摘要:目的:探討白血病患者化療治療中心理護(hù)理干預(yù)的重要性。方法 擇取2018年4月至2019年3月在我院治療的110例白血病患者作為研究對象,隨機分成兩組,參考組和研究組。治療前給兩組患者填寫SDS、SAS量表?;熤委熎陂g參考組采取常規(guī)治療與護(hù)理,研究組在此基礎(chǔ)上采取心理護(hù)理干預(yù),通過SDS、SAS量表對比分析兩組患者的心理狀態(tài),同時,分析兩組患者的治療依從性及其療效。結(jié)果 研究組患者的心理狀態(tài)明顯優(yōu)于參考組,治療依從性以及治療療效也明顯優(yōu)于參考組,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著,符合統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05)。結(jié)論 加強白血病化療治療患者的心理護(hù)理干預(yù),能夠有效改善患者心理狀態(tài),提升治療療效及患者的治療依從性,對于患者預(yù)后具有重要的現(xiàn)實意義。
關(guān)鍵詞:心理護(hù)理;白血病;化療治療;治療依從性;治療效果
白血病屬于惡性疾病,發(fā)生于造血系統(tǒng),據(jù)相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,惡性腫瘤中白血病的發(fā)病率為6%;且該病癥在我國的發(fā)病率正呈現(xiàn)出逐年上升的發(fā)展趨勢,對人們的生命健康造成了極大的威脅。當(dāng)下主要采取化療的方式治療白血病,但是,治療過程中產(chǎn)生的毒副作用會影響治療療效,會給患者造成極大的心理、精神壓力,甚至有的患者會走向極端。由此,針對患者的心理狀態(tài)采取行之有效的心理護(hù)理具有重要作用。
1 資料和方法
1.1一般資料
擇取2018年4月至2019年3月在我院治療的110例白血病患者作為研究對象,隨機分成兩組,參考組和研究組。參考組55例患者,男性28例,女性27例,年齡35-58歲,平均年齡(42±2.3)歲;研究組55例患者,男性30例,女性25例,年齡35-60歲,平均年齡(43±2.6)歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面均無明顯差異(Pgt;0.05),具有可比性。
1.2護(hù)理方法
化療治療期間參考組采取常規(guī)治療與護(hù)理,研究組在此基礎(chǔ)上采取心理護(hù)理干預(yù)。心理護(hù)理主要內(nèi)容如下:
化療前心理護(hù)理:護(hù)理人員在護(hù)理過程中注意采用柔和的語氣,了解患者當(dāng)前心理狀態(tài),對于患者現(xiàn)存的不良心理反應(yīng)逐一解決。關(guān)心患者,熱情對待患者,促使患者感受家一般的溫暖,促使患者樹立信心,提高依從性。護(hù)理開始后細(xì)心了解患者,根據(jù)患者之間的差異制定最適合每一位患者的護(hù)理措施。執(zhí)行公開護(hù)理模式,在恰當(dāng)?shù)臅r候?qū)⒒颊叩牟“Y情況告知患者及其家屬;針對心理承受能力差、性格內(nèi)向的患者,首先與家屬有效溝通,并加強保密,避免直言不諱。
化療中心理護(hù)理:護(hù)理期間,對于患者的需求,應(yīng)該盡量滿足,關(guān)心照顧患者,給予患者正確的心理疏導(dǎo),在最大程度上消除患者的不良心理情緒。告知患者化療治療的方法和重要性以及可能會發(fā)生的不良反應(yīng),促使患者做好心理準(zhǔn)備,積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療;采用治療成功的案例鼓勵患者,促使患者樹立治愈疾病的信心。加強與患者家屬的溝通交流,獲取患者的配合與支持,指導(dǎo)家屬關(guān)心、支持患者,并鼓勵積極面對,促使患者感受到來自醫(yī)護(hù)人員和家人的愛護(hù),讓患者能夠在溫暖的環(huán)境中積極面對治療,抵消消極情緒。
化療后心理護(hù)理:通過化療,患者生理、心理會發(fā)生一些改變,對此,護(hù)理人員需秉承同情心、責(zé)任心,聯(lián)合家屬安慰、支持、鼓勵患者,了解患者的心理狀態(tài),及時予以關(guān)心,促使患者積極配合,保持良好的心理狀態(tài),將負(fù)面情緒轉(zhuǎn)化為正面情緒,從而提升機體免疫力,緩解治療帶來的疼痛,逐步提升患者生存治療。
1.3統(tǒng)計學(xué)分析
本次研究運用SPSS 19.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)分析,計量數(shù)資料以百分率表示,即百分率(%)表示,并通過t檢測;通過χ2檢驗,若P值低于0.05,代表具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1對比兩組患者心理狀態(tài)
通過兩組患者治療前后的SDS、SAS量表對比分析可知,研究組采取心理護(hù)理干預(yù)之前,兩組患者心理狀態(tài)對比無差異(Pgt;0.05),采取心理護(hù)理干預(yù)后,研究組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于參考組,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著,符合統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05)。如下表:
注:采取t檢驗心理護(hù)理干預(yù)后兩組數(shù)據(jù)之間的差異,其中*SDS評分?jǐn)?shù)據(jù)對比t=4.157,Plt;0.05,#SAS評分?jǐn)?shù)據(jù)對比t=2.187,Plt;0.05。
2.2對比兩組患者治療依從性和療效
研究組采取心理護(hù)理前,兩組患者在治療依從性和療效上沒有明顯差異,采取心理護(hù)理干預(yù)后,研究組患者治療依從性明顯優(yōu)于參考組,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著,符合統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05);
研究組患者的治療療效為74.5%,參考組為61.8%,研究組患者在良好的心理狀態(tài)和治療依從性下獲得的治療療效更為顯著,數(shù)據(jù)對比差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義(Plt;0.05)。如下表:
3.討論
患者確診白血病后,心理上、精神上會受到極大的創(chuàng)傷,會出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張、絕望等不良心理狀態(tài),內(nèi)分泌與神經(jīng)系統(tǒng)共同調(diào)控著機體免疫系統(tǒng),不良心理情緒與精神狀態(tài)會直接影響機體內(nèi)分泌功能與神經(jīng)功能,抑制機體的免疫功能。與此同時,在社交能力、軀體能力以及個人角色能力逐漸下降的影響下,患者的生活質(zhì)量會大打折扣,甚至嚴(yán)重影響整個家庭的生活。
伴隨醫(yī)療技術(shù)的迅速發(fā)展,為白血病患者提供的治療方法不斷增多,心理護(hù)理干預(yù)的重要性也不斷凸顯。在發(fā)達(dá)國家,心理護(hù)理已然成為醫(yī)療過程中不可缺少的一部分,治療方法與心理護(hù)理的有效結(jié)合,能夠強化治療效果,提高患者生存質(zhì)量,具有重要的現(xiàn)實意義。
化療是治療白血病的重要手段,廣泛運用于臨床治療中,由于缺少了解許多患者對此存留著恐懼的心理;而且,化療的毒副作用巨大,會嚴(yán)重影響患者的生理、心理狀態(tài),患者治療期間要承受巨大的痛苦,由此會形成許多不良心理反應(yīng)。對此,加強心理護(hù)理干預(yù)能夠在治療過程中積極影響患者,促使患者形成良好的心理狀態(tài),配合治療,提高依從性;同時,經(jīng)本文研究表明,行之有效的心理護(hù)理,能夠改善患者心理狀態(tài),提高治療依從性和臨床療效,臨床運用價值顯著。