摘要：婦產(chǎn)科是醫(yī)院的一個(gè)重要組成部分，但也是存在隱患相對(duì)而言比較多的一個(gè)部門。近幾年來，各種婦產(chǎn)科醫(yī)患糾紛的案例屢見不鮮，這對(duì)產(chǎn)婦和胎兒的人身安全和醫(yī)院的盛譽(yù)都帶來了不好的影響。為了減少此類事件的發(fā)生，我們就醫(yī)院婦產(chǎn)科可能存在的安全問題進(jìn)行了探討和分析，并提出了一些改進(jìn)措施。婦產(chǎn)科的臨床護(hù)理離不開護(hù)士，產(chǎn)婦以及醫(yī)院的環(huán)境，護(hù)理人員、患者和醫(yī)院三者之間緊密聯(lián)系，密不可分，任何一方出現(xiàn)問題都會(huì)造成不好的結(jié)果，因此只有處理好三者之間的關(guān)系，才能使護(hù)理質(zhì)量大大提高和改善。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科護(hù)理;安全隱患;臨床護(hù)理措施

隨著我國經(jīng)濟(jì)水平和科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)，如今的醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)院護(hù)理能力都有了很大的提高?；颊呷朐旱氖孢m度和治愈率也較上世紀(jì)有了顯著的飛躍。與此同時(shí)，患者的我保護(hù)意識(shí)也在逐漸增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)院的護(hù)理體系也提出了更高的要求，尤其是在婦產(chǎn)科這樣一個(gè)迎接新生命的科室。然而，在醫(yī)院的護(hù)理體系中還是存在的一定的隱患，一旦發(fā)生問題，就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)患糾紛。因此，及時(shí)找到醫(yī)院護(hù)理體系中存在的問題并采取有效的措施來解決是我們目前的首要任務(wù)。本篇文章主要就醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理體系中存在的一系列問題進(jìn)行了探討，并提出了幾個(gè)有效的解決措施。

一、婦產(chǎn)科護(hù)理中的安全隱患

婦產(chǎn)科的主體是產(chǎn)婦，服務(wù)人員是醫(yī)生以及護(hù)士，因此以下分析存在的隱患時(shí)也將主要從醫(yī)院和產(chǎn)婦這兩個(gè)方面來分析。

1.醫(yī)護(hù)人員存在的問題

（1）護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)不夠強(qiáng)

由于其所照顧患者的特殊性，醫(yī)院婦產(chǎn)科的護(hù)理工作需要較高的專業(yè)水平，同時(shí)對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)要求也是非常高的。目前醫(yī)院護(hù)士團(tuán)體的組成中有一部分是來自于?？聘呗氃盒?，護(hù)理人員年齡較小，專業(yè)素質(zhì)也存在缺陷，對(duì)護(hù)理技術(shù)的認(rèn)知也還不夠全面。當(dāng)出現(xiàn)突發(fā)問題時(shí)，應(yīng)變能力和處理能力都比較弱。當(dāng)新生兒出現(xiàn)一些癥狀時(shí)，由于經(jīng)驗(yàn)的缺乏，往往不能做出正確的判斷和估計(jì)，從而使得存在問題的新生兒無法得到及時(shí)有效的治療，以至于出現(xiàn)無法挽回的后果，不僅會(huì)給產(chǎn)婦及其家屬造成強(qiáng)烈的精神打擊，也會(huì)給醫(yī)院的名譽(yù)帶來傷害，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的出現(xiàn)。

（2）一部分醫(yī)護(hù)人員缺乏責(zé)任感

護(hù)理人員的短缺是目前護(hù)理行業(yè)面臨的一個(gè)重要問題，由于護(hù)士的工作職責(zé)要求高，并且辛苦，導(dǎo)致很大一部分人在就業(yè)時(shí)不愿選擇護(hù)理行業(yè)。與此同時(shí)，在長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷工作的巨大壓力之下，護(hù)士的生理和精神狀態(tài)都處在極端疲憊的情況中，在這種情況下就會(huì)出現(xiàn)消極怠工的心態(tài)和責(zé)任感的缺失，從而導(dǎo)致護(hù)理工作不全面、不到位。

（3）護(hù)理人員的態(tài)度問題

對(duì)產(chǎn)婦保持一個(gè)良好的態(tài)度能為護(hù)理工作帶來很多的便利，如果護(hù)理人員因?yàn)槠v等原因工作態(tài)度不好，產(chǎn)婦和家屬在情緒上就會(huì)有抵觸，也不利于后續(xù)的溝通。

（4）醫(yī)院醫(yī)療器械等基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善

醫(yī)院的醫(yī)療器械等基礎(chǔ)設(shè)施是醫(yī)療工作的保障，在一些縣、市等小規(guī)模醫(yī)院，醫(yī)療器械往往不夠完善。一旦出現(xiàn)突發(fā)事故，可能無法治療，以至于耽誤最佳的治療時(shí)機(jī)，釀成不可挽回的悲劇。

2.產(chǎn)婦及其家屬存在的問題

在婦產(chǎn)科護(hù)理中，產(chǎn)婦及其家屬也是非常重要的一環(huán)。尤其是即將臨產(chǎn)的產(chǎn)婦，除了需要醫(yī)護(hù)人員精心的護(hù)理，還需要其家屬的關(guān)懷與支持。由于其心理壓力和精神狀態(tài)的問題，有一部分產(chǎn)婦可能會(huì)出現(xiàn)不愿意配合醫(yī)生的狀況，甚至?xí)驗(yàn)閯×业奶弁炊胍艞壣a(chǎn)，這對(duì)后續(xù)過程是十分不利的。而且在生產(chǎn)的過程中一旦發(fā)生意外，可能需要實(shí)施剖宮產(chǎn)或者進(jìn)行其他必要的措施比如放棄孩子來保全產(chǎn)婦的生命，這種情況發(fā)生時(shí)需要第一時(shí)間征求其家屬的意見。如果不能及時(shí)的與產(chǎn)婦和家屬溝通，就會(huì)錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)，從而造成不可避免的悲劇和激烈的醫(yī)患糾紛。

產(chǎn)婦在生產(chǎn)之后其心理狀況也需要密切的關(guān)注，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，中國婦女患有產(chǎn)后抑郁癥狀的人群比例高達(dá)百分之五十到百分之七十，這一比例是相當(dāng)驚人的。而產(chǎn)婦心理狀況的觀察與調(diào)整主要在其家屬身上，為了避免出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁，家屬應(yīng)該密切關(guān)注產(chǎn)婦并幫助其緩解心理壓力。

3.醫(yī)護(hù)人員和產(chǎn)婦之間存在的問題

對(duì)于任何疾病，如果想要在入院期間取得良好的治療效果，都離不開醫(yī)護(hù)人員和患者之間的良好溝通。中醫(yī)講究望聞問切，而西醫(yī)在對(duì)患者治療之前也要經(jīng)過一系列的問診，由此可見醫(yī)護(hù)人員與患者之間的溝通的重要性。

二、有效的臨床護(hù)理措施

1.提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

護(hù)理人員的重要素質(zhì)是評(píng)價(jià)醫(yī)院護(hù)理能力的一個(gè)重要指標(biāo)，同時(shí)專業(yè)素質(zhì)的提升也可以增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員處理突發(fā)狀況的能力，減少意外的發(fā)生。對(duì)于新入職的員工，要著重提高他們的實(shí)踐能力。除此之外，醫(yī)院還可以定期舉行一系列培訓(xùn)和講座，邀請(qǐng)同行業(yè)中有經(jīng)驗(yàn)的專家或者工作著來進(jìn)行教學(xué)，學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)，總結(jié)自己醫(yī)院護(hù)理工作中存在的問題，并提出相應(yīng)的解決手段，揚(yáng)長(zhǎng)避短。除此之外還可以定期安排考核，對(duì)于考核不合格的護(hù)理人員要著重加強(qiáng)培訓(xùn)，待考核合格之后才可重新上崗。

2.完善護(hù)理制度

護(hù)理措施的良好實(shí)施離不開完善的護(hù)理制度的保障，因此醫(yī)院還應(yīng)該在制度調(diào)理等方面多家改善，做到各部門分工明確，職責(zé)劃分明朗，當(dāng)出現(xiàn)問題時(shí)，責(zé)任查找明確，不至于產(chǎn)生冤假錯(cuò)案。

3.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員和產(chǎn)婦之間的溝通

有效的溝通方式是醫(yī)護(hù)人員的必修課，醫(yī)院在這一方面應(yīng)多加培訓(xùn)。醫(yī)護(hù)人員在溝通時(shí)盡量應(yīng)避免流露不耐煩，蔑視等情緒，對(duì)患者的疑問應(yīng)認(rèn)真作出應(yīng)答。但由于就醫(yī)人員數(shù)目多，而醫(yī)生數(shù)目少，一名醫(yī)生每天可能要接待幾十位病人，因此也要注意溝通的效率，盡量避免與病情無關(guān)的談話，醫(yī)生要努力做溝通的主導(dǎo)者。

三、總結(jié)

婦產(chǎn)科是一個(gè)迎接新生命降生的部門，維系著人類生息繁衍的希望。因此我們對(duì)婦產(chǎn)科應(yīng)投入更多的精力，來解決護(hù)理體系和部門中存在的安全隱患，讓每一個(gè)新生命都能平安的來到這個(gè)世界。這需要全體醫(yī)護(hù)人員和產(chǎn)婦自身的共同努力。隨著醫(yī)療水平的提高和醫(yī)護(hù)人員專業(yè)能力的增強(qiáng)，這個(gè)問題一定會(huì)得到有效的解決。

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