摘要:目的:觀察中醫(yī)特色護理在消化性潰瘍患者護理中的效果。方法:選取我院81例消化性潰瘍患者為研究對象,隨機分為實驗組(n=41)、對照組(n=40),分別應用中醫(yī)特色護理,常規(guī)護理,觀察護理效果。結(jié)果:護理后,實驗組生活質(zhì)量各項評分與對照組比較存在顯著差異(P<0.05)。結(jié)論:對消化性潰瘍患者應用中醫(yī)特色護理干預,能顯著提升患者生活質(zhì)量,值得推廣應用。
關鍵詞:消化性潰瘍;中醫(yī)特色護理;生活質(zhì)量
消化性潰瘍?yōu)橄瘍?nèi)科常見、多發(fā)疾病,是由于患者體內(nèi)酸性胃液及蛋白酶對黏膜的自身消化作用所致?;颊咧饕憩F(xiàn)出周期性上腹疼痛癥狀,且呈反復周期發(fā)作,嚴重影響患者的日常生活,降低患者生活質(zhì)量,在其治療過程中,予以適當?shù)淖o理措施幫助患者提升生活質(zhì)量,緩解患者痛苦意義重大。此次研究中,對我院81例患者應用到中醫(yī)特色護理,力在觀察其護理效果,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取我院81例消化性潰瘍患者為研究對象,隨機分為實驗組(n=41)、對照組(n=40),選取時間為2016年4月-2019年3月。實驗組,男21例,女20例,年齡20~63歲,平均(38.15±3.28)歲,病程2~9年,平均(4.18±3.33)年;對照組,男22例,女18例,年齡21~62歲,平均(38.41±3.74)歲,病程1~10年,平均(5.12±3.22)年。兩組一般資料分布均衡(P<0.05)。
1.2 入選和排除標準
(1)入選標準:①均確診為消化性潰瘍,診斷依據(jù)符合消化性潰瘍相關診斷標準。②知情此次研究,簽署同意書。
(2)排除標準:①合并精神疾病患者。②合并腫瘤患者。③依從性差患者。
1.3 方法
對照組應用常規(guī)護理干預,主要內(nèi)容為用藥護理、監(jiān)測生命體征,囑咐患者注意休息,飲食指導等。
實驗組應用中醫(yī)特色護理。主要內(nèi)容如下。
(1)中醫(yī)情志護理。護理人員應用HAMA焦慮量表、HAMD抑郁量表,準確評估患者心理面貌,針對不同潰瘍類型及患者心理狀況,進行針對性心理干預。護理人員采用中醫(yī)特色的順情移志方法,應用溫和語言對患者進行心理干預,告知其不良心理情緒對臟腑、以及疾病的不良影響,使患者積極樂觀面對疾病,積極配合治療,改善患者的心理機能,促使患者更快康復。此外,還可對患者進行健康教育,為患者講解消化性潰瘍的發(fā)病病因,以及預后相關知識,使患者正確認知疾病,緩解內(nèi)心對疾病的恐懼焦慮,改善內(nèi)心焦慮、抑郁情緒。
(2)中醫(yī)飲食調(diào)護。護理人員為患者護理服務中,可依據(jù)患者的不同病情,制定合理的飲食計劃,依據(jù)《本草綱目》記載的有關食療治療消化性潰瘍?yōu)槔碚摶A,結(jié)合患者的臨床實際癥狀,以及脾胃情況,制定適宜的膳食方案。通常為山藥250g,蓮子30g,大米30g對其進行熬制成粥食用,此外還可加入適量的蓮藕、海帶等活血化瘀食材。且叮囑患者在日常飲食中,應以細軟、少渣清淡易消化的食物為主,禁止食用辛辣生冷等刺激強的食物,防止氣血運行障礙。
(3)中醫(yī)外敷中藥護理。護理人員首先依據(jù)患者的實際病情,選取適宜的藥材進行愈瘍止痛膏治療。一般為丁香15g、吳茱萸30g、五倍子30g、高良姜30g,砂仁21g、細辛9g、沉香15g、白芷15g、白胡椒15g,將之混合為在一起,研磨成細粉,使用食醋或姜汁,將10g藥粉調(diào)至成膏糊狀備用。在患者的雙側(cè)涌泉穴,進行清潔后,將膏藥貼敷于穴位處,同時應用醫(yī)用膠布對其進行固定,隔天1次。除此之外,還可在患者足三里、中脘、胃俞等穴位外敷膏藥,針對脾胃虛寒患者,可在其脾俞穴進行膏藥外敷,改善患者癥狀。
(4)中醫(yī)耳穴壓豆護理。選取患者胃、肝、脾等穴位為主穴,神門、交感穴為配穴,將王不留行置于醫(yī)用膠布上,使用酒精對其局部進行清潔消毒。應用探棒將附有王不留行的膠布置于穴位敏感處,同時,護理人員輕輕對其相應穴位按壓4~5次/d,兩耳交替進行。
1.4 療效判定/觀察指標
觀察患者生活質(zhì)量情況。應用SF-36健康測量量表,對患者PF(生理機能)、RP(生理職能)、RE(情感職能)等方面進行綜合評估。
1.5 統(tǒng)計學分析
用SPSS20.0分析數(shù)據(jù),計量資料(±s)、計數(shù)資料行t檢驗、X2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。
2 結(jié)果
2.1兩組生活質(zhì)量比較
護理后,實驗組生活質(zhì)量各項評分與對照組比較存在顯著差異(P<0.05),見表1。
3 討論
中醫(yī)認為消化性潰瘍多與患者外感風寒、情志不順、飲食不節(jié)、勞倦內(nèi)傷等因素所引發(fā)的一組疾病。因此,對患者采取中醫(yī)特色護理措施,從情志、飲食、外敷中藥、耳穴壓豆等方面進行護理,在促進治療療效的同時,達到提升患者生活質(zhì)量,減輕患者痛苦的目的。
此次研究中對我院患者,應用到這一護理模式[1]。首先通過對患者進行中醫(yī)情志護理,應用相應量表,準確評估患者內(nèi)心真實情況,依據(jù)不同潰瘍患者的心理狀況,進行針對性心理干預,使用溫和語言告知患者不良心理情緒對臟腑以及疾病的不良影響,使患者積極面對疾病,為患者講解消化性潰瘍相關疾病知識,使患者正確對待疾病,樹立治療信心。其次對患者進行飲食調(diào)護,依據(jù)《本草綱目》中相關治療消化性胃潰瘍食譜知識,結(jié)合患者的具體病情及機體營養(yǎng)狀況,給予患者不同的膳食指導,叮囑患者禁止食入生冷辛辣食物,在改善患者機體營養(yǎng)狀況的同時,穩(wěn)定患者病情。通過中醫(yī)外敷中藥護理,選擇適宜的中藥材制成藥膏,敷在相應穴位,直達相應脈絡,改善患者臨床癥狀。最后對患者進行耳穴壓豆護理,在相應穴位消毒處理后,選擇王不留行進行敷貼,再配合穴位按壓,最大程度改善患者癥狀。
觀察此次研究中,兩組患者的生活質(zhì)量評分,實驗組生活質(zhì)量各項評分與對照組比較存在顯著差異(P<0.05),說明對消化性潰瘍患者應用中醫(yī)特色護理,護理效果顯著。
綜上,對消化性潰瘍患者應用中醫(yī)特色護理干預,能顯著提升患者生活質(zhì)量,值得推廣應用。
參考文獻:
[1]鄭麗華.中醫(yī)特色護理在消化性潰瘍護理中的應用效果分析[J]. 中外醫(yī)學研究, 2017(36):114-116.