趙巧玉

（大連大學附屬中山醫(yī)院，遼寧 大連 116001）

在骨科中骨折患者的數(shù)量較多，患者通常需要較長的恢復時間，在恢復和康復過程中臨床護理和健康教育均會影響患者恢復進度[1]。常規(guī)健康教育方式對于患者恢復有一定的促進作用，但臨床整體干預效果并不理想。健康教育管理單根據(jù)患者具體情況制定的康復干預措施，能夠及時解決患者在康復中出現(xiàn)的相關(guān)問題，不但能滿足患者心理和生理的需要，還能有效縮短患者恢復時間，提高臨床護理滿意度[2]。本次研究對我院骨折患者開展不同健康教育對臨床干預效果，現(xiàn)進行報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選擇我院2017年8月至2018年9月間治療的骨折患者130例，根據(jù)隨機數(shù)字分組法進行分組，觀察組和對照組每組患者65例，對照組中男性患者39例，女性患者26例，年齡在22～78歲，平均年齡48.9歲，受傷時間1～6 d，平均受傷時間1.7 d，骨折類型：上肢骨折33例，下肢骨折32例；觀察組中男性患者38例，女性患者27例，年齡在24～76歲，平均年齡48.6歲，受傷時間1～7 d，平均受傷時間1.6 d，骨折類型：上肢骨折32例，下肢骨折33例。兩組患者臨床資料比較數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法。對照組患者采用常規(guī)健康教育方法如下：手術(shù)前健康教育，協(xié)助患者做好術(shù)前準備，對本次手術(shù)的相關(guān)知識進行了解，幫助患者掌握本次手術(shù)的基本信息，讓患者心態(tài)平和，緩解患者恐懼和緊張情緒[3]；在手術(shù)過程中給予患者相關(guān)心理疏導，減輕患者不適感和疼痛感，對患者生活理念進行指導，密切觀察患者病情變化，并開展有針對性的干預；術(shù)后應向患者介紹康復訓練、交代飲食等事項，并對患者傷口愈合情況進行給你觀察，告知患者在出院后注意修養(yǎng)和鍛煉。

觀察組患者采用健康教育管理單，根據(jù)骨折患者實際情況制定健康教育管理單，管理單內(nèi)容包括病情信息、基本信息、臨床護理重點及要點，制定相應的臨床護理對策，并保持與患者的良好溝通，對患者各方面開展全面掌握，做好臨床護理工作，對患者康復情況進行評估，利于患者跟蹤后續(xù)護理計劃，并完善臨床護理記錄，對患者病情改變情況進行記錄，將記錄單放置病床床頭，給予充分探討和分析，在患者出院前制定健康教育手冊，按照健康教育手冊內(nèi)容跟蹤患者家庭護理情況，以電話或微信回訪方式落實健康教育內(nèi)容。

1.3 臨床觀察：設(shè)計《健康知識掌握調(diào)查表》評定患者掌握情況[4]，滿分為100分，調(diào)查表得分越高則知識掌握越好，記錄兩組患者護理過程中并發(fā)癥發(fā)生情況、住院時間、骨愈合時間。

1.4 統(tǒng)計學分析：所有研究得到數(shù)據(jù)利用統(tǒng)計學軟件SPSS13.0進行分析，進行t或卡方檢驗，當P＜0.05則數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結(jié) 果

對照組健康知識掌握評分、住院時間、骨愈合時間、并發(fā)癥發(fā)生率與觀察組比較差異明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床觀察指標比較（±s）

表1 兩組患者臨床觀察指標比較（±s）

分組(n) 健康知識掌握評分(分) 住院時間(d) 骨愈合時間(d) 并發(fā)癥發(fā)生率[n(%)]對照組(65例) 83.5±4.6 12.5±3.3 136.1±19.6 10(15.45)觀察組(65例) 94.6±4.4 9.6±3.0 104.6±22.3 2(3.1)

3 討 論

健康教育管理單能夠讓臨床護士直接查看患者已經(jīng)開展的健康教育活動內(nèi)容，了解患者護理重點及功能康復鍛煉要點，及時掌握患者康復程度，有效評估患者健康知識掌握程度[5]。根據(jù)患者病情和恢復情況開展有效的健康教育措施，每周護士長對健康教育情況進行評價，對護士評價結(jié)果不足的進行再次教育，避免患者健康教育過程發(fā)生遺漏[6]。利用健康教育管理單，在患者出院后對患者進行隨訪，保證患者在家庭康復中按照健康教育管理單上內(nèi)容開展居家功能鍛煉，在家庭康復過程中有健康相關(guān)問題可及時進行咨詢。將健康教育貫穿到在院治療、居家康復中，讓患者的健康教育保證有效完整性[7]。責任護士的護理滿意度和服務態(tài)度通過健康教育管理單進行有效反饋，責任護士需要與患者進行密切交流，對患者功能短連接過進行評價。健康教育管理單能夠減少責任護士重復工作，提高臨床護理工作效率，利于一目了然的觀察患者健康教育情況。健康教育管理單能夠防止年輕護士遺漏健康教育內(nèi)容，增加質(zhì)量管控，是健康教育遺漏內(nèi)容一目了然，及時開展補充教育。骨折護理中開展健康教育管理單能夠有效縮短患者康復時間和治療時間，降低患者護理中相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者健康知識知曉率，應廣泛推廣應用。