摘要:手術(shù)過(guò)程中病人的護(hù)理質(zhì)量以及安全性非常關(guān)鍵,屬于病人圍手術(shù)期護(hù)理工作中十分重要的組成部分,手術(shù)室護(hù)理工作需要具備??萍夹g(shù),同時(shí)由于手術(shù)室護(hù)理工作的工作量比較大,工作時(shí)間比較長(zhǎng),因此手術(shù)室護(hù)理人員需要具備良好的專業(yè)素養(yǎng),降低護(hù)理期間各類安全隱患的出現(xiàn),避免對(duì)病人手術(shù)之后的恢復(fù)效果產(chǎn)生影響[1]。臨床中在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理,能夠有效緩解手術(shù)病人的生理功能紊亂,降低手術(shù)期間以及手術(shù)之后損傷和并發(fā)癥的出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),減少手術(shù)安全隱患。
關(guān)鍵詞:手術(shù)室;護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理滿意度
本文隨機(jī)選取我們醫(yī)院所收診的腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人資料102例施行分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我們醫(yī)院所收診的腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人資料102例施行分析(2018.1-2018.12),所選1020例手術(shù)病人通過(guò)奇偶法施行分組,其中51 例手術(shù)病人接受常規(guī)護(hù)理對(duì)策作為對(duì)照組,剩余51例手術(shù)病人接受細(xì)節(jié)護(hù)理作為研究組;對(duì)照組中男性手術(shù)病人29例,男性手術(shù)病人22例,病人的平均年齡為43.06±7.36歲;研究組中男性手術(shù)病人31例,女性手術(shù)病人20例,病人的平均年齡為44.08±6.74歲。
1.2 方法 給予研究組手術(shù)病人細(xì)節(jié)護(hù)理:在病人進(jìn)入到手術(shù)室之后,護(hù)理人員需要認(rèn)真核對(duì)病人的基本信息,包括姓名、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)名稱等,幫助病人平躺于手術(shù)臺(tái),采取壓縮帶固定病人四肢,給予病人心理安撫,確保病人的血壓與心率水平平穩(wěn),為病人連接心電監(jiān)護(hù)儀,進(jìn)行生命體征持續(xù)監(jiān)測(cè),為病人建立靜脈通路,護(hù)理人員幫助醫(yī)生為病人開(kāi)展麻醉,放置腹腔鏡配套儀器到病人的身體右側(cè),預(yù)先打開(kāi)二氧化碳?xì)飧箼C(jī)開(kāi)展自檢;在為病人建立氣腹之后,依照手術(shù)需要對(duì)于氣腹壓力給予調(diào)整,防止由于氣腹壓力過(guò)高對(duì)于病人肝臟血流量產(chǎn)生的影響,連接各類管道與導(dǎo)線,防止導(dǎo)線出現(xiàn)扭曲與打折,確保管道暢通;手術(shù)期間嚴(yán)格觀察病人各項(xiàng)生命體征改變情況,如果出現(xiàn)異常馬上匯報(bào)手術(shù)醫(yī)生,提高對(duì)病人的保暖,防止出現(xiàn)寒戰(zhàn)等不適反應(yīng),此外如果手術(shù)期間需要采取沖洗液沖洗病人腹腔,需要提前預(yù)熱沖洗液到37攝氏度;手術(shù)結(jié)束之前,護(hù)理人員需要將氣腹機(jī)開(kāi)關(guān)進(jìn)行關(guān)閉,拔出氣腹管,當(dāng)病人腹部氣體獲得充分排凈之后將套管針拔出,仔細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、縫針與敷料,確認(rèn)無(wú)誤之后,消毒病人手術(shù)切口[2]。
給予對(duì)照組手術(shù)病人常規(guī)護(hù)理對(duì)策:調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)部溫度與濕度,溫度保持在18攝氏度到20攝氏度,濕度保持在50%到60%,嚴(yán)格控制手術(shù)室內(nèi)部流動(dòng)人員數(shù)量,護(hù)理人員重視無(wú)菌與消毒措施。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 通過(guò)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)兩組手術(shù)病人接受不同護(hù)理對(duì)策之后的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況,病人得分越高代表其護(hù)理質(zhì)量越高[3]。
通過(guò)我院自制滿意度問(wèn)卷記錄兩組手術(shù)病人接受不同護(hù)理對(duì)策之后的護(hù)理滿意度情況,將結(jié)果劃分為滿意、一般與不滿意。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算 利用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算同時(shí)處理本文所得相關(guān)數(shù)據(jù),其中t值代表檢驗(yàn)計(jì)量所得資料,卡方值表示檢驗(yàn)計(jì)數(shù)所得資料,兩組之間的差異采取P值進(jìn)行計(jì)算,將P值看作判斷指標(biāo),倘若所得P值小于0.05,表示各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,倘若所得P值超出0.05,代表各組之間比較不具備顯著差異。
2 結(jié)果
兩組腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人接受不同護(hù)理對(duì)策之后的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比差異明顯(Plt;0.05);兩組腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人對(duì)于護(hù)理工作的滿意度對(duì)比差異明顯(Plt;0.05)。
3 討論
手術(shù)室護(hù)理工作屬于病人圍手術(shù)期非常重要的組成環(huán)節(jié),手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)乎到病人預(yù)后效果以及生命安全,手術(shù)室護(hù)理人員需要在開(kāi)展手術(shù)治療之前了解病人的一般情況,完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作,手術(shù)期間和醫(yī)生保持良好的配合,手術(shù)室護(hù)理工作中,將護(hù)理干預(yù)措施施行精細(xì)劃分,能夠顯著提高手術(shù)室護(hù)理工作水平,所以在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理非常重要[4]。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理,護(hù)理人員在開(kāi)展手術(shù)治療之前需要和病人保持良好的交流,使病人掌握手術(shù)流程和相關(guān)注意事項(xiàng),減少病人心理應(yīng)激反應(yīng),在病人進(jìn)入到手術(shù)室之后,護(hù)理人員需要給予病人自我介紹,認(rèn)真核對(duì)病人的基本資料,防止產(chǎn)生不必要的差錯(cuò),減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),護(hù)理人員幫助病人擺放體位,盡可能保持舒適的體位,避免受壓部位長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致?lián)p傷,注意防止病人身體過(guò)度暴露,充分保護(hù)手術(shù)病人的隱私[5]。
綜上所述,在手術(shù)室護(hù)理工作中開(kāi)展細(xì)節(jié)護(hù)理效果理想,能夠顯著提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,使病人護(hù)理滿意度情況獲得改善,具有臨床推廣價(jià)值。
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