摘要：目的：觀察分析手術(shù)室感染控制路徑在改善手術(shù)室工作人員的自我防護(hù)及感染控制的影響效果。方法 抽取我院在2017年至2019年期間接收救治的104名患者，隨機(jī)組成實(shí)驗(yàn)組（n=52）和對(duì)照組（n=52）。對(duì)照組患者手術(shù)期間實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)期間實(shí)施手術(shù)室感染控制路徑。比較兩組患者的手術(shù)室感染率、衛(wèi)生合格率以及手術(shù)室工作人員的各種損傷性事件發(fā)生率。結(jié)果 對(duì)照組的手術(shù)室感染率顯著高于實(shí)驗(yàn)組（P<0.05），同時(shí)衛(wèi)生合格率顯著低于實(shí)驗(yàn)組（P<0.05）;對(duì)照組手術(shù)室工作人員的各種損傷性事件的發(fā)生率均顯著高于實(shí)驗(yàn)組（P<0.05）。結(jié)論 手術(shù)室感染控制路徑對(duì)手術(shù)室感染控制具有顯著的改善作用，有利于增強(qiáng)手術(shù)室工作人員的自我防護(hù)能力，可大力推廣。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;感染控制路徑;自我防護(hù);感染控制;常規(guī)護(hù)理;效果

前言

手術(shù)室是感染高危的一個(gè)科室，在手術(shù)室實(shí)施針對(duì)性的有效措施來(lái)提高手術(shù)室感染的控制率，不僅有利于手術(shù)順利完成，還有利于提高護(hù)理質(zhì)量以及工作人員的自我防護(hù)意識(shí)^[1]。為此本次研究隨機(jī)抽取了我院104名需要實(shí)施手術(shù)治療的患者，進(jìn)行分組護(hù)理管理，以分析手術(shù)室感染控制路徑對(duì)手術(shù)室感染控制效果以及工作人員的自我防護(hù)意識(shí)的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取我院在2017年至2019年期間接收救治的104名患者，隨機(jī)組成實(shí)驗(yàn)組（n=52）和對(duì)照組（n=52）。對(duì)照組患者男27名，女25名;患者平均年齡（39.75±8.84）歲。實(shí)驗(yàn)組患者男22名，女30名;患者平均年齡（39.62±8.90）歲。兩組患者的性別、手術(shù)類(lèi)型以及年齡等基本臨床資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要在手術(shù)之前向患者講解相關(guān)手術(shù)流程以及圍術(shù)期相關(guān)需要注意的事項(xiàng)等等。

實(shí)驗(yàn)組患者患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上實(shí)施手術(shù)室感染控制路徑，主要為①手術(shù)室布局控制：按照醫(yī)院實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)院的手術(shù)通道、物品通道以及工作人員通道進(jìn)行合理劃分。②手術(shù)室感染控制：手術(shù)過(guò)程期間，需要全程無(wú)菌操作;手術(shù)室參觀人員至多兩人，所有手術(shù)室工作人員的衣物均需要給予高壓滅菌并且佩戴條形專(zhuān)用帽。③手術(shù)室環(huán)境感染控制以及器械感染控制：手術(shù)室盡量減少不必要的物品以及儀器，同時(shí)定期對(duì)室內(nèi)物品進(jìn)行消毒，早晚各擦拭清潔一次，除此之外，手術(shù)期間所用到的物品以及儀器器械均需按照操作程序進(jìn)行操作。④患者感染控制：根據(jù)患者手術(shù)類(lèi)型進(jìn)行相應(yīng)的備皮，手術(shù)當(dāng)天對(duì)患者的衣物進(jìn)行針對(duì)性的消毒，并且輔助患者穿戴整齊。⑤加強(qiáng)工作人員自我防護(hù)培訓(xùn)：每個(gè)月對(duì)手術(shù)室工作人員進(jìn)行一到兩次的感染控制知識(shí)理論以及實(shí)操的培訓(xùn)，并且進(jìn)行相應(yīng)的考核，以加強(qiáng)其感染控制意識(shí)以及提高其自我防護(hù)能力。

1.3觀察指標(biāo)

①觀察兩組患者手術(shù)期間發(fā)生手術(shù)室感染人數(shù);②記錄兩組患者的手術(shù)室衛(wèi)生合格數(shù)量;③記錄兩組手術(shù)室工作人員發(fā)生機(jī)械性損傷人數(shù)、化學(xué)性損傷人數(shù)和生物性損傷人數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)由SPSSl7.0軟件進(jìn)行整理并且分析，計(jì)數(shù)資料由[n（%）]表示，行X²檢驗(yàn)，若P<0.05，那么則說(shuō)明數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1手術(shù)室感染率：對(duì)照組數(shù)據(jù)顯著高于實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2手術(shù)室衛(wèi)生合格率：對(duì)照組數(shù)據(jù)顯著低于實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.3手術(shù)室工作人員自我防護(hù)情況：對(duì)照組的機(jī)械性損傷發(fā)生率、化學(xué)性損傷發(fā)生率和生物性損傷發(fā)生率均顯著高于實(shí)驗(yàn)組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

有相關(guān)研究指出^[1]，相比于臨床其他科室的感染發(fā)生率，手術(shù)室感染發(fā)生率要高出許多。一般在實(shí)施外科手術(shù)進(jìn)行治療后的患者，其機(jī)體機(jī)能往往會(huì)下降許多，免疫能力也會(huì)相應(yīng)的發(fā)生一定程度的下降，因此使得細(xì)菌容易入侵機(jī)體，加上手術(shù)室每天都需要接待不同疾病的患者，容易滋生各種細(xì)菌，這對(duì)患者的預(yù)后極為不利。有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)^[1]，在手術(shù)室實(shí)施相應(yīng)的干預(yù)措施，有利于降低手術(shù)室感染發(fā)生率。手術(shù)室感染控制路徑是當(dāng)下一種新型的手術(shù)室護(hù)理模式，該模式主要是通過(guò)對(duì)手術(shù)室的管理規(guī)章制度以及相關(guān)的工作流程加以完善，同時(shí)合理改善手術(shù)室布局，并且定期對(duì)工作人員開(kāi)展相關(guān)感染知識(shí)的培訓(xùn)等等，來(lái)達(dá)到降低手術(shù)室感染發(fā)生率的目的^[1]。

在本次研究中，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組的手術(shù)室感染發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05），同時(shí)手術(shù)室衛(wèi)生合格率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），其原因主要是因?yàn)閷?shí)驗(yàn)組通過(guò)對(duì)手術(shù)室的布局以及環(huán)境進(jìn)行合理改善之后，有效提高了手術(shù)室的環(huán)境衛(wèi)生，最大程度避免了各種細(xì)菌的滋生，確保了患者在一個(gè)合格的衛(wèi)生環(huán)境中進(jìn)行手術(shù)。同時(shí)實(shí)驗(yàn)組的機(jī)械性損傷發(fā)生率、化學(xué)性損傷發(fā)生率和生物性損傷發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組（P<0.05），其原因主要是因?yàn)閷?shí)驗(yàn)組工作人員定期開(kāi)展了感染控制知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化了其無(wú)菌操作理念，增強(qiáng)了其自我防護(hù)意識(shí)，進(jìn)而有效避免了各種不必要的損傷事件的發(fā)生。

綜上所述，手術(shù)室感染控制路徑有利于改善手術(shù)室感染控制效果，對(duì)手術(shù)室工作人員的自我防護(hù)能力具有顯著提高的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李貞彩， 段道鵬， 賈巧麗，等. 手術(shù)室感染控制路徑在改善手術(shù)室工作人員自我防護(hù)及感染控制中的效果研究[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志， 2018， 28（22）：3501-3504.