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        高齡產(chǎn)婦分娩護理中應(yīng)用助產(chǎn)護理對其產(chǎn)程時間的影響

        2019-04-29 00:00:00李苗云
        健康護理 2019年12期

        摘要:目的:探討高齡產(chǎn)婦在分娩過程中應(yīng)用助產(chǎn)護理對產(chǎn)程時間的影響。方法 選取130例高齡產(chǎn)婦作為觀察對象。采用雙盲法將產(chǎn)婦分成兩組:對照組60例,采用傳統(tǒng)護理;觀察組70例,采用助產(chǎn)護理。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦第一至第三產(chǎn)程時間明顯短于對照組,數(shù)據(jù)對比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論 助產(chǎn)護理應(yīng)用于高齡產(chǎn)婦分娩護理中,可縮短產(chǎn)程時間,提高分娩安全性,值得推廣使用。

        關(guān)鍵詞:高齡產(chǎn)婦;助產(chǎn)護理;產(chǎn)程時間

        在產(chǎn)婦分娩影響因素中,年齡是其中之一,若產(chǎn)婦的年齡不低于35歲,即被歸入高齡產(chǎn)婦。高齡產(chǎn)婦的生理機能下降,分娩風險較高,可能出現(xiàn)產(chǎn)時乏力、出血、產(chǎn)程延長等情況,因而產(chǎn)科醫(yī)護人員需對其實施特殊的管理,以提高母嬰安全性[1]。傳統(tǒng)的產(chǎn)科護理模式雖然應(yīng)用時間長、范圍廣,但是缺乏針對性的護理指導(dǎo),應(yīng)用效果一般。助產(chǎn)護理是以現(xiàn)代護理理念為指導(dǎo)的新型護理模式,其目標為提升產(chǎn)科質(zhì)量,確保分娩安全。本研究以130例高齡產(chǎn)婦作為觀察對象,對助產(chǎn)護理應(yīng)用于高齡產(chǎn)婦分娩之后對產(chǎn)程時間的影響做了探討,詳情如下。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選取130例高齡產(chǎn)婦作為觀察對象并將其分成兩組。觀察組:70例,年齡37-43歲,平均年齡(39.44±3.68)歲;孕周36-41周,平均(39.18±1.42)周;初產(chǎn)婦29例,經(jīng)產(chǎn)婦41例。對照組:60例,年齡35-44歲,平均年齡(39.27±3.35)歲;孕周36-40周,平均(39.22±1.50)周;初產(chǎn)婦25例,經(jīng)產(chǎn)婦35例。兩組產(chǎn)婦的一般資料比較無明顯差異性(P>0.05)。

        1.2方法

        對照組:采用傳統(tǒng)護理。即產(chǎn)前護士向產(chǎn)婦交代分娩注意事項與配合方式,整理、清潔產(chǎn)房,合理安排飲食,產(chǎn)時助產(chǎn)士接生,產(chǎn)后留產(chǎn)婦在產(chǎn)房休息兩小時,觀察其生理指標是否有異,若沒有則送回病房。

        觀察組:采用助產(chǎn)護理。(1)風險評估。風險評估可提升護理干預(yù)的針對性,因此產(chǎn)婦入院之后即應(yīng)接受分娩風險評估,評估項目主要為產(chǎn)婦的生理、心理、家庭氛圍、經(jīng)濟狀況等。評估結(jié)果出來之后,委派年資高、經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)師、助產(chǎn)士協(xié)助產(chǎn)婦完成分娩[2]。(2)分娩護理。①在第一產(chǎn)程,助產(chǎn)士主動與產(chǎn)婦及其家屬溝通,使雙方有一個基本的了解,為后續(xù)工作的順利開展奠定情感基礎(chǔ);向產(chǎn)婦宣傳分娩相關(guān)知識,比如宮頸擴張的意義,子宮按摩的作用,保持產(chǎn)力的方法,分娩并發(fā)癥的預(yù)防,自我監(jiān)測的重要性,等等;密切注意產(chǎn)婦的情緒變化,如果產(chǎn)婦情緒低落,緊張不安,則可以給產(chǎn)婦播放電視節(jié)目或跟患者聊天,實現(xiàn)情緒轉(zhuǎn)移;密切監(jiān)測胎動頻率,如果發(fā)現(xiàn)胎動異常則立即向醫(yī)生報告;重視產(chǎn)婦家屬的陪伴作用,允許產(chǎn)婦家屬陪床,并叮囑產(chǎn)婦家屬在陪伴分娩時多鼓勵產(chǎn)婦,給予產(chǎn)婦精神支持[3]。②在第二產(chǎn)程,助產(chǎn)士給予產(chǎn)婦專業(yè)的指導(dǎo),比如合適的分娩體位,胎頭露出之后如何屏氣用力,疼痛時正確運用腹式呼吸緩解疼痛。除此之外,助產(chǎn)士密切監(jiān)測胎心、宮縮情況,為產(chǎn)婦擦汗,給產(chǎn)婦食物和水以補充產(chǎn)力,產(chǎn)婦精神緊張時溫柔撫慰,將產(chǎn)程進展告訴產(chǎn)婦以增強產(chǎn)婦的信心,為宮縮強烈的產(chǎn)婦按摩下腹部。③在第三產(chǎn)程,助產(chǎn)士將產(chǎn)婦留院觀察,第一時間將分娩結(jié)果告訴產(chǎn)婦以寬慰其情緒,并讓母嬰接觸培養(yǎng)感情,告知產(chǎn)婦新生兒的健康狀況;同時,叮囑產(chǎn)婦放松身心,注意休息,等到精力恢復(fù)之后再與嬰兒互動[4]。

        1.3觀察指標

        將兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間記錄下來留作觀察指標,并進行對比。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析

        統(tǒng)計學(xué)處理軟件為SPSS21.0統(tǒng)計軟件。計量資料用t檢驗,P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.結(jié)果

        觀察組產(chǎn)婦第一至第三產(chǎn)程時間明顯短于對照組,數(shù)據(jù)對比差異顯著(P<0.05)。見表1。

        3.討論

        晚婚晚育及開放二胎政策使得我國高齡產(chǎn)婦比例上升,在這種形勢下,如何降低分娩風險實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育成為人們比較關(guān)注的問題。高齡產(chǎn)婦的分娩風險因素主要為產(chǎn)婦的心理、生理、分娩期并發(fā)癥、胎兒的健康狀況,在這些因素中,產(chǎn)婦方面的影響因素是可干預(yù)因素,在關(guān)鍵時刻可以扭轉(zhuǎn)分娩結(jié)局,所以產(chǎn)科護理干預(yù)應(yīng)從這方面入手[5]。本研究以產(chǎn)程時間作為評估指標,探討了助產(chǎn)護理在高齡產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用效果。結(jié)果表明,與采用傳統(tǒng)護理的產(chǎn)婦相比,采用助產(chǎn)護理的產(chǎn)婦其第一至第三產(chǎn)程時間明顯更短。助產(chǎn)護理是新型護理方法,與傳統(tǒng)護理相比,其新穎之處在于護理工作預(yù)見性、針對性較強,助產(chǎn)士能充分識別高齡產(chǎn)婦的分娩風險,并能進行有效的風險管控,使高齡產(chǎn)婦從入院到出院均能保持良好的身心狀態(tài),使胎兒順利出生。本研究中,助產(chǎn)護理取得了顯著的護理效果,這是因為它識別了高齡產(chǎn)婦的分娩風險,去除了影響產(chǎn)程進展的不利因素,如宮縮乏力、不良情緒、分娩疼痛等,最終避免了產(chǎn)程延長。

        綜上,高齡產(chǎn)婦分娩過程中應(yīng)用助產(chǎn)護理可縮短產(chǎn)程時間,提高分娩安全。

        參考文獻:

        [1]尚冰陽.助產(chǎn)護理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2019,32(06):941-942.

        [2]李云倩.助產(chǎn)護理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩的臨床意義研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(37):139.

        [3]毛嵐.助產(chǎn)護理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩的臨床意義研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(80):26-27.

        [4]夏海燕.助產(chǎn)護理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2018,5(53):97+100.

        [5]李建輝.高齡產(chǎn)婦分娩護理中實施助產(chǎn)護理對其產(chǎn)程時間的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(19):18-19.

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