陳麗君

（烏魯木齊市口腔醫(yī)院正畸科，新疆 烏魯木齊 830000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究于2018年2月～2019年10月在我院開展，抽取此時間段的錯[牙合]畸形患者76例，依據(jù)就診時間成立兩個小組：實(shí)驗(yàn)組（38例）與參照組（38例）；兩組數(shù)據(jù)計(jì)算，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。此次調(diào)查獲得我院倫理委員會批準(zhǔn)，患者均自愿參與。

1.2 研究方法

參照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，主要措施為：（1）心理護(hù)理：由于矯正器治療時間比較長，對美觀帶來影響[1]，患者心理壓力會加大。此時，護(hù)理人員要對其宣傳健康知識，告訴患者矯正治療是必須經(jīng)歷的，只有保持良好的心態(tài)、做好日常保健，才能早日康復(fù)，以此消除其內(nèi)心不安情緒，以樂觀的態(tài)度面對治療；（2）飲食指導(dǎo)：囑咐患者不要食用過硬過黏的食物，否則會粘連在矯治器上，對牙釉質(zhì)帶來影響；餐后要少吃甜食，增加鈣的吸收，保證牙周健康；（3）口腔護(hù)理：治療期間保持口腔清潔，使用毛細(xì)軟的牙刷刷牙，以此改善牙周微生態(tài)，預(yù)防牙齦炎的發(fā)生；（4）定期隨訪：患者出院治療后，難以維持良好的生活習(xí)慣，護(hù)理人員要定期隨訪，通過電話或網(wǎng)絡(luò)平臺，了解患者康復(fù)情況，并給予其科學(xué)的指導(dǎo)，讓其定期到醫(yī)院復(fù)查[2]。實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理以后，加行舌肌功能訓(xùn)練法，護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行繞舌、頂舌等運(yùn)動，每次運(yùn)動時間以15分鐘為宜，每天3～6次。若患者年齡較小，需要家屬在旁監(jiān)督。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）矯正效果：患者治療后牙列整齊，面部有明顯改善，則為顯效；患者前牙覆蓋正常，但尖窩與磨牙關(guān)系仍然需要糾正，則為有效；患者牙列無變化，則為無效；（2）牙周健康情況：評估患者齦溝出血指數(shù)（SBI）、牙菌斑指數(shù)（PLI）、牙齦指數(shù)（GI），每項(xiàng)指標(biāo)分?jǐn)?shù)為0～5分，評分越高，患者牙周健康情況越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

用SPSS 17.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料之間行t值檢驗(yàn)，用均數(shù)平方差（±s）表示；計(jì)數(shù)資料之間行x2檢驗(yàn)，用百分比（n，%）顯示；若是P＜0.05，說明統(tǒng)計(jì)學(xué)符合意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組矯正效果分析

見表1，實(shí)驗(yàn)組效果更加顯著，數(shù)據(jù)對比體現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組療效對比[n（%）]

2.2 牙周情況對比

表2顯示，護(hù)理前，兩組各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)一致。護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組改善的更加明顯，組間計(jì)算顯示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 比較兩組牙周情況（±s）

表2 比較兩組牙周情況（±s）

組別 n PLI SBI GI護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組 38 1.58±0.54 1.04±0.32 2.84±0.57 1.31±0.62 2.63±0.16 1.03±0.15參照組 38 1.56±0.57 1.35±0.68 2.86±0.59 1.68±0.75 2.65±0.19 1.26±0.32 t值 0.1570 2.5427 0.1502 2.3439 0.4963 4.0117 P值 0.8757 0.0131 0.8809 0.0218 0.6211 0.0001

3 討 論

本次研究中，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加行舌肌功能訓(xùn)練以后，總有效率高達(dá)92.11%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于參照組的73.68%，顯示了此法的優(yōu)勢。在牙周指標(biāo)方面，實(shí)驗(yàn)組顯著改善，且幅度大于參照組，說明舌肌功能訓(xùn)練的運(yùn)用，可以改善牙齦等指數(shù)，維持牙周健康。

綜上所述，結(jié)合錯[牙合]畸形患者的病情與特點(diǎn)，在其早期矯正中實(shí)施舌肌功能訓(xùn)練法，有利于優(yōu)化治療效果，促進(jìn)牙周健康，臨床價值十分顯著。