徐冬艷

（無錫市第四人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

宮頸癌是乳腺癌之后的一項危機女性生命健康的一種高發(fā)疾病[1]。新型化療方式和技術水平都不斷提升，對宮頸癌的治療得到有效的提升。但是宮頸癌本身從確診到化療，對患者也會產(chǎn)生很大程度的影響，導致患者的心理產(chǎn)生多種負面情緒。所以需對患者做好護理措施，集束化護理干預在多種癌癥護理中得到驗證，我院選用集束化護理干預應用在宮頸癌化療患者，效果顯著，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月～2019年5月接收的60例宮頸癌化療患者，據(jù)實際入院時間進行分組，60例患者分為對照組和實驗組，各30例。對照組患者年齡在30～65歲，平均年齡（40.2±8.6）歲，其中磷癌28例，腺癌患者2例。實驗組患者年齡在35～65歲，平均年齡（42.8±5.5）歲，其中磷癌27例，腺癌患者3例。納入標準：患者經(jīng)電子陰道鏡病理學組織檢測結果符合對宮頸癌的診斷標準[2]。兩組患者均知曉本次研究并簽署有同意書。排除標準：合并存在其他部位癌癥患者；處于妊娠期或者是哺乳期患者；存在精神疾病或者認知功能障礙的患者；對治療藥物過敏患者。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)護理，包括觀察患者整體的生命體征，對患者進行飲食指導，遵照醫(yī)囑指導患者用藥。

實驗組：采用集束化護理，這種護理方式具體來說包括①心理護理，患者由于在治療過程中會經(jīng)歷較長時間的化療，直接影響患者的對治療的依從性，從而影響治療效果，所以護理人員需要和患者及時溝通交流，減少患者的負面消極情緒，給與患者精神上的支持和幫助，使患者順利治療。樹立治愈的信心，強化睡眠。②化療并發(fā)癥護理：針對患者最愛化療期間產(chǎn)生的脫發(fā)。腸胃不適、骨髓抑制等多種問題進行針對性護理，遵照醫(yī)囑給患者提供一定的止吐藥物，可以采用中藥給患者穴位貼敷，有效緩解患者的惡心，嘔吐，便秘的現(xiàn)象，同時可以減少患者的睡眠障礙，提高睡眠質(zhì)量。另外，飲食上盡量清淡，提供容易消化的食物，同時給患者營造良好、安靜、舒適的環(huán)境，同時注意給患者進行口腔護理，減少患者其他身體部位的不適感；③延續(xù)性護理：患者在化療完成后，對惡性腫瘤患者進行隨訪，將患者的家庭地址以及多種聯(lián)系方式進行歸檔記錄，定期整理和隨訪患者的疾病信息，將患者聯(lián)系起來，使患者之間相互交流，以便增強治療的信心。定期和患者聯(lián)系，了解患者的病情，給患者加強心理指導和教育，強化患者的治療信心。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者護理前后的生活質(zhì)量評分對比，包括患者患者的軀體功能、社會和疾病癥狀以及患者的心理，患者的生活質(zhì)量評分越高，表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學處理

根據(jù)SSPS 19.0統(tǒng)計學軟件對本次研究收集到的數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料（）以t檢驗，計數(shù)資料（%、n）以x2檢驗，P＜0.05代表差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

比較兩組患者的生活質(zhì)量評分，實施護理前后對比，兩組患者實施護理措施后生活質(zhì)量均有所提升，差異顯著（P＜0.05）。組間對比，實驗組評分顯著高于對照組，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體內(nèi)容見表1。

表1 兩組患者護理后生活質(zhì)量評分對比（,分）

表1 兩組患者護理后生活質(zhì)量評分對比（,分）

組別 n 護理前 護理后 t P實驗組 30 67.5±8.3 95.5±5.2 15.658 0.000對照組 30 67.9±8.2 81.3±4.1 8.006 0.000 t 0.188 11.745 P 0.426 0.000

3 討 論

宮頸癌的產(chǎn)生和患者受到病毒感染、分娩等原因有一定的關系，當前臨床治療多是采用根治性手術，這在宮頸癌治療中屬于非常有效的治療方式，但是這種治療針對患者存在病灶面積較大時，需要預先采用一種輔助手段減小患者的病灶之后才能開始實施手術治療[3]。此外多是以放療和化療為主，這種方式產(chǎn)生一定的毒副作用，給患者不僅是對身體還是心理都會造成一定程度的傷害，產(chǎn)生嚴重的負面情緒。所以需要減少患者的這種心理進行集束化護理干預。由于很多患者受到各方面能力的限制導致患者對宮頸癌疾病的認知不足，甚至很多患者的家屬對這一疾病的認知嚴重缺乏，所以護理人員需要對患者進行知識普及，包括發(fā)病原因和具體的治療方式，根據(jù)患者的實際病情進行指導治療。針對患者的在治療期間可能導致的脫發(fā)、胃腸道反應、消瘦等多種發(fā)應進行介紹，使患者及時做好心理準備。治療期間由于患者自身的身體狀況，需要注重心理的同時還應該重視患者身體和飲食的護理，盡量保證飲食清淡。本次研究中，兩組患者的生活質(zhì)量評分，實施護理前后對比，兩組患者實施護理措施后生活質(zhì)量均有所提升，差異顯著（P＜0.05）。組間對比，實驗組評分顯著高于對照組，兩組差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，在宮頸癌化療患者中應用集束化護理干預效果顯著，能夠有效提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。