摘要：目的：觀察乙肝肝硬化失代償期患者護理中創(chuàng)新型護理的應(yīng)用價值。方法 納入在我院收治的80例乙肝肝硬化失代償期患者，研究時間自2018年5月-2019年5月，按照奇偶數(shù)分組模式將其分成2組，對照組（n=40）與研究組（n=40）分別開展常規(guī)護理和創(chuàng)新型護理，對比兩組的護理效果。結(jié)果 護理后兩組患者的焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評分均低于護理前（P<0.05）;且護理后研究組患者的SAS和SDS評分均低于對照組（P<0.05）。研究組的護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 對乙肝肝硬化失代償期患者實施創(chuàng)新型護理能夠緩解患者的不良情緒，改善護患關(guān)系，提高患者的滿意度，值得臨床借鑒和推廣。

關(guān)鍵詞：乙肝;肝硬化失代償期;創(chuàng)新型護理;護理滿意度

乙肝肝硬化失代償期患者的預(yù)后一般較差，具有較高的死亡率，目前抗病毒方法是其主要療法。但是多數(shù)患者抗病毒治療的依從性較低，往往不能規(guī)律用藥，極易導(dǎo)致肝功能惡化，引發(fā)各類后續(xù)不良反應(yīng)^[1]。因此在臨床治療中對患者實施合適的護理干預(yù)，對減輕患者的疾病癥狀，提高其機體能力有重要意義^[2]。本次研究在乙肝肝硬化失代償期患者中營養(yǎng)創(chuàng)新型護理干預(yù)，取得了滿意的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

納入研究的80例乙肝肝硬化失代償期患者均來自我院，研究時間自2018年5月-2019年5月，按照奇偶數(shù)分組模式將其分成2組。對照組（n=40）中，男性22例，女性18例;年齡26～57歲，平均年齡（54.31±3.53）歲;研究組（n=40）中，男性21例，女性19例;年齡25～58歲，平均年齡（54.23±3.46）歲;且上述資料中的組間數(shù)據(jù)對比差異均保持均衡性（P>0.05）。

1.2方法

對照組開展常規(guī)護理，如監(jiān)測生命體征，囑患者靜臥休息，給予患者藥物指導(dǎo)、生活指導(dǎo)等。而研究組開展創(chuàng)新型護理：⑴建立護理健康處方：通過與患者及其家屬積極交流，了解其對疾病的掌握情況，以此為依據(jù)建立科學、合理的護理健康處方，包括：①飲食指導(dǎo)：囑患者每日的蛋白質(zhì)控制在1.1～1.5 g/（kg·d），熱量攝入量控制在36～40 kcal/（kg·d），氨基酸控制在 0.8～1.2 g/（kg·d），碳水化合物控制在340～500 g/d;同時增加微量元素、維生素及礦物質(zhì)等的攝入量。對于肝迷者，嚴格控制蛋白質(zhì)攝入量;對于合并輕度腹水者，嚴格控制鈉的攝入量，每日飲水量控制在1000ml以下。②睡眠指導(dǎo)：讓華智能和多臥床休息，保證飲食起居規(guī)律，養(yǎng)成良好的生活習慣。③運動指導(dǎo)：指導(dǎo)患者合理開展運動鍛煉，如打太極、慢跑、騎自行車等。⑵微信健康宣教：護理人員與患者及其家屬建立微信群和朋友圈，及時將疾病相關(guān)的圖片、文字和視頻等發(fā)布在群組及朋友圈內(nèi)，以便指導(dǎo)患者合理的運動、飲食及用藥。

1.3觀察指標

⑴運用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）評定比較護理前后兩組患者的不良情緒改善情況，評分越低說明焦慮、抑郁癥狀越輕。⑵比較兩組患者的護理滿意度，用自制滿意度調(diào)查表評估，>85分提示非常滿意，60～85分提示基本滿意，<60分提示不滿意。

1.4統(tǒng)計學處理

用SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，計量資料（`x±s）用t檢驗，計數(shù)資料（n，%）用X²檢驗，P小于0.05象征有差異。

2結(jié)果

2.1比較兩組護理前后的SAS、SDS評分

護理后兩組患者的SAS和SDS評分均低于護理前（P<0.05）;且護理后研究組患者的SAS和SDS評分均低于對照組（P<0.05）。見表1.

2.2比較兩組的護理滿意度

研究組的護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。見表2.

3討論

乙肝后肝硬化失代償期屬于肝病晚期階段，這一時期患者的病情遷延不愈，預(yù)后較差，其生存率僅為14%，嚴重影響患者的身心健康和生存質(zhì)量^[3]。臨床采用抗病毒治療乙肝后肝硬化失代償期患者取得了一定的療效，但是多數(shù)患者由于缺乏對疾病知識的正確認識，易出現(xiàn)各種心理問題，從而影響臨床治療效果^[4]。

創(chuàng)新型護理干預(yù)是當前臨床應(yīng)用的一種新興護理服務(wù)模式，該模式主要是通過結(jié)合患者對疾病的掌握程度、實際病情和心理狀況來建立科學的護理健康處方，從而為患者提供科學的護理干預(yù)，以促進患者身心的健康;同時結(jié)合新的信息技術(shù)和平臺為患者開展健康指導(dǎo)可以提升護理效果，改善護患關(guān)系^[5]。本研究結(jié)果顯示，護理后研究組患者的SAS和SDS評分均低于對照組（P<0.05），且研究組的護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）;結(jié)果說明創(chuàng)新型護理應(yīng)用于乙肝肝硬化失代償期患者的護理中有顯著得效果。

綜上所述，對乙肝肝硬化失代償期患者實施創(chuàng)新型護理干預(yù)有助于減輕患者的心理負擔，提高護理質(zhì)量和患者的滿意度，值得在臨床積極推廣和應(yīng)用。

參考文獻：

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[2]郭靜. 探析創(chuàng)新型護理干預(yù)在乙肝肝硬化失代償期患者中的應(yīng)用[J]. 臨床研究，2019. 27（05）：176-177.

[3]石艷杰. 創(chuàng)新型護理干預(yù)在乙肝肝硬化失代償期患者中的應(yīng)用價值[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2018.18（90）：255-256.

[4]劉力瑋. 創(chuàng)新型護理干預(yù)在乙肝肝硬化失代償期患者護理中的應(yīng)用價值分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2018.18（70）：269.

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