摘要：目的：研究ICU患者程序化鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療及護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：選取我院2018年2月-2019年2月收治的ICU患者60例作為研究對象，隨機(jī)均分為兩組，觀察組與對照組每一組30例，其中對照組采用常規(guī)治療與常規(guī)護(hù)理，觀察組利用程序化鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療以及護(hù)理干預(yù)手段，對比兩組NRS評分、RAMSAY評分以及ICP水平。結(jié)果：觀察組的NRS評分、RAMSAY評分以及ICP水平明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：ICU患者采用程序化鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療以及護(hù)理干預(yù)的手段所獲得的效果顯著，有助于改善患者的NRS評分、RAMSAY評分以及ICP水平，臨床上值得廣泛應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：ICU;程序化;鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜;治療;護(hù)理干預(yù)

ICU的患者病情較為嚴(yán)重，受到自身疾病與多種管道帶來的疼痛導(dǎo)致患者處在非常強(qiáng)的應(yīng)激狀態(tài)下。為了讓患者可以減輕痛苦，最大程度上治療患者，鎮(zhèn)痛以及鎮(zhèn)靜逐步成為了ICU的核心治療方法。為了更好的將患者不適感消除，開始逐步使用程序化的鎮(zhèn)靜技術(shù)，該技術(shù)具體是將鎮(zhèn)痛作為基礎(chǔ)，針對性的展開鎮(zhèn)靜治療^[1]。程序化鎮(zhèn)靜治療與護(hù)理干預(yù)緊密不可分割，良好的護(hù)理干預(yù)是展開程序化鎮(zhèn)靜治療的前提條件。因此文中具體探討了ICU患者程序化鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療及護(hù)理干預(yù)效果，詳細(xì)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年2月-2019年2月收治的ICU患者60例作為研究對象，隨機(jī)均分為兩組，觀察組與對照組每一組30例，其中對照組當(dāng)中男性患者20例，女性患者10例，年齡為45-75歲，平均年齡為（50.0±6.4）歲;觀察組當(dāng)中男性患者19例，女性患者11例，年齡為45-76歲，平均年齡為（50.0±6.5）歲;兩組一般資料比較，未有顯著差異（Pgt;0.05）。

1.2方法

對照組采用常規(guī)治療與常規(guī)護(hù)理，觀察組利用程序化鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療以及護(hù)理干預(yù)手段：

1.2.1鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療方案

兩組患者鎮(zhèn)靜均采用咪達(dá)唑侖，鎮(zhèn)痛應(yīng)用枸櫞酸芬太尼。對照組患者持續(xù)開通靜脈通道，不適用系統(tǒng)維持，疼痛躁動時提供給患者藥物。實驗組通過靜脈注射泵持續(xù)系統(tǒng)的為患者提供藥物，初始的咪達(dá)唑侖計量為2-3mg靜脈注射，之后擦用0.05mg/（kg·h）泵入維持，枸櫞酸芬太尼保持0.5～1.5μg/kg，維持劑量是0.2～1.0μg/（kg·h）^[2]，鎮(zhèn)靜陣痛中，按照鎮(zhèn)靜評分來對患者藥物劑量展開調(diào)整。

1.2.2護(hù)理干預(yù)

第一，組建起專業(yè)的程序化鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜控制小組，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，負(fù)責(zé)ICU患者展開程序化的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜工作^[3]。第二，嚴(yán)密的對患者病情展開檢測，精準(zhǔn)的展開評估，特別是針對不能正常展開溝通的患者，能夠通過患者的面部表情以及生命特征來了解患者疼痛情況并且展開評估。第三，嚴(yán)格做好護(hù)理措施，護(hù)理患者的呼吸道，幫助患者變換體位，提供給患者適當(dāng)?shù)陌茨ΓA(yù)防患者產(chǎn)生壓瘡以及深靜脈血栓，幫助患者被動肢體鍛煉，定時檢查患者管道是否妥善固定，為患者和其家屬展開健康宣教，提高患者以及家屬的疾病知識的掌握水平。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組NRS評分、RAMSAY評分以及ICP水平。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

通過使用SPSS18.0來進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，同時利用（`x±s）來代表計數(shù)資料，利用P<0.05來表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的NRS評分、RAMSAY評分以及ICP水平明顯低于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

ICU患者當(dāng)中鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療能夠保持患者穩(wěn)定的狀態(tài)，讓機(jī)械通氣與患者自主呼吸保持同步，降低人機(jī)對抗，避免意外拔管產(chǎn)生。

推行程序化的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜護(hù)理之后，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的方案明確表示，護(hù)理工作人員能夠?qū)颊邔嵭羞B續(xù)的病情評估，及時的找到患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜不足的問題。從而減少鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物的不規(guī)范使用幾率。程序化的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜能夠幫助患者保持穩(wěn)定的狀態(tài)，降低患者的機(jī)體消耗程序，有助于患者恢復(fù)疾病。

上述研究結(jié)果表示，觀察組的NRS評分、RAMSAY評分以及ICP水平明顯低于對照組（P<0.05）。

總而言之，ICU患者采用程序化鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療以及護(hù)理干預(yù)的手段所獲得的效果顯著，有助于改善患者的NRS評分、RAMSAY評分以及ICP水平，臨床上值得廣泛應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

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