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        精細(xì)化護(hù)理在小兒手足口病護(hù)理中的應(yīng)用效果探討

        2019-04-29 00:00:00歐陽四鳳
        健康護(hù)理 2019年12期

        摘要:目的:探究精細(xì)化護(hù)理在小兒手足口病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 將2018年6月到2018年12月這一時段內(nèi)在我院治療的手足口病患兒80例納入研究,隨機(jī)分為兩組,每組40例,對照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組給予精細(xì)化護(hù)理,對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組體溫恢復(fù)時間、皮疹消退時間、住院時間短于對照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,兩組數(shù)據(jù)存在顯著性差異(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 精細(xì)化護(hù)理應(yīng)用于小兒手足口病護(hù)理中,可促進(jìn)病情改善,降低并發(fā)癥發(fā)生率,值得采納應(yīng)用。

        關(guān)鍵詞:精細(xì)化護(hù)理;小兒手足口病護(hù)理;應(yīng)用效果

        小兒手足口病是一種常發(fā)于夏秋季的傳染病,多發(fā)于5歲以下的幼兒群體,這些患兒由于身體免疫機(jī)制尚未健全,容易經(jīng)腸道、呼吸道、接觸感染71型(EV 71)、柯薩奇病毒A16型(Cox A16)等病原菌,發(fā)生手足口病[1]。該疾病在臨床上表現(xiàn)為低熱、口痛、食欲不振、手足口部皰疹及潰瘍等癥狀,病情輕重不定,有并發(fā)心肌炎、腦膜炎等致死性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),必須予以重視,及時入院診治,采取有效治療措施,并加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)[2]。此次試驗(yàn)旨在探究精細(xì)化護(hù)理在小兒手足口病護(hù)理中的應(yīng)用效果,結(jié)果如下:

        1.資料及方法

        1.1基本資料

        將2018年6月到2018年12月這一時段內(nèi)在我院治療的手足口病患兒80例納入研究,隨機(jī)分為兩組,每組40例。采集患兒基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,具體如下:①對照組。男性24例,女性16例,年齡最小者1歲,最大者10歲,平均年齡為(5.12±1.40)歲;②觀察組。男性24例,女性16例,年齡最小者1歲,最大者9歲,平均年齡為(5.04±1.27)歲。從性別、年齡等基本資料上看,對照組和觀察組無顯著性差異(P>0.05),可進(jìn)行對比研究。此次試驗(yàn)合乎醫(yī)學(xué)倫理道德規(guī)范,患兒監(jiān)護(hù)人知情且同意。

        1.2方法

        對照組給予常規(guī)護(hù)理,根據(jù)患兒病情、治療方案及主訴,實(shí)施對癥護(hù)理措施,加強(qiáng)生命體征指標(biāo)監(jiān)測,如有異常,及時反饋給主治醫(yī)生,采取相應(yīng)干預(yù)措施。

        觀察組給予精細(xì)化護(hù)理,具體方案如下:①嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。將患兒隔離,病房分區(qū)管理,每日使用500mg/L的含氯消毒劑,對床欄桿、門把手、水龍頭等可能攜帶病菌的物品進(jìn)行消毒,診療區(qū)域內(nèi),每日3次使用移動式空氣消毒器進(jìn)行消毒,持續(xù)1h,消毒后開窗通風(fēng),使用含氯消毒劑濕拖2次,患兒貼身衣物用超過50℃的熱水浸泡后清洗,患兒接觸過的玩具使用漂白粉消毒;②密切病情監(jiān)測。手足口病患兒稍有不慎即有可能病情惡化,故而應(yīng)該加大巡房頻次,一般每15min一次,巡房者需檢查患兒的體溫、脈搏、心率,觀察患兒有無出現(xiàn)皰疹、潰瘍、乏力、抽搐、皮膚發(fā)花等癥狀,每日檢測并記錄患兒的體溫變化、進(jìn)食量及排便量等信息,如有異常應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行搶救;③心理護(hù)理?;純阂?yàn)榧膊∮绊懠搬t(yī)療操作常哭鬧不止,可在病房內(nèi)放置一些兒童玩具,墻壁貼上動畫圖片,消除其對于陌生環(huán)境的抗拒感,同時,護(hù)理人員與患兒接觸時,應(yīng)保持微笑,目露慈光,并以語言和動作表示自己對患兒的鼓勵,給予患兒心理支持,采用講小故事、玩具逗樂的方式,轉(zhuǎn)移其注意力;④口腔護(hù)理。使用1.5%過氧化氫溶液,擦拭患兒面頰、口唇、舌頭及牙齒,潰瘍處擦拭3遍,然后再應(yīng)用4%碳酸氫鈉溶液漱口,每日2次,再將噴霧劑噴灑于潰瘍處,且進(jìn)食前后需要用生理鹽水漱口,并應(yīng)用康復(fù)新液保護(hù)口腔黏膜,對于伴有咳嗽、喘肺的患兒,予以霧化吸入治療;⑤飲食護(hù)理。宜食用清淡流質(zhì)/半流質(zhì)食物,比如說牛奶、清粥、燉爛的面條等富含維生素、蛋白質(zhì)且易消化的溫?zé)崾澄?,鼓勵患兒多飲用溫開水,忌食生冷、辛辣刺激性食物,若患兒口腔潰瘍嚴(yán)重,拒絕進(jìn)食,可靜脈營養(yǎng)支持、腸外營養(yǎng)支持等。

        1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

        觀察兩組臨床癥狀改善情況,記錄體溫恢復(fù)時間、皮疹消退時間、住院時間,計(jì)算平均值,記錄并發(fā)心肌炎、腦膜炎、肺水腫等癥狀的例數(shù),計(jì)算發(fā)生率[3]。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本次應(yīng)用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,對試驗(yàn)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料表現(xiàn)為百分率(%)的形式,兩組采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行對比;計(jì)量資料表現(xiàn)為()的形式,兩組采用t檢驗(yàn)進(jìn)行對比,若P<0.05,說明組間對比存在顯著性差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        觀察組體溫恢復(fù)時間、皮疹消退時間、住院時間短于對照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,兩組數(shù)據(jù)存在顯著性差異(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1:

        3.討論

        精細(xì)化護(hù)理是一種以患者為中心的精細(xì)、優(yōu)質(zhì)、高效護(hù)理模式,護(hù)理人員需根據(jù)患者病情及需求,嚴(yán)格按照相關(guān)疾病護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),執(zhí)行護(hù)理操作,展開精細(xì)化干預(yù)[4]。在小兒手足口病護(hù)理中,實(shí)施精細(xì)化護(hù)理,針對疾病的傳染性的特征,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,針對其發(fā)病迅猛及死亡率高的特征,密切病情監(jiān)護(hù),加強(qiáng)心理護(hù)理、口腔護(hù)理及飲食干預(yù),確?;純荷踩?,同時改善其心理、營養(yǎng)狀態(tài),促進(jìn)病情康復(fù)。

        此次試驗(yàn)中,對照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組給予精細(xì)化護(hù)理,其護(hù)理效果優(yōu)于對照組;從中可知,精細(xì)化護(hù)理的應(yīng)用具備可行性及有效性。

        綜上所述:精細(xì)化護(hù)理應(yīng)用于小兒手足口病護(hù)理中,可促進(jìn)病情改善,降低并發(fā)癥發(fā)生率;因此,值得采納應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]劉永玲.預(yù)見性護(hù)理對小兒重癥手足口病患者退熱時間、肢體抖動康復(fù)時間及住院時間的影響研究[J].四川解剖學(xué)雜志,2019(02):122-123.

        [2]郭鑫思.小兒手足口病感染防控護(hù)理中個性化護(hù)理配合健康教育的應(yīng)用效果探析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2019,32(11):1786-1788.

        [3]石丹丹.重癥早期預(yù)警的護(hù)理策略在小兒手足口病中對降低手足口病(HFMD)重病化轉(zhuǎn)歸幾率影響分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2019,06(02):96.

        [4]陳曉云,文娟玲,王仕清,黃少華,賴遠(yuǎn)惠.個性化綜合護(hù)理輔助磷酸奧司他韋治療小兒手足口病的效果[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2019,14(06):179-180.

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