摘要：目的：探討臨床護理路徑在2型糖尿病胰島素注射護理中的應(yīng)用效果。方法 將研究對象確定為某院接收治療的110例接受胰島素注射治療的2型糖尿病患者，通過隨機分配法分為兩組，對照組（55例），觀察組（55例）。其中，對照組采用常規(guī)護理方法進行護理，觀察組采用臨床護理路徑進行護理，比較兩組護理后的血糖水平、護理滿意度、健康知識掌握情況。結(jié)果 觀察組血糖水平低于對照組;觀察組護理滿意度為96.36%（53/55），對照組患者護理滿意度為81.81%（45/55）。兩組的血糖水平、護理滿意度、不良事件發(fā)生率對比差異均較明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論 在對2型糖尿病胰島素注射患者的護理中，應(yīng)用臨床護理路徑具有良好的應(yīng)用效果，具有在臨床中推廣應(yīng)用的價值。

關(guān)鍵詞：臨床護理路徑;2型糖尿病;胰島素注射;應(yīng)用效果

引言

2型糖尿病是一種由內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生代謝紊亂引起的疾病，目前在我國的發(fā)病率極高。隨著當(dāng)前我國經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平得到了很大的提升，生活方式和飲食習(xí)慣發(fā)生了巨大的變化，日常運動量的缺乏，不健康食物的攝入，都極容易導(dǎo)致2型糖尿病的病發(fā)。在糖尿病治療中，胰島素注射治療是一種常用的治療方式，胰島素注射護理對患者的治療效果有重要影響。本文主要對臨床護理路徑在2型糖尿病胰島素注射護理中的應(yīng)用效果進行了探究分析，并對具體應(yīng)用效果進行了如下報道。

1.資料與方法

1.1一般資料

確定某院接收的110接收胰島素注射治療的2型糖尿病患者為研究對象，按照隨機分配的方法，將其分為對照組55例和觀察組55例。其中，對照組患者中男性32例，女性23例，年齡34-75歲，平均年齡（54.25±6.38）;觀察組患者中男性30例，女性25例，年齡31-76歲，平均年齡（54.96±6.71）。兩組患者性別、年齡等資料無差異，具有可比性（Pgt;0.05），且均無其他心腦血管、肝腎功能等重大疾病，本人知情且同意本次研究。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理干預(yù)，患者入院后，由責(zé)任護士對其進行常規(guī)的用藥指導(dǎo)、胰島素注射指導(dǎo)、血糖監(jiān)測等方面的護理，并對其進行常規(guī)糖尿病健康知識宣教。觀察組采用臨床護理路徑干預(yù)，首先，由醫(yī)護人員組成臨床護理路徑干預(yù)小組，在患者入院第一天，針對患者的實際情況，制定臨床護理路徑表，并將臨床護理路徑表的內(nèi)容及作用對患者及家屬進行解釋;其次，按照臨床護理路徑表內(nèi)容，住院初期，對患者進行用藥、飲食指導(dǎo)，進行全面的糖尿病健康知識宣教，向患者家屬普及患者護理相關(guān)知識，密切關(guān)注患者的病情，指導(dǎo)患者及家屬胰島素注射方法及注意事項，胰島素注射劑量要根據(jù)醫(yī)囑隨時進行調(diào)整。住院中期，幫助患者完成住院期間的各項檢查及復(fù)查項目，在基礎(chǔ)護理的基礎(chǔ)上強化護理工作，觀察患者血糖變化情況，藥物作用及不良反應(yīng)情況;對患者及家屬進行糖尿病健康知識的宣教，考察患者及家屬對胰島素注射技術(shù)的掌握程度以及對健康知識的了解程度，及時指出不足之處，加強教育效果;關(guān)注患者的心理狀態(tài)，及時對患者進行心理疏導(dǎo)，督促患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，加強鍛煉?；颊叱鲈呵?，對其進行出院后的生活、飲食以及注意事項的指導(dǎo)。最后，由臨床護理路徑干預(yù)小組負(fù)責(zé)人對具體實施臨床護理路徑干預(yù)情況進行全程監(jiān)控，并進行最終評價總結(jié)，及時發(fā)現(xiàn)問題，調(diào)整護理方案，進一步提高臨床護理路徑干預(yù)質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者入院前及出院前的空腹血糖、餐后2h血糖指標(biāo)，對比兩組患者的血糖水平。

觀察兩組患者對護理質(zhì)量的滿意度，采用醫(yī)院自制護理滿意度評分表，滿分100分，90分以上為非常滿意，60-89分為基本滿意，60分以下為不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 20.0進行統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析，采用X2檢驗，計量資料以（x±s）表示，計數(shù)資料用%表示，Plt;0.05，則表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1比較兩組患者血糖水平

兩組患者入院前及出院前的血糖水平對比均有明顯差異，觀察組患者入院前空腹血糖為（12.65±2.38）mmol/L，餐后2h血糖（16.92±3.10）mmol/L，出院前空腹血糖為（6.03±0.46）mmol/L，餐后2h血糖（8.96±0.58）mmol/L;對照組患者入院前空腹血糖為（12.39±2.42）mmol/L，餐后2h血糖（16.72±3.62）mmol/L，出院前空腹血糖為（7.82±0.61）mmol/L，餐后2h血糖（10.98±0.85）mmol/L。兩組患者入院前明顯低于出院前的血糖水平，觀察組患者出院前血糖水平明顯低于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。

2.2比較兩組患者護理滿意度

觀察組護理滿意度為96.36%（53/55），其中，非常滿意28例，基本滿意25例，不滿意2例;對照組患者護理滿意度為81.81%（45/55），非常滿意19例，基本滿意26例，不滿意10例。兩組患者護理滿意度比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（Plt;0.05）。

3.討論

胰島素注射治療是對于2型糖尿病患者一種較為常見的治療方式，對2型糖尿病胰島素注射治療患者實施臨床護理路徑，就是根據(jù)患者的住院時間，制定出對患者進行用藥、飲食指導(dǎo)、健康知識宣教、注意事項等各方面的護理路徑表，按照制定好的護理路徑進行臨床護理干預(yù)，并且根據(jù)患者的實際情況，實施符合患者需求的護理干預(yù)，及時掌握患者的病情變化，加強對患者的心理狀態(tài)的把握，及時進行心理疏導(dǎo)。同時，患者對護理路徑也可以有清晰的了解，明確所接受的具體護理內(nèi)容，加強對護理工作的了解和理解，從而提高患者對護理人員的依從性，進一步提升患者治療效果，并且提高患者的護理滿意度。

本次研究顯示，在2型糖尿病胰島素注射護理中應(yīng)用臨床護理路徑干預(yù)，能夠提高患者治療效果，降低患者血糖水平，提高患者對護理的滿意度，具有在臨床中推廣應(yīng)用的價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁靜，劉凌華，宋敏，張秋麗.2型糖尿病胰島素注射護理中應(yīng)用臨床護理路徑的效果評價[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（84）：193.