臨床護(hù)理;基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂;帶教模式

護(hù)理實(shí)習(xí)是護(hù)生將理論知識(shí)運(yùn)用到臨床護(hù)理的必經(jīng)環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)臨床教學(xué)難以滿(mǎn)足臨床教學(xué)需求，不利于能力的培養(yǎng)。將翻轉(zhuǎn)課堂與案例教學(xué)進(jìn)行有效的結(jié)合，從而構(gòu)建基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂帶教模式，在實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用可以最大程度的發(fā)揮橋梁作用[1，2]，因此采用基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂帶教模式可以完善心血管內(nèi)科的護(hù)理教學(xué)過(guò)程，使得教學(xué)內(nèi)容更加科學(xué)合理，結(jié)果更加有效。

1基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂帶教模式

CBL（Case Based Learning，CBL）教學(xué)法是指在教學(xué)的過(guò)程中充分的以臨床案例作為教學(xué)的基礎(chǔ)，結(jié)合案例設(shè)置教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)問(wèn)題，從而引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士在學(xué)習(xí)的過(guò)程中能夠充分的發(fā)揮自主學(xué)習(xí)的能力，有效的提高實(shí)習(xí)護(hù)士的實(shí)踐能力和掌握知識(shí)的能力[5，6]?；贑BL的翻轉(zhuǎn)課堂帶教模式進(jìn)一步調(diào)整了課堂教學(xué)內(nèi)外的時(shí)間，將教學(xué)的主動(dòng)權(quán)交到了實(shí)習(xí)護(hù)士的手里。因此在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的過(guò)程中，基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂帶教方法是現(xiàn)代教學(xué)的熱點(diǎn)，在教學(xué)過(guò)程中充分的應(yīng)用基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂帶教方法有效的培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士自主學(xué)習(xí)的能力和思維能力，使實(shí)習(xí)護(hù)士能夠充分的將臨床案例與翻轉(zhuǎn)課堂帶教方法進(jìn)行有效的結(jié)合，對(duì)案例進(jìn)行研究分析，掌握相關(guān)理論知識(shí)與護(hù)理技巧，有效的提高臨床護(hù)理的教學(xué)效果[3，4]。

2基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用策略

2.1在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理知識(shí)儲(chǔ)備接待應(yīng)用基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂帶教方法

護(hù)理實(shí)習(xí)帶教內(nèi)容一般安排實(shí)習(xí)護(hù)士針對(duì)循環(huán)系統(tǒng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)以后，在進(jìn)行臨床理論教學(xué)的過(guò)程中，針對(duì)心血管內(nèi)科常見(jiàn)疾病及介入手術(shù)的學(xué)習(xí)設(shè)置教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)目標(biāo)，從而使實(shí)習(xí)護(hù)士在該階段完成對(duì)心血管內(nèi)科疾病的熟悉與掌握，在此基礎(chǔ)之上學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理要點(diǎn)與技能，從而有效的掌握心血管內(nèi)科疾病護(hù)理效果[7]。在理論知識(shí)教授完畢以后，由帶教老師根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)習(xí)要求，進(jìn)一步將心血管內(nèi)科疾病的臨床護(hù)理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)細(xì)化，從而歸納成小的單元讓實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)，以此通過(guò)前期階段的學(xué)習(xí)將護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)掌握牢固，從而完成實(shí)習(xí)護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的儲(chǔ)備，為實(shí)習(xí)護(hù)士的護(hù)理實(shí)踐操作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.2在臨床護(hù)理教學(xué)階段應(yīng)用基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂帶教方法

在臨床護(hù)理教學(xué)階段，結(jié)合心血管內(nèi)科相關(guān)病例，開(kāi)展小組合作帶教模式，引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士根據(jù)自己所儲(chǔ)備的基礎(chǔ)知識(shí)針對(duì)心血管內(nèi)科案例進(jìn)行詳細(xì)的分析與討論，得到相關(guān)病例的分析結(jié)果與答案。基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂帶教方法應(yīng)充分的體現(xiàn)出實(shí)習(xí)護(hù)士在實(shí)習(xí)過(guò)程中的主體地位，而帶教老師則作為教學(xué)的引導(dǎo)者，負(fù)責(zé)在教學(xué)過(guò)程中的教學(xué)內(nèi)容組織，課堂教學(xué)服務(wù)，以及為實(shí)習(xí)護(hù)士解答疑難雜癥等相關(guān)問(wèn)題[8]。因此在基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂帶教模式引用下，護(hù)理教學(xué)能夠充分的結(jié)合案例使實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行自主學(xué)習(xí)與研究，得到正確的答案，最后由帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià)引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)士獲取正確的學(xué)習(xí)結(jié)果。

3基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂帶教模式在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值

3.1基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂帶教模式應(yīng)用提高了實(shí)習(xí)護(hù)士的自學(xué)能力和創(chuàng)新能力

在護(hù)理教學(xué)的過(guò)程中，結(jié)合新型的帶教方法與模式將臨床護(hù)理知識(shí)學(xué)得更加透徹。而基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂帶教模式可以充分的發(fā)揮實(shí)習(xí)護(hù)士所儲(chǔ)備知識(shí)的應(yīng)用能力，使實(shí)習(xí)護(hù)士在應(yīng)用的過(guò)程中充分的檢驗(yàn)自己所儲(chǔ)備的基礎(chǔ)知識(shí)優(yōu)勢(shì)與缺陷，從而進(jìn)一步提高實(shí)習(xí)護(hù)士的理論知識(shí)學(xué)習(xí)[9]。而更重要的是借助于案例使實(shí)習(xí)護(hù)士在小組合作的學(xué)習(xí)模式下對(duì)臨床案例進(jìn)行研究分析自主學(xué)習(xí)與探索，進(jìn)一步提高了實(shí)習(xí)護(hù)士的自主學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力。

3.2基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂帶教模式應(yīng)用到心血管內(nèi)科臨床護(hù)理教學(xué)中改善了臨床教學(xué)氛圍

基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂帶教模式應(yīng)用到心血管內(nèi)科臨床護(hù)理教學(xué)有效的改善了課堂的教學(xué)氛圍，使實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)習(xí)能夠與案例為基礎(chǔ)進(jìn)行分析與研究，實(shí)習(xí)護(hù)士通過(guò)小組合作自主學(xué)習(xí)，充分的展示出自主學(xué)習(xí)能力與探索的研究能力，發(fā)揮出了主體作用，使得學(xué)習(xí)變得更加生動(dòng)，而這種帶教模式是對(duì)傳統(tǒng)帶教模式的有效改革，從而通過(guò)改善臨床護(hù)理教學(xué)的氛圍提高了護(hù)理教學(xué)的效果。而更重要的是通過(guò)案例與翻轉(zhuǎn)課堂帶教模式的有效融合，有效提高了專(zhuān)業(yè)水平和技能。因此在臨床護(hù)理教學(xué)的過(guò)程中有非常重要的應(yīng)用價(jià)值。

4結(jié)論

將基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂帶教方法應(yīng)用于心血管內(nèi)科臨床護(hù)理教學(xué)上，應(yīng)從帶教前的理論知識(shí)儲(chǔ)備，過(guò)程中的護(hù)理教學(xué)，以及教學(xué)后期的知識(shí)與技能鞏固復(fù)習(xí)等三個(gè)方面進(jìn)行有效的應(yīng)用，從而充分的體現(xiàn)出基于CBL的翻轉(zhuǎn)課堂帶教方法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值。

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