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        靜脈留置針在小兒護理中的臨床應用觀察

        2019-04-29 00:00:00佘瑤
        健康護理 2019年12期

        摘要:目的:研究分析靜脈留置針在小兒護理中的效果。方法 隨機抽選2018年6月至2018年12月在本院行留置針穿刺的患兒資料共計92例,抽簽法分組為觀察組以及對照組每組46例。對照組患兒接受常規(guī)護理,觀察組接受優(yōu)質護理。分析兩組不良反應情況。結果 觀察組不良反應率顯著低于對照組(Plt;0.05)。結論 當患兒接受靜脈留置針穿刺時開展良好的優(yōu)質護理干預有利于降低不良反應率。

        關鍵詞:靜脈留置針;小兒護理;紅腫;靜脈炎

        在臨床治療工作之中,靜脈留置針穿刺是一種較為常見的操作。通常來說,每次靜脈留置針穿刺可以在患者體內(nèi)保持5~7d,又因為穿刺操作比較簡單,所以該方法臨床應用比較廣泛。但是,其仍然具有一定的缺點,即:如果護理人員的操作出現(xiàn)問題,患兒可能會出現(xiàn)紅腫、疼痛、靜脈炎等多種不良反應[1],這會給醫(yī)護工作帶來巨大的影響。我院對收錄的患兒進行了研究,旨在探討靜脈留置針穿刺在對小兒進行的護理工作中的實際價值?,F(xiàn)報告如下:

        1資料和方法

        1.1一般資料

        隨機抽選2018年6月至2018年12月在本院行留置針穿刺的患兒資料共計92例,抽簽法分組為觀察組以及對照組每組46例。對照組中患兒男29例,女17例,年齡在4歲至11歲,平均年齡為(6.28±1.42)歲;觀察組中患兒男30例,女16例,年齡在4歲至11歲,平均年齡為(6.36±1.25)歲。組間常規(guī)的資料差異不存在統(tǒng)計學意義(Pgt;0.05)。

        1.2方法

        1.2.1靜脈留置針穿刺

        根據(jù)患兒實際的血管情況來選擇合適、粗大的血管進行穿刺操作。在為其實施了常規(guī)的局部消毒處理之后,使用左手固定住穿刺部位[2],并且使其血管繃緊,然后右手使用留置針進行穿刺措施:在選擇的血管上方呈現(xiàn)出20o~30o的夾角,然后將患兒的皮膚表面刺破,在見到了血液之后將夾角變?yōu)?o~15o,然后繼續(xù)向前穿刺0.2~0.3cm,再將針芯退出5~10mm,將軟管送到血管的地方,在保證液體的進入沒有受到阻礙之后將針芯撤出來,最后將穿刺部位固定成Y型。

        1.2.2護理方法

        對照組:實施臨床常規(guī)的護理方法,即:時刻注意患兒的輸液情況,避免輸液管出現(xiàn)扭曲、反折現(xiàn)象,防止患兒穿刺部位出現(xiàn)紅腫,并且在輸液過程中時刻注意患兒的生命體征。

        觀察組:實施優(yōu)質護理干預方法,具體如下:

        ①心理護理:大部分患兒由于其認知不足的問題往往會畏懼穿刺措施,并且以哭鬧的形式表現(xiàn)出來。

        ②封管:在輸液完成之后,護理人員要將先將輸液調節(jié)器關閉,然后將肝素帽與針頭進行分離,并且實施相應的消毒措施。在12個小時之后再實施一次封管處理[3]。

        ③留置過程中的護理:一般來說,靜脈留置針最長只能在患兒體內(nèi)保持5~7小時代時間。

        ④撤管:在在輸液完成后,先順著患兒血管的方向來將針頭拔出,然后使用無菌的干棉簽來按壓穿刺部位3min,最后使用75%的乙醇進行消毒處理。

        1.3統(tǒng)計學方法

        SPSS18.0分析計量資料、計數(shù)資料,各自使用均數(shù)±標準差、率表示,之后分別實施t檢驗、X2檢驗,Plt;0.05差異顯著。

        2結果

        觀察組不良反應率顯著低于對照組(Plt;0.05),見表1。

        3討論

        患兒由于其年齡較小的緣故,其認知往往存在著不足,這就使得其會對穿刺操作產(chǎn)生畏懼、害怕的心理,使得其治療依從性較差,給醫(yī)護工作帶來較大的麻煩,讓穿刺操作的難度加大[4]。如果將靜脈留置針應用進來,那么以上問題就能被很好的解決,但是,靜脈留置針又會帶來新的問題,即:如果護理不當,可能會引發(fā)患兒出現(xiàn)許多不良反應。因此,在為患兒實施靜脈留置針穿刺時,要加大護理的力度,提高注意力、關注程度,以此來降低不良事件的發(fā)生率,促進患兒恢復速度[5]。在本次研究中,觀察組患兒的不良反應發(fā)生率要低于對照組患兒(P<0.05),這就表明:將優(yōu)質護理干預應用到靜脈留置針穿刺之中,能夠有效降低其負面影響,降低不良事件發(fā)生率,具有較高的臨床價值。

        參考文獻:

        [1]張麗芳. 持續(xù)質量改進在小兒靜脈留置針穿刺護理管理中的臨床應用效果觀察[J]. 實用臨床護理學電子雜志, 2018, 3(10):131-132.

        [2]宋亞欣. 靜脈留置針在小兒護理的臨床應用效果觀察[J]. 實用臨床護理學電子雜志, 2018, 3(07):111+192.

        [3]王婷, 苗嶸珍. 探討靜脈留置針在小兒護理中的應用價值[J]. 實用臨床護理學電子雜志, 2018, 3(19):139.

        [4]張銳, 古麗米拉·買買提力. 持續(xù)質量改進(CQI)在小兒靜脈留置針穿刺護理管理中的應用觀察[J]. 智慧健康, 2018, 4(18):108-109.

        [5]楊靜. 防逆流留置針在小兒靜脈輸液中的應用及護理干預體會[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘, 2018, 18(90):290+295

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