吳彬媚

（廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院，廣東 順德 528300）

在兒科臨床疾病中，小兒外感發(fā)熱屬于一種較為常見(jiàn)的臨床病癥，一般情況下小兒通常會(huì)具有風(fēng)熱，風(fēng)寒，暑濕等臨床癥狀。小兒的身體發(fā)育不全，如果發(fā)生高熱的情況會(huì)直接對(duì)患兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成較為嚴(yán)重的損害，病情發(fā)展過(guò)程中患兒可能會(huì)表現(xiàn)為抽搐及昏迷等[1]，對(duì)小兒的生命健康以及身體發(fā)育造成了較為嚴(yán)重的影響。在對(duì)小兒進(jìn)行臨床治療的時(shí)候通常會(huì)通過(guò)打針的方式，但是小兒多半畏針，服藥的話畏苦[2]，所以通過(guò)穴位推拿能夠較好地解決這個(gè)問(wèn)題。本次研究主要針對(duì)中醫(yī)推拿按摩治療小兒發(fā)熱的效果及護(hù)理方法進(jìn)行分析，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究一共選擇了200例患有發(fā)熱的小兒作為研究對(duì)象，所有患兒的臨床表現(xiàn)均符合發(fā)熱的臨床癥狀?；純旱牟±x取時(shí)間在2019年1月～2019年10月，為了進(jìn)行對(duì)比分析，按照不同治療方式將患兒進(jìn)行隨機(jī)分組，主要分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組患兒均為100例。觀察組患兒53例男性，47例女性，年齡范圍在1歲～8歲，中位年齡為（4.5±2.6）歲，對(duì)照組患兒52例男性，48例女性，年齡范圍在2歲～9歲，中位年齡為（4.6±2.5）歲，患兒在以上數(shù)據(jù)中無(wú)差別。

1.2 方法

首先給予對(duì)照組常規(guī)藥物治療，超過(guò)38℃體溫的患兒進(jìn)行布洛芬混懸液口服治療，具體情況主要按照患兒的年齡和體重的情況進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整。

觀察組主要通過(guò)組合性多經(jīng)絡(luò)推拿退熱法進(jìn)行治療，對(duì)清肺經(jīng)進(jìn)行300次推拿，對(duì)補(bǔ)脾經(jīng)進(jìn)行300次推拿，對(duì)清天河水進(jìn)行300次推拿，對(duì)退六腑進(jìn)行300次推拿，對(duì)揉外勞宮、中脘、提捏大椎穴進(jìn)行推拿按摩，時(shí)間保持在1分鐘。倒捏脊6-8遍，分推肩胛100次。如果小兒患有風(fēng)寒發(fā)熱的情況，可以推三關(guān)100次，并且對(duì)患兒的二扇門進(jìn)行揉捏，時(shí)間持續(xù)1～3分鐘。如果小兒患有風(fēng)熱發(fā)熱的情況，可以推脊柱100次，揉按小天心100～300次。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察所有患兒的治療效果以及退熱時(shí)間，并且通過(guò)顯效、有效以及無(wú)效的方式來(lái)表達(dá)相關(guān)治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS 17.0軟件是檢驗(yàn)本次涉及數(shù)據(jù)所使用的工具，計(jì)量相關(guān)的資料所使用的工具為“±s”，并且進(jìn)行t檢驗(yàn)，應(yīng)用（%）表示計(jì)數(shù)，行x2檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果比較

觀察組治療效果遠(yuǎn)高于對(duì)照組，詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組治療效果比較[n（%）]

2.2 退熱時(shí)間比較

觀察組和對(duì)照組兩組患者的人數(shù)均為100人，其中觀察組的退熱時(shí)間為28.94±3.48，對(duì)照組的退熱時(shí)間為38.48±3.17，兩組所對(duì)應(yīng)的t值為20.2661，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3 討 論

小兒患有外感發(fā)熱的癥狀主要是由于病毒侵體所導(dǎo)致的，根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論來(lái)講，發(fā)熱的主要原因?yàn)樾后w內(nèi)邪火出現(xiàn)導(dǎo)致發(fā)炎，同時(shí)衛(wèi)氣同病，在這種情況的影響下，患兒的主要臨床表現(xiàn)為惡寒、噴涕、發(fā)熱、鼻塞流涕等情況[3]。另外患兒還會(huì)合并面紅煩渴，咽喉腫痛，大便秘結(jié)，寒熱往來(lái)等情況，通常都會(huì)使用利咽、疏風(fēng)清熱、雙解法等方式進(jìn)行治療。通過(guò)專業(yè)醫(yī)生對(duì)患兒特定穴位進(jìn)行推、拿、按、揉、掐等不同的手法治療，能夠進(jìn)一步加強(qiáng)患兒疾病的康復(fù)，提高患兒退熱速度[4]。

在本次研究中，觀察組的臨床治療效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，同時(shí)在退熱時(shí)間方面也要短于對(duì)照組，差異顯著。

總而言之，中醫(yī)推拿按摩治療小兒發(fā)熱的效果及護(hù)理方法對(duì)于小兒退熱效果來(lái)說(shuō)均具有十分顯著的療效，而且治療方式更容易被患兒所接受，所以患兒的治療依從度也較高，值得進(jìn)一步在臨床上推廣應(yīng)用。