摘要：目的：研究綜合護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選取我醫(yī)院2018年4月-2019年4月收治的神經(jīng)內(nèi)科患者180例作為研究對象，隨機(jī)分為兩組，觀察組與對照組各90例，其中對照組利用常規(guī)護(hù)理，觀察組利用綜合護(hù)理干預(yù)，不同組患者護(hù)理前后日常生活活動能力（ADL）評分、護(hù)理質(zhì)量評分以及對護(hù)理服務(wù)滿意度評分。結(jié)果 護(hù)理前，觀察組和對照組患者ADL評分比較差異不顯著，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后，觀察組患者ADL評分顯著高于對照組和護(hù)理前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論神經(jīng)內(nèi)科患者康復(fù)護(hù)理中實施綜合護(hù)理模式后護(hù)理效果良好，不僅能明顯改善患者日常生活能力，同時還能提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)滿意度。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科;綜合護(hù)理;康復(fù);護(hù)理效果

神經(jīng)內(nèi)科患者均伴有神經(jīng)功能障礙，生活無法自理，這對其日常生活質(zhì)量帶來極大影響，鑒于此對神經(jīng)內(nèi)科疾病患者采取長期康復(fù)護(hù)理干預(yù)非常重要。綜合護(hù)理是近幾年來一種高效護(hù)理方式，本研究將綜合護(hù)理應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)科患者康復(fù)護(hù)理中，發(fā)現(xiàn)其護(hù)理質(zhì)量明顯提高，現(xiàn)將相關(guān)研究內(nèi)容總結(jié)如下

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年4月-2019年4月收治的神經(jīng)內(nèi)科患者180例作為研究對象，隨機(jī)均分為兩組，觀察組與對照組各90例，其中對照組當(dāng)中男性48例，女性42例，年齡40-80歲，平均年齡為（61.62±13.67）歲，疾病包括腦梗塞58例、短暫性腦缺血32例，觀察組當(dāng)中男性50例，女性40例，年齡40-82歲，平均年齡為（61.63±13.68）歲，疾病包括腦梗塞54例、短暫性腦缺血36例對兩組一般資料對比，未發(fā)現(xiàn)有顯著差異（Pgt;0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)康復(fù)護(hù)理。觀察組在此基礎(chǔ)下進(jìn)行綜合性康復(fù)護(hù)理，具體內(nèi)容如下：

1.2.1護(hù)理人員制定科學(xué)康復(fù)計劃，避免功能障礙不斷加重，及時鼓勵和肯定患者功能康復(fù)的進(jìn)步。

1.2.2根據(jù)制定的康復(fù)練習(xí)計劃以及圍繞康復(fù)目的，護(hù)理人員積極配合醫(yī)生對患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，充分評估患者性格特點、精神狀態(tài)以及病情轉(zhuǎn)歸，不斷完善綜合護(hù)理方案^[1]

1.2.3護(hù)理人員詳細(xì)向患者介紹功能康復(fù)方法，密切關(guān)注患者康復(fù)練

習(xí)效果，指導(dǎo)和鼓勵患者間互相學(xué)習(xí)。幫助患者進(jìn)行日常生活能力恢復(fù)鍛煉當(dāng)患者可基本支配其患肢且能正常起臥時，開始逐步培養(yǎng)患者自主吃飯及自主如廁的日?；顒?。在指導(dǎo)患者該類日常活動的同時還應(yīng)該叮囑其家屬對其進(jìn)行有效的照顧，并常常陪同患者進(jìn)行康復(fù)運動，以盡快幫助患者恢復(fù)日常自理能力^[2]

1.2.4， 責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)密切關(guān)注患者的康復(fù)效果和進(jìn)步情況 ， 及時進(jìn)行贊美。鼓勵康復(fù)效果較好的患者積極的和其他患者分享康復(fù)經(jīng)驗 ， 增強(qiáng)全體患者的康復(fù)信心。

1. 3 觀察指標(biāo)

患者日常生活能力（ADL）評估采用Barthel指數(shù)積分法，

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量資料采用（x±s）表示，兩組間比較采用t處理，P<0.05表示組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義

2 結(jié)果

兩組間患者 ADL 評分對比。護(hù)理前，觀察組和對照組患者差異不具有可比性，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，綜合組評分顯著優(yōu)于對照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

神經(jīng)內(nèi)科住院患者大多生活無法完全自理 ， 需要進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。因為康復(fù)較慢 ， 效果不佳等因素 ，多數(shù)患者具有不同程度的生活功能障礙，這對患者預(yù)后生存質(zhì)量帶來極大影響。對于這類神經(jīng)內(nèi)科患者而言，采取積極治療的同時，康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)是改善患者預(yù)后生活質(zhì)量的重要途徑。神經(jīng)內(nèi)科患者接受康復(fù)治療和護(hù)理過程中，部分患者由于康復(fù)療效緩慢，較易出現(xiàn)抑郁和焦慮，急躁等情況 ， 不利于提高康復(fù)效果^[3]。對疾病轉(zhuǎn)歸帶來不利影響。在特殊情況下，僅滿足最基本的需求，后續(xù)需求表現(xiàn)出激勵作用。綜上所述，綜合護(hù)理模式在神經(jīng)內(nèi)科患者康復(fù)護(hù)理中護(hù)理效果良好，不僅能明顯改善患者日常生活能力，同時還能提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]唐 珊，曹 靜，閆彩霞，等.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士腦卒中早期康復(fù)護(hù)理知識認(rèn)知情況調(diào)查[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2017，36（3）：368-371.

[2]婁改麗，綜合護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用及效果[J]中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019.7（12）128-129

[3]施宇 ， 殷艷玲 ， 劉文平 . 激勵護(hù)理對神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)病人日常生活活動能力恢復(fù)的作用 .[J] 護(hù)理研究 ， 2009，23（23）：89-90.