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        綜合護(hù)理在新生兒吸入性肺炎中的應(yīng)用效果觀察

        2019-04-29 00:00:00袁文敏
        健康護(hù)理 2019年12期

        摘要:目的:探討對吸入性肺炎新生兒予以綜合護(hù)理干預(yù)的價值。方法:納入時間為2017年6月到2018年8月,納入48例來我院就診的吸入性肺炎患兒,依照計算機(jī)表法分組,各24例。將采取一般護(hù)理的患兒作為參照組,將采取綜合護(hù)理的患兒作為實驗組。檢驗2組吸入性肺炎患兒的臨床療效和住院時間。結(jié)果:相比于參照組,實驗組吸入性肺炎患兒的臨床療效較高,住院時間較短,組間差異性明顯(p<0.05)。結(jié)論:對吸入性肺炎新生兒予以綜合護(hù)理干預(yù),吸入性肺炎疾病得到有效控制,獲得較優(yōu)的臨床療效。

        關(guān)鍵詞:新生兒;吸入性肺炎;綜合護(hù)理

        新生兒吸入性肺炎屬于常見疾病,根據(jù)疾病性質(zhì)存在差異,將其分為新生兒感染性肺炎、新生兒吸入性肺炎[1]。吸入性肺炎主要指新生兒將胎糞、羊水、乳汁等異物經(jīng)呼吸道吸入肺中,導(dǎo)致炎癥發(fā)生。吸入性肺炎對新生兒的身心健康造成嚴(yán)重影響,對新生兒予以有效的治療和護(hù)理具有重要意義。

        1 基本資料與方法

        1.1 基本資料

        納入時間為2017年6月到2018年8月,納入48例來我院就診的吸入性肺炎患兒,依照計算機(jī)表法分組,各24例。實驗組:有12例男患兒,有12例女患兒,發(fā)病時間范圍為0.5d~4d,平均發(fā)病時間為(2.15±0.12)d。參照組:有13例男患兒,有11例女患兒,發(fā)病時間范圍為1d~4d,平均發(fā)病時間為(2.12±0.08)d。檢驗以上資料,組間數(shù)據(jù)對比無明顯差異性(p>0.05)。

        1.2 方法

        將采取一般護(hù)理的患兒作為參照組,將采取綜合護(hù)理的患兒作為實驗組,主要內(nèi)容為:(1)環(huán)境干預(yù):嚴(yán)格按照消毒隔離制度進(jìn)行工作,每天定時對門窗、地面、空氣等進(jìn)行清潔消毒,定期開窗通風(fēng),保證室內(nèi)環(huán)境清潔。醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)家長進(jìn)行手部消毒工作,保證手部衛(wèi)生,避免發(fā)生交叉感染。對于存在皮膚、呼吸道感染的人員不可與患兒接觸。需對患兒病房中空氣、衣物、溫箱、尿布等進(jìn)行相應(yīng)的細(xì)菌培養(yǎng),將消毒效果進(jìn)行檢查[2]。(2)呼吸道干預(yù):對新生兒進(jìn)行心肺復(fù)蘇,清理呼吸道中的吸入物、分泌物,使患兒呼吸道處于暢通情況,幫助患兒進(jìn)行拍背、翻身等,使分泌物盡快排出。需注意拍背方法,不可過度用力,使手腕處于放松狀態(tài),對患兒的胸壁部進(jìn)行迅速拍擊,嚴(yán)格遵守自上至下、從周圍至中心的原則,排除心臟區(qū)域。使用霧化吸入方式幫助患兒將呼吸道分泌物排出,必要時需使用吸引器輔助治療。(3)供氧加強(qiáng):患兒的呼吸情況、缺氧程度等決定供氧方式和時間,利用頭罩法對患兒予以間歇性供氧,測量患兒的動脈血氧分壓情況,使其PaO2維持在60~80mmHg之間。避免濃度過高出現(xiàn)氧中毒情況。患兒血氧飽和度需在85%之上,逐漸降低供氧量和供氧時間,直到供氧停止[3]。(4)保暖:因新生兒皮下脂肪較少,體表面積大,散熱較快,進(jìn)而出現(xiàn)低體溫情況。對于早產(chǎn)兒,加強(qiáng)保暖可將患兒的舒適度予以提升。將患兒放在輻射式保暖床上,病情嚴(yán)重、體溫較低的患兒需放在暖箱中。逐漸將暖箱的溫度調(diào)至適宜溫度,并在保溫箱實施各項護(hù)理工作,體溫正常的患兒可蓋薄被進(jìn)行保暖。(5)喂養(yǎng)干預(yù):將喂養(yǎng)時間推遲,使用少量多次的方式進(jìn)行喂養(yǎng),避免過飽出現(xiàn)嘔吐情況。(6)預(yù)防感染:嚴(yán)格按照消毒隔離制度進(jìn)行執(zhí)行,每天更換吸痰裝置和吸氧管,對空氣進(jìn)行消毒,將患兒能接觸的衣物、床單等進(jìn)行消毒,保證室內(nèi)溫濕度適宜。

        1.3 判定指標(biāo)

        檢驗2組吸入性肺炎患兒的臨床療效和住院時間。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

        分析以上本組數(shù)據(jù),使用SPSS 19.0軟件進(jìn)行檢驗,根據(jù)t檢驗方法對以上以()形式表示的計量資料進(jìn)行檢驗,根據(jù)卡方檢驗方法對以上以(%)率形式表示的計數(shù)資料進(jìn)行檢驗,檢驗結(jié)果存在明顯差異性,證實統(tǒng)計學(xué)有意義(p<0.05)。

        2 結(jié)果

        2.1檢驗2組吸入性肺炎患兒的臨床療效

        實驗組吸入性肺炎患兒的臨床療效與參照組相比較高,組間差異明顯(p<0.05),見表1。

        2.2檢驗2組吸入性肺炎患兒的住院時間

        實驗組吸入性肺炎患兒的住院時間為(4.75±1.38)天,參照組吸入性肺炎患兒的住院時間為(7.68±1.55)天,經(jīng)對比t值=6.9165,p值<0.05。

        3 討論

        吸入性肺炎是一種感染性疾病,需采取及時、有效的治療,可降低新生兒死亡情況。需對新生兒的臨床癥狀進(jìn)行密切觀察,并采取相應(yīng)的護(hù)理措施,將患兒的舒適度予以提升[4]。避免出現(xiàn)呼吸道分泌物誤吸情況,使患兒的身心健康得到保證,為患兒的生命安全提供相應(yīng)的支持。

        綜上所述,對吸入性肺炎新生兒予以綜合護(hù)理干預(yù),吸入性肺炎疾病得到有效控制,獲得較優(yōu)的臨床療效。

        參考文獻(xiàn):

        [1]陶姣宏.洗胃治療新生兒羊水咽入癥的護(hù)理探討[J].飲食保健,2017,4(25):298-299.

        [2]汪穎,邵銀雪,金和秋等.產(chǎn)房醫(yī)院感染因素及干預(yù)措施[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014(22):5660-5661,5669.

        [3]馬喜華.綜合護(hù)理干預(yù)降低新生兒肺炎發(fā)生率的效果觀察[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014(10):2723-2724,2725.

        [4]閆志芬.42例新生兒胃食管反流的護(hù)理體會[J].中國醫(yī)藥指南,2012(31):316-317.

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