摘要：目的：研究高血壓合并高尿酸血癥或痛風(fēng)老年患者開展護理干預(yù)的效果。方法：于我院2018年7月初～2019年6月底隨機選定40例高血壓合并高尿酸血癥或痛風(fēng)老年患者，分組原則是隨機法，為20例實驗組患者展開護理干預(yù)，為20例對照組患者展開常規(guī)護理。結(jié)果：與對照組進行對比，實驗組血壓和血尿酸指標(biāo)、生活質(zhì)量均更加理想，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：高血壓合并高尿酸血癥或痛風(fēng)老年患者開展護理干預(yù)，效果理想。

關(guān)鍵詞：高血壓;高尿酸血癥;痛風(fēng);老年;護理干預(yù)

在臨床上常見老年患者，其中包括老年高尿酸血癥或痛風(fēng)，發(fā)病率較高，分析病因，是由于患者長期增加嘌呤合成代謝^[1]，患者可產(chǎn)生過多尿酸或者出現(xiàn)排泄不暢情況，可升高患者血中尿酸。本文全面分析了40例高血壓合并高尿酸血癥或痛風(fēng)老年患者開展護理干預(yù)的效果。

1 資料與方法

1.1資料

由我院抽取40例高血壓合并高尿酸血癥或痛風(fēng)老年患者，均自愿參與，時間2018年7月初～2019年6月底，分組方式是隨機法，將20例患者納入對照組，男女比是15：5，年齡分布是61歲至77歲，中位65.5歲;將20例患者納入實驗組，男女比是14：6，年齡分布是62歲至78歲，中位65.0歲?？蓪Ρ?組患者入組數(shù)據(jù)（性別、年齡、病程、病情等），不存在較大差異，P>0.05。

1.2方法

為20例實驗組患者展開護理干預(yù)：（1）疾病宣教。護士應(yīng)為患者普及疾病相關(guān)知識，包括痛風(fēng)疾病、高血壓疾病、高尿酸血癥疾病，內(nèi)容涉及治療方法、病因、發(fā)病機制、癥狀、注意事項等，積極防治疾病，引導(dǎo)患者加深疾病知識了解，掌握更多防治疾病知識。（2）飲食指導(dǎo)。護士應(yīng)控制高血壓患者鈉鹽攝入量，每人每天<6g，將脂肪攝入量減少，嚴格禁酒;護士應(yīng)控制高尿酸血癥患者攝入富含嘌呤食物，包括魚肉、牛肉、海鮮及羊肉等，嚴格禁飲酒精類飲料，分析得出，尿酸水平直線相關(guān)酒精，另外，護士應(yīng)叮囑患者大量喝水，水分增加，可對患者體內(nèi)尿酸鹽溶解起到促進作用，可對腎臟排泄尿酸鹽作用起到加快效果，可將尿酸鹽結(jié)晶析出或者形成結(jié)石等情況進一步減少。（3）心理疏導(dǎo)。護士應(yīng)積極溝通患者及其家屬，對患者心理波動進行及時了解，引導(dǎo)患者調(diào)節(jié)情緒，關(guān)心及理解患者，若患者出現(xiàn)嚴重不良情緒，應(yīng)加強關(guān)注，避免對治療效果造成不良影響。（4）運動干預(yù)。護士應(yīng)了解患者實際，合理制定運動計劃，利用適當(dāng)運動，促進患者尿酸水平恢復(fù)，利用持續(xù)有氧運動，促進患者機體能量消耗顯著增加，對患者體重進行合理控制，促進患者機體功能顯著改善。護士應(yīng)告知患者避免參與劇烈運動，以柔和運動為主，可避免產(chǎn)生不良護理后果。（5）用藥指導(dǎo)。護士應(yīng)關(guān)注患者用藥反應(yīng)及療效，保證合理用藥，護士應(yīng)監(jiān)督患者定期進行血壓監(jiān)測、血尿酸監(jiān)測，指導(dǎo)患者服用降壓藥物及治療高尿酸藥物^[2]，監(jiān)督患者禁用阿司匹林、免疫抑制劑等藥物，抑制患者尿酸排泄，護士應(yīng)根據(jù)患者治療情況，積極溝通主治醫(yī)師，根據(jù)患者實際，對用藥劑量及時間進行合理調(diào)整。

為20例對照組患者展開常規(guī)護理：護士應(yīng)做好患者病情觀察、血壓控制、一般心理疏導(dǎo)等常規(guī)護理工作。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

根據(jù)SPSS19.0軟件相關(guān)計算方式對計量資料行t檢驗、計數(shù)資料行X²檢驗，統(tǒng)計學(xué)意義存在，P<0.05。

2 結(jié)果

實驗組血壓和血尿酸指標(biāo)、生活質(zhì)量均更加理想，與對照組進行對比，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

臨床常見高血壓患者，可能導(dǎo)致患者血管、腎臟及心臟等部位出現(xiàn)器質(zhì)性或者功能性改變^[3]，可危及患者生命健康，可嚴重影響患者日常工作及生活。分析得出，高血壓合并高尿酸血癥或痛風(fēng)老年患者在臨床上越來越常見^[4]，與人口老齡化存在一定關(guān)聯(lián)，與飲食結(jié)構(gòu)改變存在一定關(guān)聯(lián)，人們大幅增加攝取富含核蛋白及嘌呤食物的量。臨床實踐證實，應(yīng)加強高血壓合并高尿酸血癥或痛風(fēng)老年患者護理干預(yù)，目的是改善患者預(yù)后。

高血壓合并高尿酸血癥或痛風(fēng)老年患者開展護理干預(yù)，可行性較高^[5]。護理過程中，護士應(yīng)干預(yù)患者心理，加強患者健康宣教，為患者提供用藥及運動指導(dǎo)，促進患者不良情緒有效緩解，促進患者預(yù)后顯著改善，大大提高患者生活質(zhì)量，合理控制及調(diào)節(jié)患者血壓和血尿酸指標(biāo)，臨床運用價值較高。

本組實驗得出：實驗組血壓和血尿酸指標(biāo)、生活質(zhì)量均更加理想。

綜上，高血壓合并高尿酸血癥或痛風(fēng)老年患者開展護理干預(yù)的護理效果理想，可顯著改善患者血壓和血尿酸指標(biāo)、生活質(zhì)量，值得臨床上推廣。

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