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        泌尿系結(jié)石患者術(shù)后留置雙J管引起并發(fā)癥的原因及護(hù)理對(duì)策分析

        2019-04-29 00:00:00潘鈴萍
        健康護(hù)理 2019年12期

        摘要:目的:探究泌尿系結(jié)石患者術(shù)后留置雙J管引起并發(fā)癥的原因及護(hù)理對(duì)策。方法:選取2015年1月-2019年1月我院收治的泌尿系結(jié)石患者150例為研究對(duì)象,分析患者留置雙J管后的并發(fā)癥誘發(fā)原因,并制定護(hù)理對(duì)策。結(jié)果:患者泌尿系結(jié)石后留置雙J管并發(fā)癥發(fā)生情況為完全出現(xiàn)并發(fā)癥人數(shù)為85人,部分出現(xiàn)并發(fā)癥人數(shù)為30人,完全不出現(xiàn)并發(fā)癥人數(shù)為35人。結(jié)論:誘發(fā)患者雙J管留置并發(fā)癥的原因主要和疼痛、血尿、尿路感染、雙J管反流、引流不適、雙J管移位和結(jié)石相關(guān)。針對(duì)患者留置雙J管護(hù)理中,需要從心理、生理和行為上給予科學(xué)的護(hù)理,以此降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。

        關(guān)鍵詞:泌尿系結(jié)石患者;術(shù)后留置雙J管;并發(fā)癥;原因;護(hù)理對(duì)策

        泌尿系結(jié)石患者術(shù)后留置雙J管引發(fā)并發(fā)癥的幾率是非常高的,因而在對(duì)患者護(hù)理中,應(yīng)該作出科學(xué)的分析[1]。從而保障在患者護(hù)理過(guò)程中,降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率出現(xiàn)[2]。本研究選取我院收治的泌尿系結(jié)石患者150例為研究對(duì)象,探究泌尿系結(jié)石患者術(shù)后留置雙J管引起并發(fā)癥的原因及護(hù)理對(duì)策,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2015年1月-2019年1月我院收治的泌尿系結(jié)石患者150例為研究對(duì)象,其中男性患者89例,女性患者61例,平均年齡(62.35±4.52)歲。所有參與研究的患者在術(shù)后都采用留置雙J管治療,且參與研究的患者中沒(méi)有精神疾病、溝通交流障礙患者。本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者知情,簽署同意書,且患者資料對(duì)比無(wú)差異(P>0.05),有可比性。

        1.2 方法

        采用問(wèn)卷調(diào)查分析方式,針對(duì)選定的150患者留置雙J管并發(fā)癥發(fā)生情況分析,并且針對(duì)出現(xiàn)并發(fā)癥的患者給予科學(xué)的治療預(yù)防,從而降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。在護(hù)理方法的實(shí)施中,主要方法如下:首先,針對(duì)患者留置雙J管固定情況檢查,防止雙J管出現(xiàn)移位和反流現(xiàn)象[3]。其次,對(duì)雙J管的堵塞情況分析,防止雙J管出現(xiàn)堵塞情況,從而為患者的護(hù)理工作實(shí)施提供幫助。再次,對(duì)于患者的心理輔導(dǎo)工作落實(shí),很多患者在留置雙J管過(guò)程中都會(huì)出現(xiàn)不適癥狀,針對(duì)于此,需要對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo),降低患者暴躁情緒,同時(shí)轉(zhuǎn)移患者注意力。最后,在并發(fā)癥的預(yù)防控制上,作出科學(xué)的監(jiān)督,確?;颊咴诹糁秒pJ管過(guò)程中,不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,從而提升患者護(hù)理水平[4]。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件作數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料用(x2)校驗(yàn);計(jì)量資料用(t)校驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        患者泌尿系結(jié)石后留置雙J管并發(fā)癥發(fā)生情況為完全出現(xiàn)并發(fā)癥人數(shù)為85人,部分出現(xiàn)并發(fā)癥人數(shù)為30人,完全不出現(xiàn)并發(fā)癥人數(shù)為35人,具體并發(fā)癥發(fā)生情況見表1。

        3討論

        本研究結(jié)果顯示,在選定的150例患者中出現(xiàn)術(shù)后留置雙J管并發(fā)癥的幾率是非常高的,大部分患者在出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥后的情緒是比較暴躁的。針對(duì)于此,需要在患者護(hù)理工作開展中,針對(duì)患者術(shù)后并發(fā)癥誘發(fā)原因分析,并且及時(shí)的制定護(hù)理對(duì)策。首先,針對(duì)尿液反流引起的術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理中,需要讓患者多飲水,加強(qiáng)沖洗,多食用蔬菜水果,保持大便通暢,可以根據(jù)患者自身舒適性調(diào)整體溫,對(duì)于置管排斥嚴(yán)重患者給予松弛平滑肌藥物處置,緩解患者癥狀。其次,對(duì)于雙J管堵塞造成的并發(fā)癥護(hù)理中,應(yīng)該及時(shí)檢查患者是否出現(xiàn)術(shù)后出血癥狀,檢查尿液引流情況,從而為患者并發(fā)癥排除提供幫助。對(duì)于需要長(zhǎng)時(shí)間置管患者,應(yīng)該每2個(gè)月更換一次雙J管,從而降低患者術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)幾率。最后,對(duì)于雙J管移位誘發(fā)的并發(fā)癥護(hù)理中,應(yīng)該給予患者固定雙J管處置,通過(guò)固定置管位置,可以為患者病情緩解提供幫助,對(duì)于提升和優(yōu)化患者術(shù)后并發(fā)癥護(hù)理具有重要指導(dǎo)意義。同時(shí)在患者護(hù)理過(guò)程中,還應(yīng)該從心理、生理和行為上給予患者充足的護(hù)理,降低患者排斥反應(yīng),以此提升患者術(shù)后置管護(hù)理效果。

        參考文獻(xiàn):

        [1]李艷華.輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)后留置雙J管的并發(fā)癥分析與臨床護(hù)理干預(yù)體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2017,21(06):158-160.

        [2]李素瓊,劉翔宇,楊雪梅,等.上尿路結(jié)石術(shù)后留置雙J管病人發(fā)生不良反應(yīng)的原因及護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2018,21(05):145-148.

        [3]張立娟,畢清泉.微信群在泌尿外科術(shù)后留置雙J管患者延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2018,68(10):171-174.

        [4]沈平華.延續(xù)性護(hù)理在輸尿管結(jié)石術(shù)后留置雙J管患者中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2017,3(3):117-118.

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