李 虹

（江蘇省徐州市新沂市人民醫(yī)院兒科，江蘇 徐州 221400）

小兒腹瀉的主要患病人群為嬰幼兒，導(dǎo)致其發(fā)病的主要原因相對(duì)較為復(fù)雜，屬于目前兒科較為常見的一種消化道綜合征[1]。在患病后出現(xiàn)的主要癥狀表現(xiàn)包括，大便次數(shù)明顯增加，大便性狀出現(xiàn)異常[2]。本文研究在治療期間綜合性護(hù)理干預(yù)在腹瀉患兒中的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2017年3月～2019年3月間收治的，獲得臨床確診的66例腹瀉患兒作為研究對(duì)象，在將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組和對(duì)照組后，在對(duì)照組33例患兒中，年齡0.5～3歲，平均1.1±0.3歲；男性19例，女性14例；腹瀉發(fā)生時(shí)間1～5天，平均3.3±0.6天；觀察組患兒年齡0.5～3歲，平均1.3±0.4歲；男性21例，女性12例；腹瀉發(fā)生時(shí)間1～5天，平均3.2±0.4天。觀察組與對(duì)照組患兒的基礎(chǔ)資料比較（P＞0.05），差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組：患者接受常規(guī)兒科護(hù)理；觀察組：患兒接受綜合性護(hù)理干預(yù)，（1）入院護(hù)理：入院后需要根據(jù)所收集的患兒基本情況，制定具有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)方案。還可以適當(dāng)增加中醫(yī)內(nèi)科干預(yù)，比如貼敷、推拿等。（2）心理護(hù)理：在為患兒提供護(hù)理服務(wù)的過程中，需要始終保持溫和的語(yǔ)調(diào)，各項(xiàng)操作動(dòng)作要輕柔，對(duì)其情緒進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌矒?，年齡相對(duì)大一些的患兒，還需要給予一定的鼓勵(lì)和夸獎(jiǎng)。（3）環(huán)境護(hù)理：患兒的病房需要定期由專人負(fù)責(zé)進(jìn)行消毒，每天堅(jiān)持開窗透氣，對(duì)室內(nèi)的溫濕度和燈光進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，保持治療環(huán)境良好。在病房和病區(qū)的墻壁上繪制卡通人物，擺放電視或投影儀，為患兒播放動(dòng)畫片。（4）出院護(hù)理：在出院前發(fā)放健康手冊(cè)，叮囑做好相關(guān)預(yù)防措施，保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，勤換衣物、飯前便后需要堅(jiān)持洗手，相關(guān)物品要及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）不良反應(yīng)情況；（2）腹瀉癥狀消失時(shí)間、住院總時(shí)間；（3）家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度。

1.4 滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在小兒腹瀉治療方案實(shí)施后，采取不記名打分問卷形式對(duì)滿意度展開調(diào)查。問卷滿分為100分，其中不滿意為＜60分，基本滿意為＜80分且≥60分，滿意為≥80分[3]。

1.5 數(shù)據(jù)處理

P＜0.05有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別進(jìn)行x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，后者以（±s）的形式予以表示，以SPSS 18.0軟件處理所得相關(guān)數(shù)據(jù)。

2 結(jié) 果

2.1 不良反應(yīng)情況

觀察組僅有1例，少于對(duì)照組的6例，比例分別為3.1%和18.2%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 腹瀉癥狀消失時(shí)間和住院總時(shí)間

觀察組相對(duì)較短（P＜0.05）。具體見表1。

表1 腹瀉癥狀消失時(shí)間和住院總時(shí)間兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果(±s，d)

表1 腹瀉癥狀消失時(shí)間和住院總時(shí)間兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果(±s，d)

組別 例數(shù)(n) 癥狀消失 住院時(shí)間對(duì)照組 33 4.57±0.83 4.82±1.04觀察組 33 3.25±0.61 3.03±0.22 t值 12.350 12.319 P值 ＜0.05 ＜0.05

2.3 家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意度

觀察組相對(duì)較高（P＜0.05）。具體見表2。

表2 家長(zhǎng)滿意度數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果[n(%)]

3 討 論

在所有導(dǎo)致小兒營(yíng)養(yǎng)不良的影響因素當(dāng)中，小兒腹瀉最為常見的一種。隨著近年來人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求的提升，護(hù)理服務(wù)工作已經(jīng)成為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的體現(xiàn)，其實(shí)際工作效果也是備受關(guān)注，因此，使小兒腹瀉治療期間的護(hù)理工作質(zhì)量提升，是醫(yī)療服務(wù)工作中一個(gè)非常重要的內(nèi)容[4]。綜合性護(hù)理干預(yù)，主要注重患兒心理、情緒的干預(yù)，通過系統(tǒng)性的入院和出院指導(dǎo)，在治療前后給予患兒及其家長(zhǎng)更多的幫助，通過飲食護(hù)理，可以使胃腸道功能負(fù)擔(dān)程度減輕，迅速恢復(fù)消化功能；環(huán)境護(hù)理可以為患兒在疾病治療期間提供一個(gè)舒適、干凈、清潔的環(huán)境，使其生理、心理層面的適舒感增強(qiáng)，同時(shí)還可以對(duì)院內(nèi)感染進(jìn)行控制；通過出院指導(dǎo)，可以提醒家屬出院后相關(guān)注意事項(xiàng)，有效防止病情在治療后再次復(fù)發(fā)[5-6]?？傊篂a患兒在治療期間接受綜合性護(hù)理，能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生率，縮短癥狀控制時(shí)間，顯著提高家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理的滿意度。