摘要：目的：在靜配中心感染管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)，分析與研究應(yīng)用效果。方法：將2018年1月-2018年6月實施常規(guī)管理的靜配中心作為常規(guī)組，工作人員30名，將2018年7月-2018年12月采取PDCA循環(huán)管理的靜配中心作為研究組，工作人員30名，對比兩組的應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組空氣沉降菌生成率為7.07%，低于常規(guī)組的36.34%，結(jié)果對比差異較大（P<0.05）;研究組工作人員工作合格率為96.67%，高于常規(guī)組的80.00%，結(jié)果對比差異較明顯，（P<0.05）。結(jié)論：在靜配中心感染管理中的應(yīng)用PDCA循環(huán)，可以有效降低空氣沉降菌生成率，提高工作人員工作質(zhì)量，進而更好預(yù)防和控制感染，值得在靜配中心感染管理中推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán);靜配中心;感染管理

引言

靜配中心是藥品調(diào)劑的重要組成部分，主要進行全靜脈營養(yǎng)、抗生素等靜脈藥物的混合調(diào)配，其目的在于提高靜脈用藥的安全性、有效性，在整個醫(yī)院的管理水平和藥物治療中發(fā)揮著重要的作用^[1]。據(jù)數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計，靜配中心感染率在百分之十左右，因此，靜配中心不僅需要做好藥物的配置，還應(yīng)該將感染管理放在首位，本次研究在不同階段分別實施常規(guī)管理和PDCA循環(huán)，對比兩組的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1"一般資料

將2018年1月-2018年6月實施常規(guī)管理的靜配中心作為常規(guī)組，工作人員共30名，其中男性11名、女性19名，年齡區(qū)間在23～42歲之間，平均年齡（32.6±5.7）歲;將2018年7月-2018年12月采取PDCA循環(huán)管理的靜配中心作為研究組，工作人員共30名，其中男性10名、女性20名，年齡區(qū)間在22～43歲之間，平均年齡（32.9±5.4）歲;經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對不同組工作人員的一般資料進行對比計算后發(fā)現(xiàn)差異較小，（P>0.05），故研究結(jié)果可以形成有效對比。

1.2"方法

常規(guī)組工作人員實施常規(guī)管理，嚴(yán)格按照靜配中心相關(guān)規(guī)章制度做好藥品管理、清潔消毒、以及人員管理等。

研究組工作人員應(yīng)用PDCA循環(huán)，（1）計劃，總結(jié)分析靜配中心沉降菌的檢測結(jié)果，找出導(dǎo)致菌落過多的原因，并根據(jù)實際情況提出改進措施與辦法，同時預(yù)測可能會出現(xiàn)的其他問題，做好預(yù)防計劃，制定科學(xué)合理的感染控制目標(biāo)，針對目標(biāo)不斷改進和完善計劃。（2）執(zhí)行，選擇一名經(jīng)驗豐富、管理能力較好的工作人員作為感染管理組長，其他成員做好感染情況監(jiān)測，其中，沉降菌、浮游菌等是檢測的關(guān)鍵，詳細記錄相關(guān)數(shù)據(jù)資料，一旦發(fā)現(xiàn)造成感染的因素，一定要進一步進行檢測確定，同時提出相應(yīng)解決對策和辦法，及時排除感染因素。定期組織工作人員進行學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，樹立良好的預(yù)防感染的意識，正確、合理使用無菌物品，嚴(yán)格落實與執(zhí)行預(yù)防感染規(guī)章制度。（3）檢查，醫(yī)院加強對靜配中心感染管理的工作檢查，靜配中心也要不定時對工作人員的實際工作進行檢查與考核，及時找出存在的問題，提出改正意見和辦法，另外，在做好人員檢查的同時也需要加大對靜配中心設(shè)施設(shè)備的檢查。（4）處理，處理階段屬于PDCA循環(huán)的最后環(huán)節(jié)，在這一階段中主要需要對計劃、執(zhí)行、以及檢查三個環(huán)節(jié)進行總結(jié)，總結(jié)其中存在的問題，根據(jù)問題制定解決辦法，防止以后再次出現(xiàn)同樣問題^[2]。

1.3"觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組空氣沉降菌生成率。

（2）觀察兩組工作人員工作質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS24.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)，沉降菌生成率、工作質(zhì)量為計數(shù)資料，%表示，卡方檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組空氣沉降菌生成率比較

研究組空氣沉降菌生成率為7.07%，低于常規(guī)組的36.34%，結(jié)果對比差異較大（P<0.05），見表1。

2.2 兩組工作人員工作質(zhì)量比較

研究組工作人員工作合格率為96.67%，高于常規(guī)組的80.00%，結(jié)果對比差異較大（P<0.05），見表2。

3.討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)藥科技的不斷發(fā)展與進步，液體藥物種類越來越多，為臨床治療帶來力極大的便利，靜脈給藥過程會使藥物直接進入體內(nèi)，因此，藥效發(fā)揮較快，且療效也比較明顯，但是靜脈給藥過程中也會出現(xiàn)藥品差錯情況，為患者帶來健康風(fēng)險，造成嚴(yán)重后果^[3]。靜配中心是靜脈給藥的源頭，負責(zé)藥物的混合與調(diào)配，在靜脈給藥治療中擔(dān)負著治療安全性和有效性的重要職責(zé)，一旦靜配中心出現(xiàn)差錯、感染，就會直接影響靜脈藥物治療效果，不僅會威脅患者生活安全，也會造成藥物資源浪費。PDCA循環(huán)是一種可以實現(xiàn)全面質(zhì)量管理的模式，主要包括計劃、執(zhí)行、檢查、處理四個階段，各個環(huán)節(jié)銜接有序，且可以周而復(fù)始進行，在循環(huán)過程中通過分析現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)問題，進而找出影響因素，針對實際因素提出解決辦法并嚴(yán)格執(zhí)行，因此，就能夠不斷解決管理過程中存在的問題，提高管理質(zhì)量^[4]。

研究結(jié)果顯示，研究組空氣沉降菌生成率為7.07%，低于常規(guī)組的36.34%，結(jié)果對比差異較大（P<0.05）;研究組工作人員工作合格率為96.67%，高于常規(guī)組的80.00%，結(jié)果對比差異較大（P<0.05），說明PDCA循環(huán)在靜配中心感染管理中的應(yīng)用效果比較好。

綜上所述，在靜配中心感染管理中的應(yīng)用PDCA循環(huán)，可以有效降低空氣沉降菌生成率，提高工作人員工作質(zhì)量，進而更好預(yù)防和控制感染，值得在靜配中心感染管理中推廣與應(yīng)用。

參考文獻：

[1]黃彩玲，蔡倩萍，李寶瑜.PDCA循環(huán)模式在靜配中心感染管理中的應(yīng)用分析[J].微量元素與健康研究，2018，35（06）：94-95.

[2]彭曉玲，魯慧彬，伍媚.PDCA循環(huán)模式在靜配中心感染管理中的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代護士（上旬刊），2018，25（11）：181-183.

[3]吳群芳.PDCA循環(huán)在我院靜配中心感染管理中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（20）：167-169.

[4]蔣素素.PDCA循環(huán)在靜配中心感染管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（11）：142-143.