摘要：目的：觀察臨床護理路徑在支氣管哮喘患者護理中的應(yīng)用效果。方法：將我院收治114例病患納入，分為路徑組與對照組，路徑組57例制定臨床護理路徑實施護理，對照組則行常規(guī)護理，對比護理效果。結(jié)果：臨床護理路徑知識知曉率更高（P<0.05）。結(jié)論：支氣管哮喘患者的護理工作中應(yīng)用臨床護理路徑可有效提高患者知識知曉率，具推廣價值。

關(guān)鍵詞：臨床護理路徑;支氣管哮喘;應(yīng)用效果

支氣管哮喘屬于一種由于多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與引起的以慢性炎癥為特征的呼吸系統(tǒng)疾病，臨床較為常見，其發(fā)病因素眾多，遺傳因素、外界刺激因素等均可導(dǎo)致此病發(fā)生^[1]?；颊呋疾『蟪１憩F(xiàn)為咳嗽、胸悶，對其生活質(zhì)量影響較大。目前支氣管哮喘尚無根治方法，僅可通過藥物治療減少發(fā)作次數(shù)，延緩病情發(fā)展，提高患者生活質(zhì)量。但在日常生活中患者由于缺乏相關(guān)疾病知識，無法進(jìn)行有效自我護理，導(dǎo)致本病反復(fù)發(fā)作，如何實施有效護理干預(yù)，提高患者知識知曉率為本病護理重點。本文通過本院114例患者觀察臨床護理路徑的臨床應(yīng)用效果，詳細(xì)內(nèi)容見下文。

1.資料及方法

1.1 一般資料

納入我院2017.9-2019.3收治病患114例，信封法完成分組，路徑組與對照組各57例，其中路徑組內(nèi)男性31例，女性26例，平均56.32±4.21歲，對照組內(nèi)男性32例，女性25例，平均56.41±4.26歲。兩組患者均知情本次研究，我院倫理委員會知情，對照組間一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，包括用藥指導(dǎo)、常規(guī)知識宣教、出院指導(dǎo)等。

路徑組則制定臨床護理路徑實施護理，路徑如下。

1.2.1 入院當(dāng)日護理人員協(xié)助患者進(jìn)行相關(guān)體檢，體檢過程中宣講相關(guān)體檢項目的意義及目的，并分發(fā)知識小手冊，讓患者初步了解支氣管哮喘的相關(guān)知識，并帶領(lǐng)患者了解醫(yī)院環(huán)境。

1.2.2 入院第2d～5d，分析患者資料，了解患者病史、文化水平、家庭情況等信息，期間進(jìn)行病房環(huán)境護理，定期開窗透氣，提高室內(nèi)空氣質(zhì)量，針對室外粉塵、刺激性空氣飄入時及時轉(zhuǎn)移患者，避免刺激引起哮喘發(fā)作，利用空調(diào)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，避免溫度過低或過高導(dǎo)致患者感冒。并向患者講解相關(guān)哮喘控制知識，提高其自我護理能力。

1.2.3 入院6～8d，強化知識宣教，組織患者參加集體性知識講座，講座通過多媒體、現(xiàn)場醫(yī)生宣講等方式展開，主要宣教支氣管哮喘日常生活中各項注意事項，如飲食注意事項、運動注意事項，進(jìn)一步鞏固患者對本病的掌握能力，期間做好飲食調(diào)理及心理疏導(dǎo)工作。

1.2.4 入院9～10d，查缺補漏，評估患者知識掌握情況，主要從飲食、運動、生活習(xí)慣等各方面評估，了解其是否已掌握相關(guān)知識，若存在不足則再進(jìn)行知識教育。

1.2.5 出院當(dāng)日，叮囑患者日常生活注意事項，幫助患者辦理出院手續(xù)。

1.3 觀察指標(biāo)

知識知曉率。知識知曉率利用相關(guān)知識調(diào)查表評估，表內(nèi)主要考察患者日常飲食、疾病病因、藥物使用等方面，總分100分，根據(jù)評分結(jié)果劃分知曉情況，100～90分為優(yōu)，89～60分為良，59～0分為差，知識治療率=（優(yōu)+良）/例數(shù)x100.0%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)錄入SPSS23.0軟件處理，%表示計數(shù)資料，卡方檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

路徑組知識治療率98.2%（優(yōu)46例、良10例、差1例），對照組知識知曉率為75.4%（優(yōu)32例、良11例、差14例），路徑組知識知曉率顯著更高（x²=22.685，P=0.001）。

3.討論

支氣管哮喘作為臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病，幾年來隨空氣質(zhì)量下降，發(fā)病率呈上升趨勢，相關(guān)治療及護理工作越來越受重視^[2]。

由于本病治療尚無根治手段，患者入院治療后病情得以控制但依然存在一定復(fù)發(fā)風(fēng)險，尤其當(dāng)其離開醫(yī)院的專業(yè)護理環(huán)境后，日常生活中由于缺乏相應(yīng)知識無法護理而導(dǎo)致本病復(fù)發(fā)，因此如何提高患者知識知曉率為此病護理關(guān)鍵。常規(guī)護理方法在知識宣教方面表現(xiàn)薄弱，無法有效改善患者知識知曉率較低的情況^[3]。

臨床護理路徑是指對同一類疾病的患者進(jìn)行護理流程制定，通過規(guī)范的流程表實施護理確保護理工作的有序性及有效性。實際應(yīng)用中通過臨床護理路徑有效提高護理效率，減少無效護理，提高整體護理質(zhì)量，在此類病患的護理中，通過制定護理路徑落實宣教工作，有效提高了患者知識知曉率，整體效果較常規(guī)護理更佳^[4]。本次研究結(jié)果顯示，路徑組患者的知識知曉率顯著高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，臨床護理路徑應(yīng)用支氣管哮喘患者的護理工作中可有效提高患者知識知曉率，具有推廣價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]張凡. 臨床護理路徑在支氣管哮喘患者護理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2019， 17（1）：281-281.

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