蘇媛媛，楊 琴

（屏邊苗族自治縣人民醫(yī)院，云南 紅河 661299）

隨著護理隊伍不斷擴大，每年醫(yī)院都會有大批新進護士，由于受教育程度差異、理論掌握度參差不齊，低年資護士理論考試成績合格率偏低。因此，為了提高低年資護士理論考試成績、提升護理理論基礎(chǔ)，從而增加低年資護士在臨床護理工作的適應能力與安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院工作不滿2年的低年資護士34名作為計劃實施對象，最低年齡19歲，最高年齡29歲，平均年齡22歲；學歷：?？?4名，中專20名；職稱：護士31名，護師3名。

1.2 方法

（1）①采取品管圈七大手法、十大步驟開展圈活動，成立護理部品管圈小組。②品管圈成員任務分配。③品管圈主題選定。④⑦針對選定主題，進行現(xiàn)況調(diào)查，找出主要原因并進行分析。⑤設(shè)定目標值。⑥根據(jù)主要原因，選擇實施對策.

（2）制定合理的學習計劃及學習質(zhì)控

品管圈階段負責人根據(jù)每月考試章節(jié)，利用甘特圖，制定合理的學習計劃，針對學習計劃制定低年資護士學習評價量化表考核。

（3）實施對象與時間安排

進院工作＜2年至2018年4月前入職的低年資護士，于每月考試前一月開始按照學習計劃完成自我學習，對策有效性觀察時間為3個月。

（4）學習方法

按照學習計劃要求，在規(guī)定時間內(nèi)完成相關(guān)內(nèi)容的筆記，科室教學秘書進行抽查并提問以幫助提高記憶；每月考試前醫(yī)院護士群里發(fā)放通知告知每月“e 答”微信平臺自測時間，低年資護士自覺通過“e 答”微信平臺進行理論自測。

（5）“e 答”微信平臺自測方法

“e 答”是一款基于微信平臺開發(fā)的軟件，專為全國的醫(yī)院護理部提供護士考試系統(tǒng)。 三基考試系統(tǒng)是針對醫(yī)學三基考試，以智能手機為介質(zhì)的移動端三基在線考試平臺。每月考試前醫(yī)院護士群里發(fā)放通知告知每月“e 答”微信平臺自測時間，e答平臺測試解決了考試地域限制性、試題保密性低、評卷時效性較差、考試成本費用高等一系列的問題，低年資護士可在自測時間內(nèi)根據(jù)個人情況完成測試，擴展自己的一個閱題量。

（6）管理方法

每月學習計劃發(fā)出后，由科室教學秘書督促科室低年資護士按時完成筆記，教學秘書根據(jù)科室情況安排學習方式，抽查筆記完成情況并認真做好學習評價量化考核；品管圈階段負責人，每月考試前進行全院低年資護士學習計劃完成情況督查，并嚴格量化評價，每月考試結(jié)束后，根據(jù)學習計劃完成情況及考試成績，分析學習計劃的實施對于提高低年資護士理論考試合格率是否具有可行性。

1.3 評價方法

收集2018年1月—4月低年資護士理論考試成績，每月考試合格率分別為(74%、65%、52%、61%)，計算出當前現(xiàn)況值為63%，成立品管圈后于五月份開始實施學習計劃，實行三個月每月學習計劃完成率分別為（72%、74.72%、87.5%）、考試合格率分別為（68%，70%，79%）；實施計劃前每月≥80分平均3人，實施計劃后每月≥80分平均8人；經(jīng)過三個月學習計劃實施，低年資護士學習計劃完成率遞增、主動學習能力加強、理論考試合格率明顯提升，高分人數(shù)增加。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 學習計劃實施前后低年資護士理論考試成績合格率對比(見圖1）

圖1

實施計劃前后低年資護士理論考試合格人數(shù)及合格率比較，實施后合格人數(shù)、合格率、高分人數(shù)均高于實施前，合格人數(shù)組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 學習計劃實施前后低年資護士理論考試成績比較

3 討 論

低年資護士理論知識不扎實、工作經(jīng)驗不足，以致走上臨床崗位后難以適應。通過建立品管圈小組，發(fā)散思維，統(tǒng)一思路，制定出完整的學習計劃，完善學習體系，幫助低年資護士養(yǎng)成良好的學習習慣；同時通過使用微信e答平臺，既方便低年資護士可不限時間、地點完成自我測試，同時通過大量閱題增加記憶，有效提高學習效率。很大程度的提高了低年資護士理論考試成績及學習主動性。