王穎博

【摘要】為了探索內(nèi)蒙古地區(qū)兒童血液病的分布特性，筆者對2001年至2018年內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院確診的249例兒童白血病患者的年齡、性別和住址等資料進(jìn)行了分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：3歲至6歲兒童白血病發(fā)病率較高，男女孩患病的比例為1.5 5：1，就醫(yī)遠(yuǎn)近、交通、醫(yī)療水平是影響兒童白血病診療的重要因素。

【關(guān)鍵詞】兒童血液病;分布;確診;治療

白血病是一種惡性血液病，我國白血病的患病率為0.0267%，其中，兒童白血病是目前常見的惡性血液病，是導(dǎo)致兒童死亡的主要疾病之一。不同國家、地區(qū)、種族和性別白血病患兒的生物學(xué)特征有差異。內(nèi)蒙古全區(qū)面積118.3萬平方公里，東西距離2400公里，南北跨度1700公里，分布有漢族、蒙古族，以及滿、回、達(dá)斡爾、鄂溫克等49個民族，民族眾多，目前還沒看到關(guān)于內(nèi)蒙古地區(qū)兒童白血病分布的系統(tǒng)分析報道。因此，研究內(nèi)蒙古地區(qū)兒童白血病分布特征，可為探索影響兒童白血病發(fā)生的遺傳學(xué)或環(huán)境等因素提供線索，為兒童白血病的預(yù)防、早期診斷和治療策略等提供參考。

1研究方法

數(shù)據(jù)來源于內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院兒童血液病房，統(tǒng)計時間為2001年至2018年，2018年為1月到8月的數(shù)據(jù)，其余年份為全年數(shù)據(jù)。統(tǒng)計數(shù)據(jù)包括各年新確診白血病兒童人數(shù)、年齡、性別及住址等。由于2014年以前病人住址的記錄不詳細(xì)，所以在分析患兒地區(qū)分布時只采用了2014年到2018年5年的數(shù)據(jù)。

用Excel進(jìn)行數(shù)據(jù)計算、分析和制圖。

2結(jié)果與分析

2.1患兒年齡分布

從2001年至2018年8月，共統(tǒng)計醫(yī)院新確診的兒童患白血有效病例249例。從圖1中可以看出，3歲至6歲兒童的患病人數(shù)最多，共93例，每一年齡均達(dá)到了20例以上;3歲以下和7至14歲患兒人數(shù)次之，每一年齡患病人數(shù)約在5-15例之間，15歲以后的患病人數(shù)最少，均小于5例。說明3歲至6歲兒童白血病發(fā)病的發(fā)病率較高，這一年齡段兒童還不太董事，因此家長要特別留意，有病應(yīng)及早就醫(yī)。

2.2男女患兒數(shù)的變化

從圖2可以看出，近年來兒童白血病患者的人數(shù)有增加的趨勢，且男孩患病人數(shù)明顯比女孩高。2001年至2018年，醫(yī)院新確診男孩白血病例151例，占患兒總數(shù)的61%，女孩98例，占39%，男孩患白血病的風(fēng)險高于女孩。近年來患兒有增加趨勢的原因可能與人們生活條件的改善、健康意識的加強(qiáng)、醫(yī)療水平的提高等方面的因素有關(guān)。

2.3患兒地區(qū)分布

表1為醫(yī)院新確診兒童白血病病例的地區(qū)分布。從表中可以看出，距離、交通及看病是否方便，對病人就醫(yī)有很大影響。內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院座落于呼和浩特，2014年至2018年，醫(yī)院共新確診白血病患兒89例，家庭住址在呼和浩特市的47例，占總確診病例53%，其次為鄂爾多斯市和烏蘭察布市，分別為15例和13例。醫(yī)療條件和水平也是影響病人就醫(yī)的重要因素，如包頭市離呼和浩特市較近，但內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院確診的包頭市居住的患兒只有4例。因此提高內(nèi)蒙古各盟市的醫(yī)療水平和條件，使患兒能夠盡早就近得到確診和治療，對提高內(nèi)蒙古地區(qū)白血病患兒成活率和治愈率有重要意義。

3結(jié)論

通過以上分析，可以得到以下結(jié)論：

（1）3歲至6歲兒童的白血病發(fā)病率較高;

（2）男孩患白血病的風(fēng)險高于女孩，比例為1.55：1;

（3）就醫(yī)遠(yuǎn)近、交通、看病是否方便、醫(yī)療水平和條件是影響兒童白血病確診和治療的重要因素。