摘要:目的:對環(huán)節(jié)控制管理對基層醫(yī)院消毒供應(yīng)室器械處理質(zhì)量的影響進(jìn)行分析探討。方法我院消毒供應(yīng)室于2017年1月開始實施環(huán)節(jié)控制管理方案,比較環(huán)節(jié)控制管理方案實施前后器械處理質(zhì)量達(dá)標(biāo)情況。結(jié)果 在清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、表格記錄質(zhì)量、發(fā)放質(zhì)量達(dá)標(biāo)率方面,實施環(huán)節(jié)控制管理后分別為99.33%、98.33%、98.66%、98.83%、99.08%,均顯著高于管理前的90.42%、90.17%、90.25%、90.25%、90.58%,,兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)(P<0.05)。結(jié)論環(huán)節(jié)控制管理方案的應(yīng)用,能夠提高消毒供應(yīng)室器械處理質(zhì)量;因此,值得采納及應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:環(huán)節(jié)控制管理;消毒供應(yīng)室;器械清洗質(zhì)量;包裝質(zhì)量;影響
消毒供應(yīng)室主要負(fù)責(zé)一些手術(shù)器械的消毒、清洗、包裝工作,在確保手術(shù)器械消毒、清洗及包裝質(zhì)量提升的基礎(chǔ)上,才能夠避免交叉感染,從而提高手術(shù)的可靠性及安全性。因此,消毒供應(yīng)室做好器械相關(guān)工作非常重要[1]。但是,臨床實踐發(fā)現(xiàn)消毒供應(yīng)室在器械處理工作中如果管理不當(dāng),則難以提高清洗及包裝等方面的質(zhì)量。因此,有必要注重有效管理方法在其中的應(yīng)用。鑒于此,本課題重點分析評價環(huán)節(jié)控制管理方法在其中的應(yīng)用效果,具體的研究成果如下:
1.資料與方法
1.1一般資料
我院消毒供應(yīng)室于2017年1月開始實施環(huán)節(jié)控制管理方案,采取隨機(jī)抽選法,抽選消毒供應(yīng)室器械1200件,其中手術(shù)室480件、婦產(chǎn)科420件、其他科室300件;實施環(huán)節(jié)控制管理方案前,,采取隨機(jī)抽選法,抽選消毒供應(yīng)室器械1200件,其中外科482件、內(nèi)科418件、其他科室300件。實施環(huán)節(jié)控制管理方案前后相關(guān)一般資料對比無顯著差異,P>0.05,有可比的意義。
1.2方法
消毒供應(yīng)室環(huán)節(jié)控制管理要點如下:
(1)自我監(jiān)管力度的強(qiáng)化。對于消毒供應(yīng)室每一個環(huán)節(jié)的負(fù)責(zé)工作人員,需確保自身姓名與編號記錄在案,做好自身崗位工作之后,進(jìn)行自我工作質(zhì)量方面的評價;在交接工作過程中,交接后工作人員需做好交接前工作的檢查、記錄,針對問題加強(qiáng)溝通、分析、解決,確保交換工作的有序性及有效性。
(2)外部因素監(jiān)管的強(qiáng)化。針對消毒清洗器械,需采取不定期抽樣檢查措施,針對檢查期間出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析、討論,進(jìn)一步制定并實施有針對性的解決方案,確保消毒供應(yīng)室器械清洗及包裝質(zhì)量能夠得到持續(xù)改進(jìn)。
(3)清洗流程規(guī)范化、包裝流程科學(xué)化。一方面,確保清洗流程的規(guī)范化,合理設(shè)置去污區(qū)、檢查包裝滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)等,嚴(yán)格分離無菌物品及污染物品,避免無菌物品污染情況的發(fā)生。另一方面,確保包裝流程科學(xué)化,針對清洗消毒后的器械物品,需按照不同的類型采取相對應(yīng)的包裝方法,選擇合適的包布,包裝后迅速貼上相對應(yīng)的標(biāo)簽,由包裝者完成;并將包裝后的器械物品放置相對應(yīng)的區(qū)域,嚴(yán)格檢查;包裝過程中,必要對雙人復(fù)核制度進(jìn)行嚴(yán)格落實,并采取固定的流程及方法,確保實施落實,避免出現(xiàn)物品質(zhì)量或數(shù)量等問題。
(4)管理與獎懲制度相掛鉤。在管理過程中,和獎懲制度相掛鉤,針對消毒供應(yīng)室相關(guān)工作人員表現(xiàn)優(yōu)異進(jìn)行激勵,針對發(fā)生錯誤的工作人員給予相對應(yīng)的懲罰,使各方工作人員明確自身工作職責(zé),增強(qiáng)對待工作的積極性及責(zé)任意識。此外,加強(qiáng)消毒供應(yīng)室相關(guān)工作人員的技術(shù)培訓(xùn),掌握超聲波、全自動清洗機(jī)等現(xiàn)代化醫(yī)療器械清洗技術(shù)的操作要點及步驟流程,從而確保消毒供應(yīng)室器械處理工作的質(zhì)量得到全面提升。
1.3評價標(biāo)準(zhǔn)
比較環(huán)節(jié)控制管理方案實施前后,各環(huán)節(jié)質(zhì)量達(dá)標(biāo)率,包括:①清洗質(zhì)量;②包裝質(zhì)量;③滅菌質(zhì)量;④表格記錄質(zhì)量;⑤表格記錄質(zhì)量。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
本次使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0處理本次涉及的計量數(shù)據(jù)和計數(shù)數(shù)據(jù);其中,計量數(shù)據(jù)使用()表示,并用t檢驗;計數(shù)數(shù)據(jù)用百分率(%)表示,并用χ2檢驗;此外,P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異,有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
在清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、表格記錄質(zhì)量、發(fā)放質(zhì)量達(dá)標(biāo)率方面,實施環(huán)節(jié)控制管理后分別為99.33%、98.33%、98.66%、98.83%、99.08%,均顯著高于管理前的90.42%、90.17%、90.25%、90.25%、90.58%,兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學(xué)(P<0.05)。詳細(xì)數(shù)據(jù)如下表1:
3.討論
在消毒供應(yīng)室,環(huán)節(jié)控制管理方案的實施,其目的是提高消毒供應(yīng)室管理質(zhì)量,規(guī)范消毒供應(yīng)室在清洗、包裝、滅菌等環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制[2-3]。本次提到的環(huán)節(jié)控制管理包括:自我監(jiān)管力度的強(qiáng)化、外部因素監(jiān)管的強(qiáng)化、清洗流程的規(guī)范化、包裝流程的科學(xué)化以及管理與獎懲制度相掛鉤等。結(jié)果顯示,在清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、表格記錄質(zhì)量、發(fā)放質(zhì)量達(dá)標(biāo)率方面,實施環(huán)節(jié)控制管理后分別為99.33%、98.33%、98.66%、98.83%、99.08%,均顯著高于管理前的90.42%、90.17%、90.25%、90.25%、90.58%;此外,還有學(xué)者表示,實施環(huán)節(jié)控制管理方案,能夠提高管理者對消毒供應(yīng)室器械相關(guān)工作的滿意程度[4]。
綜上所述:環(huán)節(jié)控制管理方案的應(yīng)用,能夠提高消毒供應(yīng)室器械處理質(zhì)量;因此,值得采納及應(yīng)用。
參考文獻(xiàn):
[1]張向陽.環(huán)節(jié)控制管理對消毒供應(yīng)室器械清洗質(zhì)量及包裝質(zhì)量的影響[J].首都食品與醫(yī)藥,2019,26(06):85.
[2]杜傳榮.醫(yī)院消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量控制管理[J].中國醫(yī)療器械信息,2017,23(15):147-148.
[3]陳億芬,伍笑賢.環(huán)節(jié)質(zhì)量控制在管理消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用價值[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2016,11(10):186-188.
[4]王蓓.醫(yī)院消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械的清洗質(zhì)量控制管理[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2016,1(18):185-187.